日前，有網友表示，在網上買藥非常隨意，包括麻醉類處方藥品均可隨意購買。北京青年報記者調查發現，在一些藥品健康類網站上購藥，對“處方”的審核流于形式，只需點選疾病名稱即可收到在線處方，甚至無需上傳處方照片，最快3分鐘就可完成驗證，等待收貨。專家表示，處方藥隨意開具可能帶來用藥風險，建議平臺從嚴加強審核。
調查
網購處方藥無須處方？
目前，網上有不少在線醫藥平臺，不僅有專門做送藥服務的O2O公司，大型電商平臺也都開通健康服務，提供藥品在線購買，此外，外賣網站也可以買藥。
在一家電商平臺的“網上藥房”，北青報記者選擇了一款治療甲狀腺疾病的處方藥“優甲樂”，該藥品價格一盒38元，兩盒58元。支付完成后，系統提示，“購買處方藥需要24小時內補充用藥人信息，問診開方后為您發貨，否則超時將自動退款”。 北青報記者補充了一位實名患者的名字及身份證號碼，這時，在“確診疾病”一欄中，自動出現了該藥品的適應癥“甲狀腺功能減退”，只需點擊該選項，并勾選最下方的提示“確認已在線下就診并服用過訂單中藥品，無不良反應”，即可提交問診信息。點擊后自動進入“問診開方”頁面，雖然并不知道對方醫生來自哪里，但系統已提示“藥師為你審方中”，約1分鐘后系統便顯示“醫生開方已完成”。至此，不到3分鐘，全部流程基本結束，消費者可退出頁面，等待系統藥房審核后就會立即發貨，記者不一會兒便收到了發貨提醒。
北青報記者在另一平臺上的調查也出現類似情況，比如一款皮膚麻醉藥膏“復方利多卡因乳膏”在下單后，要求用戶填寫用藥人信息，直接點擊平臺提示的“針刺麻醉”，勾選“確認已在線下確診并服用過該藥品，無禁忌癥及不良反應”，點擊“免費問診并開方”即可進入審核階段。在這一過程中，甚至沒有彈出對話框，也沒有互聯網醫院醫生詢問病情及用藥情況。約2分鐘后，北青報記者就收到短信，提示“醫生已根據您的病情描述開具處方，審核通過后將為您配藥并安排發貨”。記者發現，這時訂單中增加了一個免費的“購藥開方服務”。
回應
無處方者可通過“在線問診”開具
處方藥，是指憑執業醫師和執業助理醫師處方方可購買、調配和使用的藥品。據《藥品經營質量管理規范實施細則》第六節第七十二條第（二）款，銷售藥品時，應由執業藥師或藥師對處方進行審核并簽字后，方可依據處方調配、銷售藥品；無醫師開具的處方不得銷售處方藥。
在網上購買處方藥是否有相關規定？據平臺客服介紹，處方藥預定流程包括：點擊產品立即購買、勾選套餐提交預定、成功提交預定、填寫信息同意問診、互聯網醫院開電子處方。對于如果沒有處方怎么辦？客服表示：“我們平臺就可以開具處方。”
據了解，目前多個購藥平臺不僅提供“藥品”銷售服務，而且綁定了“在線問診”服務。如果患者有處方，可以提交線下醫院開具的處方；如果患者沒有處方，醫生只需幾分鐘，甚至不需要與患者交流，即可開出一份“處方”。
提示
隨意購買使用處方藥有風險
一位醫生表示，處方藥一般不良反應發生概率較大，有一定的治療風險，需要在醫生評估過用藥風險和健康收益后再決定是否使用。部分處方藥需要根據患者的生理狀態選用藥品，或者在用藥前后需要做一些特殊檢查，比如降壓藥以及上述北青報記者調查時購買的治療甲減的藥物，需要醫生根據病人的情況隨時調整用藥情況，一些需要減量，另外一些需要加量，否則會帶來危險。
分析人士表示，目前全國有上千家企業取得了“互聯網藥品交易資質”，同時電商銷售藥品的業務量增速很快，給監管帶來了不小的壓力。我國對于醫藥電商銷售處方藥的限制也才剛剛放開，根據2020年11月發布的《藥品網絡銷售監督管理辦法（征求意見稿）》，藥品零售企業通過網絡銷售處方藥的，應當確保電子處方來源真實、可靠，并按照有關要求進行處方調劑審核，對已使用的處方進行電子標記。此外，血液制品、麻醉藥品、精神藥品等國家實行特殊管理的藥品，仍然不得通過網絡銷售。因此，未來需要國家相關機構對處方藥銷售從嚴管理，避免藥品錯用、濫用，維護消費者身體健康。
文/本報記者 溫婧
統籌/余美英
