全球健康峰會(huì)羅馬宣言

　　我們，二十國(guó)集團(tuán)和各國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人、國(guó)際和區(qū)域組織負(fù)責(zé)人于2021年5月21日在羅馬舉行全球健康峰會(huì)，分享應(yīng)對(duì)仍在全球肆虐的新冠肺炎疫情的經(jīng)驗(yàn)，歡迎該領(lǐng)域開(kāi)展的相關(guān)工作及預(yù)備會(huì)各項(xiàng)舉措，今天：

　　重申新冠肺炎疫情是一場(chǎng)前所未有的全球健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)危機(jī)，對(duì)脆弱群體，對(duì)婦女、女童和兒童，以及對(duì)一線(xiàn)工作人員和老年人造成尤為嚴(yán)重的直接和間接影響。在所有國(guó)家都能控制住疫情之前，疫情不會(huì)結(jié)束。因此，大規(guī)模、全球性、安全、有效和公平的疫苗接種加以其他適當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生措施，以及恢復(fù)強(qiáng)勁、可持續(xù)、平衡和包容增長(zhǎng)仍是首要任務(wù)。

　　表達(dá)對(duì)逝去生命的哀悼，并對(duì)醫(yī)護(hù)和所有一線(xiàn)工作人員在應(yīng)對(duì)疫情中發(fā)揮的關(guān)鍵努力表示感謝。

　　歡迎世界衛(wèi)生組織將2021年定為“衛(wèi)生和照護(hù)工作者年”，并重申全力支持世衛(wèi)組織在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情和更廣泛全球健康議程中發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用。

　　強(qiáng)調(diào)在以實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健為中心的全民健康覆蓋、“同一健康”、防范和韌性等全球衛(wèi)生方面的持續(xù)投資即為對(duì)全球公共產(chǎn)品的廣泛社會(huì)性和宏觀經(jīng)濟(jì)的投入，不作為將付出沉重代價(jià)。

　　認(rèn)識(shí)到疫情對(duì)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)（SDG）進(jìn)程產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面影響。我們重申致力于實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)，更加努力推進(jìn)疫后重建（如2020年9月11日聯(lián)合國(guó)大會(huì)決議所述），致力于遵守《國(guó)際衛(wèi)生條例》。上述努力將有助于增強(qiáng)韌性、增進(jìn)全球健康福祉。

　　強(qiáng)調(diào)迫切需要加大努力，包括通過(guò)公共、私營(yíng)部門(mén)和多邊領(lǐng)域形成合力，促進(jìn)全球及時(shí)、公平地獲得安全、有效和可負(fù)擔(dān)的新冠肺炎工具（疫苗、治療、診斷和個(gè)人防護(hù)裝備，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“工具”）。憶及2020年3月26日舉行的二十國(guó)集團(tuán)特別峰會(huì)，認(rèn)識(shí)到有必要通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生體系來(lái)支持上述努力。

　　認(rèn)識(shí)到將新冠肺炎疫苗作為公共產(chǎn)品進(jìn)行廣泛接種的作用，我們重申支持該領(lǐng)域所有合作，特別是“全球合作加速開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、公平獲取新冠肺炎防控新工具”倡議（ACT—A）。強(qiáng)調(diào)需彌補(bǔ)“倡議”資金缺口，以幫助其履行職責(zé)。我們注意到開(kāi)展全面戰(zhàn)略審議的意愿，在此基礎(chǔ)上可能調(diào)整和延長(zhǎng)授權(quán)至2022年底。強(qiáng)調(diào)支持全球共享安全、有效、高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的疫苗，包括在國(guó)內(nèi)條件允許的情況下，同ACT—A疫苗支柱“新冠肺炎疫苗實(shí)施計(jì)劃”（COVAX）開(kāi)展合作。歡迎2021年6月舉行“新冠肺炎疫苗預(yù)先市場(chǎng)采購(gòu)承諾機(jī)制”（COVAX AMC）峰會(huì)，并注意到“公平獲取新冠肺炎工具憲章”。

