打了四針疫苗還沒攔住狂犬病 為啥?

近日,西安32歲女子被狗咬傷后打了4針疫苗,仍狂犬病發(fā)作身亡。狂犬病是迄今人類唯一100%致死的急性傳染病,不少人認(rèn)為打了疫苗就不會有問題,所以對于這件事也產(chǎn)生了種種疑問。,

近日,西安32歲女子被狗咬傷后打了4針疫苗,仍狂犬病發(fā)作身亡。狂犬病是迄今人類唯一100%致死的急性傳染病,不少人認(rèn)為打了疫苗就不會有問題,所以對于這件事也產(chǎn)生了種種疑問。

圖片來源:華西都市報微博截圖

西安市第八醫(yī)院感染二科主任李燕平說,根據(jù)家屬敘述,龍某的狂犬疫苗注射的是很及時的,而出現(xiàn)意外的可能性較多——

1、咬人的野狗身體內(nèi)狂犬病病毒數(shù)量多,致病力強(qiáng);

2、狗咬傷傷口很深,導(dǎo)致傷口處理不徹底;

3、或者是在注射疫苗之前,狂犬病病毒已順著神經(jīng)開始蔓延,最后形成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,導(dǎo)致呼吸衰竭;

4、注射了疫苗之后,患者的體內(nèi)還沒有產(chǎn)生抗體,狂犬病病毒已經(jīng)開始沿神經(jīng)蔓延。另外,這還和患者個人的機(jī)體免疫狀況也有很大關(guān)系,免疫力低下的人,有可能抵抗不了病毒。

李燕平介紹,狂犬病潛伏期,一般為3天至數(shù)月,最長達(dá)10年以上,平均為1個月到3個月。狂犬病一旦確診為狂犬病,死亡率是百分之百。

李燕平提醒說,一般情況下,被狗咬傷后,應(yīng)該第一時間前往社區(qū)或者醫(yī)院處理傷口,注射狂犬疫苗,如果傷口很深、面積大的話,還需要加用狂犬病免疫球蛋白。

狂犬病疫苗在注射第一針后7到14天內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,在注射第2針加強(qiáng)免疫針后,抗體濃度可以急劇上升。一次全程注射后,如果產(chǎn)生了抗體,有效保護(hù)期限為6個月。如果全程注射完狂犬病疫苗6個月以后,再次被咬,需要注射加強(qiáng)免疫2針。 狂犬病疫苗可以分為咬傷前預(yù)防和咬傷后預(yù)防兩種情況。

據(jù)@白衣山貓與@疫苗與科學(xué)分析,本次事件患者未注射狂犬病免疫球蛋白,而疫苗還未起效就發(fā)病了。

疫苗是否可能有問題?

此事一出,很多網(wǎng)友馬上想到是不是接種了假疫苗或問題疫苗。根據(jù)@疫苗與科學(xué)分析,門診病歷顯示,給患者治療的是西安市中心醫(yī)院,這是一家創(chuàng)建于1952年、目前有1000張床位的三甲醫(yī)院,醫(yī)院購買假疫苗或不明來歷疫苗的可能性為零。醫(yī)院的疫苗冷藏保存,應(yīng)該也不會有問題。退一萬步講,就算疫苗冷藏保存有瑕疵,也絕不至于影響疫苗的效果。

在山東問題疫苗事件里,國家對涉事疫苗進(jìn)行了檢測。雖然被檢測的12批疫苗里有10批已經(jīng)過期1~6個月,且保存溫度無法保證,但所有被檢疫苗全部合格(根據(jù)按藥典標(biāo)準(zhǔn))。

世界衛(wèi)生組織和PATH組織評估過各種疫苗的溫度穩(wěn)定性,狂犬病疫苗(凍干劑型)是對熱和冷凍均最穩(wěn)定的疫苗(沒有之一),保守估計在37度連續(xù)保存14天也不會影響其效果和安全性。

接種疫苗后,人體大約需要14天才能產(chǎn)生保護(hù)性水平的抗體,這個時間不足以在第一時間阻止病毒侵入人體的神經(jīng)組織,所以需要用外來的抗體來及時消滅傷口部位的病毒。(綜合自華西都市報、疫苗與科學(xué))

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