自2020年疫情以來(lái),口罩已經(jīng)成為生活中必不可少的一部分,現(xiàn)在搭乘地鐵、公交仍需要戴口罩。說(shuō)到戴口罩,也給一些人帶來(lái)了“不便”,就讀幼兒園中班的樂(lè)樂(lè),就有著自己的小煩惱——他的左耳朵掛不住口罩。
醫(yī)生提醒,小部分耳廓畸形能夠自愈,但仍有相當(dāng)一部分患兒無(wú)法自愈,會(huì)遺留耳廓形態(tài)畸形,容易造成患兒心理問(wèn)題,如出現(xiàn)自卑、抑郁等負(fù)面情緒,影響患兒身心健康,因此要盡早干預(yù)。
樂(lè)樂(lè)媽媽介紹,樂(lè)樂(lè)剛出生時(shí),家人就發(fā)現(xiàn)他雙耳廓不對(duì)稱,左耳廓上部缺失,當(dāng)時(shí)咨詢過(guò)醫(yī)生,待七八歲后可以做手術(shù)改善外形。
由于擔(dān)心其他小朋友會(huì)“關(guān)注”樂(lè)樂(lè)的耳朵,樂(lè)樂(lè)媽媽常年給樂(lè)樂(lè)留長(zhǎng)頭發(fā)。剛上幼兒園時(shí),其他小朋友還是關(guān)注到樂(lè)樂(lè)長(zhǎng)頭發(fā)和左耳外形,時(shí)不時(shí)取笑一下,活潑的樂(lè)樂(lè)變得郁悶、不開(kāi)心,因此還更換過(guò)一間幼兒園。
疫情以來(lái),由于左耳廓外形異常,樂(lè)樂(lè)連口罩都無(wú)法正常佩戴,樂(lè)樂(lè)爸媽預(yù)約了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科專家號(hào)就診。
接診的耳鼻咽喉科吳旋主任醫(yī)師告訴樂(lè)樂(lè)爸媽,小孩的左耳上半部分隱藏起來(lái)了,耳廓上部的溝淺,故戴口罩后容易掉落,是先天性耳廓形態(tài)畸形常見(jiàn)類型,診斷為 “隱耳”,可以先嘗試無(wú)創(chuàng)矯形改善外觀或者選擇手術(shù)矯形。
樂(lè)樂(lè)爸媽商量后,選擇無(wú)創(chuàng)矯形方案。經(jīng)過(guò)連續(xù)8周無(wú)創(chuàng)矯形治療,左耳廓外形明顯改善;樂(lè)樂(lè)的耳朵不僅能戴上口罩了,也不需要藏在頭發(fā)后面,終于可以開(kāi)心上學(xué)啦!
吳旋介紹,隱耳亦稱埋沒(méi)耳,屬先天性耳廓形態(tài)畸形其中一種類型。臨床表現(xiàn)為耳廓上半部埋入顳部頭皮的皮下,無(wú)明顯的耳后溝;如向外牽拉耳廓上部,則能顯露出耳廓的全貌,但松開(kāi)后,因皮膚的緊張度和軟骨的彈性又使其回復(fù)原狀。
由于耳廓上部“隱形”,一定程度影響外觀,同時(shí)還給患兒的生活帶來(lái)諸多不便,譬如口罩戴不穩(wěn),無(wú)法戴框架眼鏡,淋浴時(shí)耳朵容易進(jìn)水等等。
先天性耳廓形態(tài)畸形的原因尚不清楚,其發(fā)生可能與基因遺傳、耳肌或胚胎發(fā)育異常、胎位睡姿等有關(guān),但確切病因尚不明確。
吳旋介紹,先天性耳廓形態(tài)畸形發(fā)生率高,文獻(xiàn)報(bào)道,新生兒發(fā)生率為50%以上,小部分耳廓畸形能夠自愈,但仍有相當(dāng)一部分患兒無(wú)法自愈,會(huì)遺留耳廓形態(tài)畸形,容易造成患兒心理問(wèn)題,如出現(xiàn)自卑、抑郁等負(fù)面情緒,影響患兒身心健康。因此,宜盡早干預(yù)。
干預(yù)方法有無(wú)創(chuàng)矯形和手術(shù)兩種方法。無(wú)創(chuàng)矯形,即在耳廓安裝特殊的矯形裝置,使畸形的耳廓保持一定的張力約束,逐漸形成美觀的外形,該方法越早治療,效果越好,新生兒出生2~4周內(nèi)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)矯形,有效率可達(dá)90%。
吳旋提醒,父母發(fā)現(xiàn)新生寶寶耳朵形態(tài)異常、或者耳朵“小一些”“皺一些”等形態(tài)“不完美”時(shí),需警惕耳廓畸形的存在,不可想當(dāng)然地認(rèn)為寶寶長(zhǎng)大了耳廓形態(tài)就會(huì)變好,需要及時(shí)就醫(yī)處理,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。