　　注意到支持COVAX生產(chǎn)特別行動(dòng)組的ACT—A疫苗生產(chǎn)工作組，該工作組由世衛(wèi)組織、流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟（CEPI）、全球疫苗免疫聯(lián)盟（GAVI）和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)主導(dǎo)，包含世界貿(mào)易組織（WTO）和藥品專(zhuān)利池等合作伙伴。我們確認(rèn)支持增強(qiáng)供應(yīng)鏈、提高全球疫苗產(chǎn)能和多元化努力，包括通過(guò)分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)等方式提供生產(chǎn)疫苗所需材料，并歡迎世衛(wèi)組織啟動(dòng)的疫苗技術(shù)轉(zhuǎn)移中心。我們要求工作組和行動(dòng)組于10月羅馬峰會(huì)上向二十國(guó)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人及時(shí)報(bào)告進(jìn)展情況。世貿(mào)組織和其他國(guó)際利益攸關(guān)方和組織將根據(jù)其宗旨和決策規(guī)則，就如何在當(dāng)前危機(jī)中改善公平獲取工具問(wèn)題為該報(bào)告提供信息。

　　贊賞新冠肺炎疫苗在一年內(nèi)實(shí)現(xiàn)安全和有效接種方面取得前所未有的成就，強(qiáng)調(diào)應(yīng)繼續(xù)投資研究和創(chuàng)新，包括多邊機(jī)制和其他合作努力，以進(jìn)一步加快開(kāi)發(fā)安全、有效工具。

　　強(qiáng)調(diào)同所有相關(guān)公共和私營(yíng)伙伴展開(kāi)迅速合作、以增加工具的公平供應(yīng)和獲取的重要性。短期方案包括：分享現(xiàn)有產(chǎn)品，包括通過(guò)“新冠肺炎疫苗實(shí)施計(jì)劃”分享疫苗；產(chǎn)能多樣化；查明和解決生產(chǎn)中的瓶頸；促進(jìn)整個(gè)價(jià)值鏈的貿(mào)易和透明度；通過(guò)合作和擴(kuò)大現(xiàn)有產(chǎn)能，提高產(chǎn)能利用和全球分配的效率，包括在“與貿(mào)易有關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)定”（TRIPS協(xié)定）及2001年TRIPS協(xié)定與公共健康多哈宣言框架下持續(xù)努力；推動(dòng)使用知識(shí)產(chǎn)權(quán)自愿授權(quán)協(xié)議、技術(shù)和技術(shù)訣竅自主轉(zhuǎn)讓及共同商定的專(zhuān)利池等工具。

　　歡迎對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件防范和應(yīng)對(duì)的高層政治領(lǐng)導(dǎo)，注意到在世衛(wèi)組織框架下涉及大流行病預(yù)防和防范的潛在國(guó)際工具或協(xié)議的建議，以及世衛(wèi)組織、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織、聯(lián)合國(guó)環(huán)境規(guī)劃署和各方通過(guò)“同一健康高級(jí)別專(zhuān)家小組”為更好實(shí)施“同一健康”所作的努力。

　　除上述聲明外，鑒于當(dāng)前疫情形勢(shì)，我們?cè)谝韵路矫嬷贫嗽瓌t和指導(dǎo)性承諾，為當(dāng)前和未來(lái)的全球衛(wèi)生行動(dòng)提供自愿導(dǎo)向，以支持對(duì)有效衛(wèi)生系統(tǒng)能力的融資、建設(shè)和維持以及全民健康覆蓋，改善對(duì)當(dāng)前疫情和未來(lái)潛在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范、早期預(yù)警、預(yù)防、檢測(cè)、協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)、韌性和恢復(fù)能力。

