安徽省公共衛(wèi)生臨床中心智慧藥房，發(fā)藥機器人在配藥。
張 敏攝（人民視覺）
習(xí)近平總書記在黨的二十大報告中指出，“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標(biāo)志。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策。”
今年8月19日是第六個中國醫(yī)師節(jié)。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，作出“全面推進健康中國建設(shè)”的重大決策部署，持續(xù)推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉(zhuǎn)變，努力解決群眾看病就醫(yī)難題，醫(yī)改取得顯著成效，健康維護能力明顯提升。
人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)提高、大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療和遠程醫(yī)療服務(wù)、設(shè)置國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心……隨著一項項政策措施落地落實，在廣大醫(yī)務(wù)工作者的共同努力下，健康中國建設(shè)步履堅實。
健康中國行動深入開展，全方位全周期保障人民健康
正值暑期，湖南省婦女兒童服務(wù)中心里，一群眼科“小醫(yī)生”正專注地給同齡的青少年開展燈箱視力檢測、電腦驗光、視覺訓(xùn)練……這是當(dāng)?shù)亻_展的暑期社會實踐活動，旨在引導(dǎo)兒童、家長樹立近視防控意識。
近日，國家衛(wèi)生健康委決定在全國持續(xù)開展“啟明行動”——防控兒童青少年近視健康促進活動，并發(fā)布了《防控兒童青少年近視核心知識十條》。
這是我國持續(xù)推進健康中國行動的縮影。綜合防控兒童青少年近視工作扎實推進，學(xué)生體質(zhì)健康狀況逐步提升；為高血壓、糖尿病、肺結(jié)核病等重點疾病患者和0至6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點人群提供健康管理服務(wù)，健康服務(wù)能力明顯提升；重大疾病得到有效遏制，重大慢性病過早死亡率低于全球平均水平；健全預(yù)警響應(yīng)機制，全面提升防控和救治能力，筑牢公共衛(wèi)生防線……堅持以人民健康為中心，健康中國行動深入開展，全方位全周期保障人民健康。
黨的十八大以來，我國建成世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系，人民健康水平顯著提升，主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列，城市生活環(huán)境改善明顯，自來水普及率、衛(wèi)生廁所普及率逐步提高，人民健康得到全方位保障。
據(jù)介紹，2023年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)為89元，新增經(jīng)費重點支持地方強化對老年人、兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作將強化“一老一小”等重點人群健康管理服務(wù)，提升對高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理的服務(wù)質(zhì)量，提高城鄉(xiāng)居民電子健康檔案利用效率和質(zhì)量。
持續(xù)深化醫(yī)改，著力破解看病難、看病貴問題
在福建省三明市，全市11個縣市區(qū)組建總醫(yī)院，整合縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療資源，構(gòu)建緊密型縣域醫(yī)共體；啟動實施全民健康管護體系完善等“六大工程”……醫(yī)改“小賬本”里書寫著大變革，三明醫(yī)改為全國醫(yī)改探索了寶貴經(jīng)驗。
建立醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥相協(xié)同的治理體系，形成保障人民健康的合力。黨的十八大以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革攻堅克難，中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架基本建立。穩(wěn)步實施分級診療，全面推開公立醫(yī)院綜合改革。
著眼看病難問題，近年來，我國依托高水平醫(yī)院設(shè)置國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心，提升整體和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力。截至目前，我國已設(shè)置心血管、癌癥、呼吸等13個類別的國家醫(yī)學(xué)中心和兒童類別國家區(qū)域醫(yī)療中心，已確定5批125個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目。
瞄準(zhǔn)看病貴問題，目前基本醫(yī)療保險參保人數(shù)超過13.6億，居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例降至27.7%；開展藥品集采和醫(yī)保目錄談判，已經(jīng)開展的8批集采中選藥品平均降價超過50%，患者藥費負(fù)擔(dān)大幅降低。眼下，聚焦兒童用藥、罕見病用藥等，新一輪的醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作正在進行中。
不久前，國家衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務(wù)》，對持續(xù)深化醫(yī)改作出進一步安排。國家衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，深化醫(yī)改要立足中國式現(xiàn)代化建設(shè)的全局，結(jié)合健康中國、新時代人口發(fā)展、積極應(yīng)對人口老齡化等國家戰(zhàn)略進行統(tǒng)籌謀劃和推進，接下來要把任務(wù)一項一項抓實，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉，基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)更加健全
近期，湖南、四川等地啟動大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃，落實待遇保障，加強繼續(xù)教育支持，進一步充實鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康人才隊伍。
黨的二十大報告提出：“發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)。”近年來，我國推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉，鄉(xiāng)村醫(yī)生、全科醫(yī)生等逐漸發(fā)揮重要作用，有力推動各地不斷提升農(nóng)村與城鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生水平，基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)更加健全，服務(wù)可及性進一步提升。
如今，群眾身邊有了15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)全面推開。提升醫(yī)共體醫(yī)療能力的同時，更多工作轉(zhuǎn)向疾病預(yù)防，縣域內(nèi)住院人次占比和居民醫(yī)保報銷比例穩(wěn)步提高。互聯(lián)網(wǎng)診療和遠程醫(yī)療服務(wù)也得到快速發(fā)展，省—地市—縣—鄉(xiāng)—村五級遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)加快健全。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不斷健全。截至2022年底，全國有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)98萬個，實現(xiàn)街道、社區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯服務(wù)全覆蓋。
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)增強。近年來，基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件不斷改善，設(shè)施設(shè)備提檔升級，服務(wù)環(huán)境更加良好，基層診療量占比長期保持在50%以上。目前，全國已基本實現(xiàn)所有地市和縣（市、區(qū)）開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為簽約居民特別是慢病患者、老年人等重點人群提供包括長期處方、上門服務(wù)等在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
數(shù)據(jù)顯示，2022年，全國87.71%的縣級醫(yī)院達到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。截至2022年底，全國累計達到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心超過3萬家。
《 人民日報 》（ 2023年08月18日 19 版）
