猩紅熱進(jìn)入高發(fā)期,這些知識(shí)要了解

近日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布提醒:猩紅熱進(jìn)入高發(fā)期。猩紅熱是我國(guó)法定乙類傳染病,目前尚無疫苗可預(yù)防。當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒、咽痛、皮疹等癥狀時(shí),須盡快就醫(yī)。

什么是猩紅熱?

猩紅熱是由A族β型溶血性鏈球菌感染引起的一種急性呼吸道傳染病,以高熱、咽痛、皮疹、疹退后脫屑為主要表現(xiàn),多以普通型和輕型病例為主,死亡病例極少見。猩紅熱一年四季均可發(fā)病,我國(guó)以5—6月、11—12月多見。

猩紅熱是怎么傳染的?

猩紅熱潛伏期一般為1—7天,平均2—5天。患兒和帶菌者是主要傳染源,主要通過呼吸道飛沫傳播和接觸被病原菌污染的玩具、用具、手、食物等傳播,還可通過受損的皮膚感染。若起病時(shí)及時(shí)給藥,在開始治療24小時(shí)后即不再具有傳染性。

哪些人容易被感染?

人群對(duì)猩紅熱普遍易感,3至9歲兒童高發(fā),成年人一般不易發(fā)病,老年人、基礎(chǔ)性疾病患者、合并病毒感染者、孕產(chǎn)婦以及免疫力低下者患病風(fēng)險(xiǎn)高。由于易感人群較為集中,猩紅熱疫情多發(fā)生在托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)。

猩紅熱有哪些臨床表現(xiàn)?

高熱:一般可達(dá)38攝氏度以上,體溫上升期患兒可能會(huì)出現(xiàn)畏寒、精神差等表現(xiàn)。

咽峽炎:表現(xiàn)為咽扁桃體發(fā)炎、化膿。

草莓舌:舌充血、舌乳頭紅腫,形似草莓,稱為“草莓舌”。

皮疹及疹退后皮膚脫屑:皮疹是猩紅熱最重要的癥狀之一,一般在發(fā)熱后的24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),從耳后、頸部、上胸部蔓延至全身,6—9天消退。

猩紅熱可怕嗎?

猩紅熱并不可怕,患兒大多為普通型,病情較輕,預(yù)后良好,少數(shù)患兒有加重的可能。抗菌藥物早期使用、劑量足量、療程足夠,一般不會(huì)合并腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等嚴(yán)重并發(fā)癥。

如何診斷猩紅熱?

病原檢測(cè)主要通過采集咽拭子進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),或采用核酸檢測(cè)和快速抗原檢測(cè)。

如何治療猩紅熱?

使用青霉素類、頭孢類抗生素可以輕易將A族鏈球菌殺死。一旦確診為猩紅熱,要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,一般預(yù)后良好。及時(shí)規(guī)范的治療可以縮短疾病持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度,也可減少心肌炎、肺炎、腦膜炎、急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

如何預(yù)防猩紅熱?

目前,尚無有效的猩紅熱疫苗,預(yù)防該病應(yīng)以加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生為主。

及時(shí)就醫(yī):在高發(fā)季節(jié),尤其是周圍出現(xiàn)猩紅熱患者時(shí),家長(zhǎng)要密切關(guān)注兒童的身體狀況,一旦發(fā)覺兒童出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。

通風(fēng)和消毒:患兒居室要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣。患兒使用的食具應(yīng)煮沸消毒;用過的手絹等要用開水煮燙。患兒痊愈后,要進(jìn)行一次徹底消毒,玩具、家具要用肥皂水等擦洗一遍,不能擦洗的可在戶外暴曬l—2小時(shí)。

加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生:在猩紅熱流行期間,托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)要認(rèn)真開展晨、午檢工作,發(fā)現(xiàn)可疑者應(yīng)請(qǐng)其停課、就醫(yī)和隔離治療。患兒接觸過的食具要煮沸消毒,用具、桌椅等用來蘇水擦拭消毒。保證室內(nèi)做到充足的通風(fēng)換氣,每日做好教室、文具、玩具和餐具的清潔,如果發(fā)現(xiàn)病例,應(yīng)及時(shí)對(duì)病例接觸的物品進(jìn)行消毒。

做好個(gè)人衛(wèi)生:咳嗽或打噴嚏時(shí),用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手;猩紅熱流行期間,注意戴口罩,避免前往人員密集、通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所;均衡飲食,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力。

(作者為北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師)

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