　　這些相互促進(jìn)的原則再次確認(rèn)我們承諾促進(jìn)全球團(tuán)結(jié)、公平和多邊合作，實(shí)現(xiàn)有效治理，以人為本加強(qiáng)防范及有效應(yīng)對(duì)，在科學(xué)及證據(jù)基礎(chǔ)上制定政策，建立信任，并促進(jìn)為全球健康進(jìn)行持續(xù)融資。

　　羅馬宣言原則

　　我們承諾在10月于羅馬舉行的二十國(guó)集團(tuán)峰會(huì)等平臺(tái)推動(dòng)以下原則及其指導(dǎo)的行動(dòng)取得切實(shí)進(jìn)展，并請(qǐng)所有利益攸關(guān)方在即將召開(kāi)的世界衛(wèi)生大會(huì)和其他相關(guān)場(chǎng)合考慮以下原則。我們將：

　　1.考慮到即將召開(kāi)的世衛(wèi)大會(huì)，以及近期和正在進(jìn)行的評(píng)估進(jìn)程，包括此前世衛(wèi)大會(huì)授權(quán)的評(píng)估，支持并加強(qiáng)現(xiàn)有多邊衛(wèi)生架構(gòu)以防范、預(yù)防、檢測(cè)和應(yīng)對(duì)疫情，其核心是有適當(dāng)、可持續(xù)、可預(yù)測(cè)資金來(lái)源且有效運(yùn)作的世衛(wèi)組織。支持為所有人實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)、以及《人人享有健康生活和福祉全球行動(dòng)計(jì)劃》等具體倡議，以更好支持各國(guó)加快實(shí)現(xiàn)健康相關(guān)的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)，包括全民健康覆蓋。支持實(shí)現(xiàn)可持續(xù)、包容和有韌性復(fù)蘇的目標(biāo)，逐步推動(dòng)人人享有可達(dá)到的最高健康標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)利。

　　2.努力并更好支持全面實(shí)施、監(jiān)測(cè)和遵守《國(guó)際衛(wèi)生條例》，推動(dòng)循證的、符合“同一健康”方針的跨部門(mén)措施的有效實(shí)施，以應(yīng)對(duì)人類(lèi)—?jiǎng)游铩h(huán)境交匯及抗微生物藥物耐藥性帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)和威脅，注意到相關(guān)國(guó)際組織在該領(lǐng)域的作用，鼓勵(lì)在與相關(guān)衛(wèi)生組織商討后，推動(dòng)出臺(tái)新的包括郵輪在內(nèi)的航空和海上國(guó)際旅行公共健康指導(dǎo)方案。

　　3.采取全社會(huì)、健康融入所有政策的措施，包括國(guó)家和社區(qū)要素相互促進(jìn)，推動(dòng)政府最高層負(fù)起責(zé)任，以達(dá)到更好的防范、預(yù)防、檢測(cè)和應(yīng)對(duì)。

　　4.推進(jìn)多邊貿(mào)易體制，注意到世界貿(mào)易組織的核心作用，以及在全價(jià)值鏈中開(kāi)放、韌性、多樣、安全、高效、可靠的全球供應(yīng)鏈對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件的重要性，包括疫苗生產(chǎn)原材料，及生產(chǎn)和獲取應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件的藥物、診斷、工具、醫(yī)療器械、非藥品物資和原材料。

　　5.借鑒ACT—A相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，使人們能夠公平、及時(shí)、可負(fù)擔(dān)地在全球范圍內(nèi)獲得高質(zhì)量、安全和有效的預(yù)防、檢測(cè)和應(yīng)對(duì)工具，以及非藥物措施、清潔水、環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生及（充足食物）營(yíng)養(yǎng)，以及強(qiáng)健、包容和有韌性的衛(wèi)生系統(tǒng)；并支持建立強(qiáng)有力的疫苗交付系統(tǒng)、增強(qiáng)對(duì)疫苗的信心并普及衛(wèi)生知識(shí)。

