[截至2月3日24時(shí),國(guó)家衛(wèi)生健康委收到31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告確診病例20438例(黑龍江省核減2例),現(xiàn)有重癥病例2788例,累計(jì)死亡病例425例,累計(jì)治愈出院病例632例,現(xiàn)有疑似病例23214例。
2月4日,國(guó)家衛(wèi)生健康委就進(jìn)一步加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎重癥患者醫(yī)療救治有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝介紹,目前全國(guó)31省份共設(shè)置了1.5萬(wàn)發(fā)熱門診,定點(diǎn)醫(yī)院2092家。截至3日,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診一共接診220865人次,較前一日減少了16710人次,下降7%。從全國(guó)監(jiān)測(cè)情況看,近日發(fā)熱門診就診人次都是在下降。]
釋疑1武漢新冠肺炎病死率為何高?
焦雅輝介紹,按照確診病例的病死率來(lái)算,截至2月3日24時(shí),全國(guó)新型冠狀病毒感染的肺炎累計(jì)確診病例20438例,累計(jì)死亡425人。根據(jù)這個(gè)數(shù)字來(lái)推算,全國(guó)確診病例的病死率是2.1%。死亡患者主要集中在湖北省,累計(jì)414人,占全國(guó)死亡人數(shù)的97%,湖北省確診病例的病死率是3.1%。另外,武漢市的死亡人數(shù)是313人,占全國(guó)死亡人數(shù)的74%,武漢市的病死率是4.9%。
湖北省和武漢市的病死率都是高于全國(guó)水平的,如果除掉湖北省,其他省份的病死率是0.16%。全國(guó)的病死率基本是穩(wěn)定的,疫情初期時(shí)是2.3%,現(xiàn)在是2.1%,可以說(shuō)是略有下降。
對(duì)于武漢的病死率比全國(guó)其他省份要高,焦雅輝稱,前期重癥病人主要是收治在三家定點(diǎn)醫(yī)院,這三家定點(diǎn)醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)床位只有110張,容量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,其他的重癥患者分散在20多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),比較分散,也不利于管理,另外也不是由重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行管理,所以在一定程度上攤薄了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的力量,這也是導(dǎo)致病死率比較高的因素。
釋疑2 為何湖北平均住院日高于全國(guó)?
焦雅輝介紹,除了湖北以外,全國(guó)新冠肺炎患者住院時(shí)間最短的是海南省,為5天,最長(zhǎng)的是廣東省,為12.75天。除了湖北以外,全國(guó)出院患者的平均住院日是9天多。湖北省的平均住院日是20天。
焦雅輝表示,湖北省的平均住院時(shí)間更長(zhǎng),原因有二:第一,和重癥患者比較多有密切關(guān)系。第二,和武漢市定了更為嚴(yán)格的出院標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。
她說(shuō),按照國(guó)家診療方案要求,出院標(biāo)準(zhǔn)要求是臨床的癥狀消失以后進(jìn)行兩次核酸檢測(cè),中間間隔24小時(shí),這兩次核酸檢測(cè)只要是陰性就可以出院了。在武漢有更嚴(yán)格的措施,即所有的上述標(biāo)準(zhǔn)都符合以后,還要在醫(yī)院再觀察10-12天,因此導(dǎo)致了湖北省和武漢市出院患者平均住院日時(shí)間比較長(zhǎng)。
釋疑3 抗疫新藥的研發(fā)進(jìn)展如何?
科技部生物中心副主任孫燕榮在發(fā)布上介紹,已發(fā)現(xiàn)磷酸氯喹、法匹拉韋以及中成藥中一批具有抗病毒活性的上市藥物。此外,對(duì)于近日網(wǎng)絡(luò)熱議的抗病毒藥物瑞德西韋,孫燕榮回應(yīng)稱,這是一種在國(guó)外已經(jīng)應(yīng)用于治療埃博拉病毒感染的藥物,在相關(guān)科研中已經(jīng)展現(xiàn)出了較好的效果,“我們期待臨床試驗(yàn)中能夠取得一個(gè)良好的療效,預(yù)計(jì)這一批藥物會(huì)在4日下午抵達(dá)國(guó)內(nèi)。”文/本報(bào)記者 劉藝龍
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發(fā)熱門診應(yīng)有特殊診區(qū)
2月4日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)重點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診管理及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染防控工作的通知》,提出要加強(qiáng)門急診預(yù)檢分診管理,預(yù)檢分診篩查出的需轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診進(jìn)一步診療的患者,應(yīng)當(dāng)由專人陪同,并按照指定路線前往發(fā)熱門診。指定路線的劃定,應(yīng)當(dāng)符合室外距離最短、接觸人員最少的原則。同時(shí),管理好發(fā)熱門診,結(jié)合實(shí)際將發(fā)熱門診劃分為特殊診區(qū)(室)和普通診區(qū)(室)。特殊診區(qū)(室)一般選擇相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域,專門用于接診患新型冠狀病毒感染的肺炎可能性較大的患者。文/本報(bào)記者 蔣若靜
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