“去一家醫院，做一遍檢查”“剛做的CT，換家醫院就不認了”……不少人曾有過類似的就醫經歷。近年來，福建省堅持以群眾需求為導向，加快推進醫學檢查檢驗結果與影像資料共享互認，有效提高醫療資源利用率，基本實現省、市、縣級公立醫院間的檢查檢驗報告調閱共享。
重復檢查檢驗，是百姓看病就醫的一大痛點，不僅加重了經濟負擔，而且影響了診療時間和就醫體驗。檢查檢驗結果不互認，背后原因復雜。有的是醫療機構之間信息數據無法共享；有的是不同醫院的設備和技術水平存在差異；有的是醫生為了減少誤診漏診；有的是醫院不愿意放棄檢查化驗帶來的經濟利益……總之，既有“不能認”的問題，也有“不愿認”的問題，客觀因素和主觀因素并存。
近年來，我國努力破解醫學檢查檢驗結果不互認的難題。2022年2月，國家衛生健康委等部門聯合印發《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》，要求“對符合條件的檢查檢驗結果能認盡認”。從2023年起，國家衛生健康委等部門開展全國醫療衛生機構信息互通共享三年攻堅行動。今年《政府工作報告》提出，深化公立醫院改革，以患者為中心改善醫療服務，推動檢查檢驗結果互認。目前，各地已出臺一系列政策措施，成效初步顯現。實踐證明，打通檢查檢驗結果互認“梗阻”，是一項復雜的系統工程，需要多管齊下、對癥下藥。
醫療機構之間打破“信息孤島”，是結果互認的前提。各地應加快建設醫學檢查檢驗互認共享平臺，推動數據互聯互通，從技術上實現檢查檢驗結果跨醫院、跨層級、跨區域的智能檢索、即時調閱、互認共享。通過建立醫療機構檢查資料數據庫或云膠片等形式，推進檢查資料共享。醫療機構加強以電子病歷為重點的信息化建設，逐步實現檢查資料數字化存儲和傳輸。
檢查檢驗規范化、標準化、同質化，是結果互認的基礎。各地應盡快制定統一的互認項目目錄、項目編碼和質控標準，促進區域檢查檢驗水平同質化。醫療機構應加強檢查檢驗科室的質量管理，建立健全質量管理體系。發揮區域醫療中心、緊密型縣域醫療共同體等的作用，建成互聯互通的醫學檢驗、醫學影像、心電、病理診斷等資源共享中心，實現基層檢查、上級診斷和區域互認。
優化激勵措施，強化全程監管，是結果互認的保障。各地要充分調動醫療機構開展檢查檢驗結果互認的積極性，形成長期有效的運行機制。醫療機構要建立公益性為導向的績效分配制度，將醫務人員開展檢查檢驗結果互認作為績效分配的考核指標，使醫務人員收入真正體現勞動價值和技術價值。有關部門要充分運用信息化手段對醫療機構檢查結果互認情況進行實時監測，對高值高頻、群眾反映突出的檢查項目進行實時監控，逐步實現對不合理檢查的自動發現、自動提醒、自動干預。
當然，醫療具有復雜性和風險性，醫學檢查檢驗結果互認不能搞“一刀切”，既要減輕患者負擔，又要保證醫療質量。在不影響疾病診療的前提下，醫療機構對檢查檢驗結果能認盡認。如果有特殊情況，則可以進行重新檢查。例如，因病情變化，已有的檢查檢驗結果難以反映患者當前實際病情；已有的檢查檢驗結果與患者臨床表現、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求等。
規范醫療行為，促進合理檢查，是深化醫改的重要內容。開展檢查檢驗結果互認，既能有效減輕患者醫療負擔，又能提高醫療資源利用效率，是一件利國利民的好事。希望有關部門把這項惠民工程落到實處，讓醫學檢查檢驗結果能認盡認，不斷改善患者就醫體驗，增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
《 人民日報 》（ 2024年06月28日 19 版）