　　6.支持低收入和中等收入國(guó)家加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)能力建設(shè)，發(fā)展當(dāng)?shù)睾蛥^(qū)域工具生產(chǎn)能力，包括繼續(xù)對(duì)“新冠疫苗實(shí)施計(jì)劃”進(jìn)行投入，以提高全球、區(qū)域和地方生產(chǎn)、處理和分配能力。進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)利用及衛(wèi)生系統(tǒng)數(shù)字化轉(zhuǎn)型。

　　7.發(fā)揮相關(guān)組織和平臺(tái)的協(xié)同作用，并基于其專(zhuān)業(yè)知識(shí)，推動(dòng)以各方同意的條件開(kāi)展數(shù)據(jù)共享、能力建設(shè)、許可協(xié)議和自愿技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)讓。

　　8.加大對(duì)現(xiàn)有疫情防范和預(yù)防架構(gòu)的支持力度，針對(duì)疫苗可預(yù)防疾病推動(dòng)公平疫苗接種，將上述疾病以及艾滋病、結(jié)核、瘧疾等其他傳染性疾病和非傳染性疾病納入監(jiān)測(cè)和衛(wèi)生計(jì)劃，作為提供綜合服務(wù)的一部分，確保沒(méi)有人掉隊(duì)。

　　9.對(duì)全球衛(wèi)生和照護(hù)工作者隊(duì)伍進(jìn)行投入，通過(guò)包括世衛(wèi)組織學(xué)院等世衛(wèi)組織相關(guān)倡議在內(nèi)的教育和培訓(xùn)，提高其得到各國(guó)互認(rèn)的專(zhuān)業(yè)能力，以實(shí)現(xiàn)更好的健康、加速發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)包容和性別平等的三重紅利。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生和衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行投入，讓所有國(guó)家享有更有力、有韌性、包容、高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)、持續(xù)護(hù)理能力、地方及家庭護(hù)理能力及公共衛(wèi)生能力。對(duì)世衛(wèi)組織領(lǐng)導(dǎo)的多邊機(jī)制進(jìn)行投入，以提高對(duì)發(fā)展中國(guó)家和受危機(jī)影響國(guó)家的援助和應(yīng)對(duì)能力。對(duì)衛(wèi)生保健設(shè)施的水清潔和衛(wèi)生條件進(jìn)行投入，減少傳染風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)護(hù)人員安全。

　　10.對(duì)公共和動(dòng)物衛(wèi)生診斷實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行投入，為其提供包括基因組測(cè)序能力在內(nèi)的充足資源、培訓(xùn)機(jī)會(huì)和人力配備，在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，能夠按照適用法律、現(xiàn)有相關(guān)協(xié)議、法規(guī)和安排快速、安全地向國(guó)內(nèi)外分享數(shù)據(jù)和樣本。

　　11.對(duì)進(jìn)一步開(kāi)發(fā)、加強(qiáng)和完善符合“同一健康”方針的可互操作的預(yù)警信息、監(jiān)測(cè)和觸發(fā)系統(tǒng)進(jìn)行投入。按照《國(guó)際衛(wèi)生條例》相關(guān)規(guī)定，繼續(xù)努力提高潛在疫情暴發(fā)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)和分析能力，包括快速、透明地進(jìn)行跨部門(mén)和跨國(guó)界的信息和數(shù)據(jù)共享。

　　12.根據(jù)國(guó)家能力，對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)工具和非藥物措施研究、開(kāi)發(fā)和創(chuàng)新的國(guó)內(nèi)、國(guó)際、多邊合作進(jìn)行可預(yù)測(cè)、有效、充分的投入，同時(shí)從早期階段就開(kāi)始考慮可擴(kuò)展性、獲取和制造問(wèn)題。

