哮喘是一種常見的慢性呼吸疾病。
“活動后氣促、夜間憋醒、咳嗽等都是哮喘的典型癥狀。但不是所有的哮喘患者都具有典型癥狀?！鄙虾＝煌ù髮W醫學院附屬第一人民醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師張旻7日接受采訪時表示，不典型哮喘患者的臨床表現較為隱匿，不僅漏診誤診率高，部分患者在確診后，還容易因癥狀不明顯而忽視每日規范用藥，進而導致病情復發、加重，甚至進展為重度哮喘。
這位專家舉例解釋，有一些哮喘患者的唯一癥狀就是咳嗽。有的患者感覺胸悶，胸部有牽拉感，有時感到背部疼痛。他們往往會先去心內科、骨科就診，幾乎不會想到氣道有問題。
5月7日是第26個“世界哮喘日”，今年“世界哮喘日”主題為：強化哮喘教育，強調正確的疾病認知能夠幫助哮喘患者更好地進行日常疾病管理，并在必要時及時尋求醫療幫助。哮喘給人們帶來的很多困擾，除了胸悶氣急、影響睡眠等大幅降低生活質量，哮喘會有不經意的急性發作。“這種急性發作可能是重度甚至危及生命?！睆垥F指出，對于哮喘患者，醫生不僅要控制其癥狀，還要盡可能避免急性發作，即，達到平時沒有癥狀，在任何刺激下，盡可能減少急性發作、急性加重。這需要盡早診斷、規范治療。
大部分患者通過規范治療都能很好地控制疾病，與常人一樣工作和生活。但是目前，哮喘疾病總體控制率不佳。上海市醫學會呼吸病學分會委員副主任委員兼哮喘學組組長、同濟大學附屬同濟醫院呼吸與危重癥醫學科邱忠民教授認為，哮喘疾病總體控制率不佳，大多源自大眾和患者自身對疾病的科學認知不足。據了解，大部分咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘患者在剛出現喘息癥狀時，都容易忽視癥狀，不能做到及時就醫，進而延誤治療。對于已經確診的輕度哮喘患者而言，由于日常癥狀不明顯，患者缺乏對癥狀的感知，常常誤認為病情不嚴重或不需要長期治療，從而忽視了日常用藥的重要性。此外，部分患者會忽視儲備常用藥物的必要性，忽視哮喘發作時無藥可用的嚴重后果。
邱忠民教授強調：對醫生而言，需進一步提高對哮喘規范診治的認識，正確識別包括以胸悶或咳嗽為特征的胸悶變異性哮喘、咳嗽變異性哮喘等非典型哮喘，并給患者提供可靠的醫學信息和最佳治療方案。張旻指出，提升哮喘控制率需要醫生和患者共同努力?！皩τ诨颊叨?，要有很好的依從性。”她表示：“我們還希望患者能夠做到積極預防。比如：過敏哮喘患者要了解和規避過敏源；患者養成記錄平時癥狀和用藥情況的習慣。”
在張旻看來，養成良好的生活習慣：合理飲食、合理運動十分重要。這位專家告訴記者：“我們不主張哮喘患者進行非常劇烈的運動。在合適的時間和地點散步、慢跑和游泳有助于對哮喘的控制。”
當下，正是柳絮楊花飄飛的季節，飛絮、花粉等可能誘發哮喘患者急性發作。如何避免？在采訪中，張旻為患者“支招兒”。她說，哮喘患者要在堅持規范治療，將炎癥水平降到最低的同時，知曉過敏源，外出時，患者最好能隨身攜帶能夠含有激素的快速起效的支氣管舒張劑，感覺不適時，及時吸入迅速緩解癥狀。邱忠民教授指出，花粉濃度偏高，疊加雷暴天氣更容易引起支氣管痙攣等哮喘癥狀的發生，患者需要規范使用并備足哮喘抗炎緩解藥物。
在采訪中，張旻倡導哮喘患者日常食用富含維生素、蛋白質、纖維素的食物，晚間不宜吃得太飽，避免出現食管反流等并發癥。她特別強調，哮喘患者應減少飲酒、高脂肪等食物的刺激。對海鮮等過敏的哮喘患者，抵擋不住食物“誘惑”怎么辦？這位專家建議提前半小時先吸入支氣管舒張劑后，適量食用。
近年來，中國“互聯網+醫療健康”服務不斷完善，患者不僅可以隨時通過互聯網平臺獲取專業處方建議，在醫生的指導下規范購藥，還能通過快遞、外賣等專業運力盡快獲取所需藥物。跨國藥企中國生物制藥業務總經理、呼吸吸入和生物制劑事業部負責人林驍表示，中國總體診療水平不斷提升，針對公眾及患者疾病教育的重要性日漸凸顯。企業將繼續積極聯合健康機構、新型互聯網平臺等形成合力，給予大眾和哮喘患者更多獲取知識的權威渠道，助力哮喘總體診療水平提升。
