一天8瓶可樂(lè),3個(gè)月暴瘦70斤,33歲的陳先生因大量飲用碳酸飲料被送進(jìn)了搶救室,醫(yī)生確診他為“糖尿病酮癥酸中毒昏迷”,盡管經(jīng)過(guò)搶救陳先生脫離了危險(xiǎn),但糖尿病卻將伴隨終生。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師王世東介紹,糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病急性并發(fā)癥和內(nèi)科常見(jiàn)急癥之一,是指糖尿病患者在各種誘因的作用下,機(jī)體胰島素明顯不足,升糖激素不適當(dāng)升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的癥候群。
“糖尿病酮癥酸中毒會(huì)給人體多系統(tǒng)帶來(lái)傷害。”王世東表示,糖尿病酮癥酸中毒會(huì)損傷心血管系統(tǒng),可能導(dǎo)致心律失常、心肌收縮力減弱、心排血量減少,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心力衰竭、休克;損傷腎臟,導(dǎo)致血容量明顯不足,腎功能進(jìn)入衰竭狀態(tài),可能伴有電解質(zhì)紊亂;損傷神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、水腫,出現(xiàn)嗜睡、昏迷等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)危及生命;損傷呼吸系統(tǒng),導(dǎo)致呼吸加深加快,呼氣有爛蘋果味,有時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫;損傷消化系統(tǒng),導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、食欲減退,甚至出現(xiàn)昏迷。
“大量飲用碳酸飲料對(duì)糖尿病患者危害很大。”王世東指出,碳酸飲料中糖分含量較高,糖尿病患者飲用后可能導(dǎo)致血糖升高,加重病情;碳酸飲料中的糖分會(huì)導(dǎo)致高血糖毒性作用,增加胰島負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期飲用可能導(dǎo)致胰島功能損害,甚至引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷等糖尿病急性并發(fā)癥。
碳酸飲料中的二氧化碳進(jìn)入人體后,還會(huì)導(dǎo)致胃部擴(kuò)張,食欲增加。王世東建議糖尿病患者盡量少喝或不喝碳酸飲料,以保持血糖穩(wěn)定,避免糖尿病進(jìn)一步惡化。
健康人群如何科學(xué)預(yù)防糖尿病?王世東建議如下幾點(diǎn)。
合理飲食:保持飲食結(jié)構(gòu)均衡,適量攝入碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪和纖維素等營(yíng)養(yǎng)素,避免過(guò)度攝入高糖、高脂肪和高熱量食物和飲料,多吃蔬菜、水果、全谷類和低脂肪的蛋白質(zhì)食物。
適度運(yùn)動(dòng):經(jīng)常適量運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗身體中的能量,提高身體代謝水平,增強(qiáng)身體免疫力。可以選擇有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練和太極拳、易筋經(jīng)、八段錦、瑜伽等適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。
控制體重:保持健康的體重范圍,避免肥胖,肥胖會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),而體重減輕則可以有效降低血糖水平。
戒煙限酒:戒煙限酒可以避免對(duì)身體產(chǎn)生不良影響,降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
定期檢查:定期檢查血糖水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,采取措施預(yù)防和治療糖尿病。
合理用藥:避免使用導(dǎo)致血糖波動(dòng)或升高的藥物,在糖尿病前期有針對(duì)性地使用有相應(yīng)適應(yīng)癥的西藥,或采取中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理、飲食藥膳調(diào)理等方法應(yīng)用藥食同源中藥,改善胰島素抵抗,穩(wěn)定血糖水平。