　　13.在可持續(xù)和公平恢復(fù)的前提下，統(tǒng)籌推進(jìn)藥品和非藥品措施、應(yīng)急響應(yīng)（包括危機(jī)和行動(dòng)中心的在線(xiàn)協(xié)調(diào)），以科學(xué)建議為基礎(chǔ)對(duì)衛(wèi)生健康、危機(jī)防范和應(yīng)對(duì)以及政策制定進(jìn)行投入。相關(guān)政策應(yīng)有助于加速實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)，解決造成緊急衛(wèi)生事件的根本原因，包括貧困、結(jié)構(gòu)性不平等、環(huán)境惡化等影響健康的社會(huì)因素，加強(qiáng)人力資源建設(shè)，加快綠色和數(shù)字轉(zhuǎn)型，促進(jìn)共同繁榮。

　　14.支持和促進(jìn)與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、民間社會(huì)、一線(xiàn)工作者、弱勢(shì)群體、婦女和其他社會(huì)組織以及所有其他利益攸關(guān)方進(jìn)行有意義和包容的對(duì)話(huà)，抵制錯(cuò)誤信息、虛假信息，以提高防范和應(yīng)對(duì)措施的有效性。為支持上述工作，應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)確的信息、證據(jù)、不確定因素以及從新冠肺炎疫情和以往突發(fā)公共衛(wèi)生事件中吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以適應(yīng)當(dāng)?shù)匚幕姆绞郊皶r(shí)向公眾傳遞，以提高治理和決策的透明度，爭(zhēng)取民眾信任。開(kāi)展健康促進(jìn)和影響健康的社會(huì)因素相關(guān)工作，以解決非傳染性疾病、心理健康、糧食與營(yíng)養(yǎng)等其他關(guān)鍵健康問(wèn)題，提高抵御未來(lái)健康危機(jī)的整體能力，同時(shí)在處理危機(jī)時(shí)應(yīng)注意采取年齡和性別敏感的應(yīng)對(duì)方式。

　　15.建立強(qiáng)化的、精簡(jiǎn)的、可持續(xù)的、可預(yù)測(cè)的融資機(jī)制，為大流行病長(zhǎng)期防范、預(yù)防、監(jiān)測(cè)、應(yīng)對(duì)和快速擴(kuò)充醫(yī)療資源提供資金，能夠以協(xié)調(diào)、透明、合作的方式，并在強(qiáng)有力的問(wèn)責(zé)和監(jiān)督下，迅速調(diào)動(dòng)私人和公共資金和資源。加強(qiáng)團(tuán)結(jié)合作，特別是支持疫苗和其他物資生產(chǎn)供應(yīng)，以及向低收入和中等收入國(guó)家提供資金用于疫苗采購(gòu)。

　　16.通過(guò)采取混合融資，建立創(chuàng)新機(jī)制，綜合運(yùn)用公共、私人和慈善部門(mén)以及國(guó)際金融機(jī)構(gòu)資金等方式，努力確保上述融資機(jī)制有效運(yùn)作。努力避免工作重復(fù)，強(qiáng)調(diào)各國(guó)需根據(jù)自身國(guó)情，主要通過(guò)國(guó)內(nèi)資源為履行《國(guó)際衛(wèi)生條例》和國(guó)內(nèi)研發(fā)能力提供資金，并為那些不具備此能力的國(guó)家爭(zhēng)取支持。強(qiáng)調(diào)為滿(mǎn)足中低收入國(guó)家融資需求進(jìn)行多邊努力的重要性，包括國(guó)際貨幣基金組織提議的新增特別提款權(quán)分配方案、富有雄心的國(guó)際開(kāi)發(fā)協(xié)會(huì)第20期增資，以及業(yè)經(jīng)二十國(guó)集團(tuán)核可的現(xiàn)有措施。歡迎多邊開(kāi)發(fā)銀行和國(guó)際組織當(dāng)前工作，并呼吁其在各自授權(quán)和預(yù)算范圍內(nèi)加大努力，更好支持對(duì)衛(wèi)生威脅的防范、預(yù)防、檢測(cè)、應(yīng)對(duì)和控制，并加強(qiáng)相互協(xié)調(diào)。

　　（新華社羅馬5月21日電）