北京2022年冬奧會即將開幕，冰雪運動的熱潮早已席卷京城。頭戴滑雪帽、身穿滑雪服、腳踏滑雪板……飛速而下，或回轉(zhuǎn)、或跳躍，帶起一串串雪浪，身姿美麗又颯爽。但是千萬要記住，滑雪兼具速度與激情的特點，也意味著這是一項運動風(fēng)險較高的項目。無論是新手還是老手，都不能輕視安全防護的重要性，另外，應(yīng)提前學(xué)習(xí)如何處理5類滑雪運動損傷，這樣才能更好地享受冰雪之樂。
選擇雪道量力而行
高山滑雪起源于歐洲的阿爾卑斯山脈地區(qū)，所以又被稱為“阿爾卑斯滑雪”，因其集力量、技巧和速度于一體，極具觀賞性。冬奧會的高山滑雪項目是以滑雪板、雪鞋、固定器和滑雪杖為主要用具，從山上沿著旗門設(shè)定的賽道滑下的一種雪上競速運動項目。
高山滑雪不是平地滑雪，它需要掌控滑降技術(shù)，滑雪者如果在坡上不能控制速度和方向，速度可能越來越快，造成摔倒、相撞，甚至沖出雪道而受傷。
通常雪道標(biāo)準(zhǔn)分為：初級道(綠道)斜率6%-25%，即坡度14度以下；中級道(藍道)25%-40%，即坡度14度至21.8度；高級道(黑道)40%以上，即坡度21.8度以上。大家去滑雪時，一定要選擇適合自己滑降技術(shù)水平的雪道，不要逞能上超越自己能力的雪道，這樣才能在更好保護自己的前提下提高滑雪技能。
需要特別強調(diào)的是，初學(xué)者一定要選擇初級雪道進行練習(xí)。當(dāng)自己的技術(shù)水平達到能安全地停住，并能避開滑雪道上的障礙物和其他滑雪者時，才能去更高等級的雪道滑雪。
不想受傷先學(xué)會正確摔跤
“不怕摔，就怕撞”，這是滑雪場上的一句名言。雖然很多人在滑雪之前都會擔(dān)心摔跤這個問題，但實際上危險的不是摔跤而是碰撞。碰撞是很危險的，不是撞在別人身上，就是撞到樹上、欄網(wǎng)上，所以要學(xué)會“剎車”。如果眼看碰撞不可避免，那就委屈一下自己，寧可摔倒，也不要發(fā)生碰撞。
滑雪時摔跤是十分平常的事，不用覺得難為情。我們能夠做的是，學(xué)會摔跤。學(xué)會正確的摔倒姿勢，可以盡量避免受傷。比如，摔倒時不要大力掙扎，盡量降低重心向左后方或右后方坐下，臀部著地后，雪板的鋼邊會刮到雪地造成阻力，阻止雪板滑動。記住，摔倒時不可以向正后方坐，因為這個角度臀部往往無法坐到地面。與此同時，舉起雙手、屈身，順其自然向下滑動，注意避免頭部朝下，更要避免翻滾。
另外，在結(jié)伴滑行時，雪友之間一定要拉開距離，切不可為追趕同伴而急速滑降，那樣很容易摔倒或與他人相撞，初學(xué)者很容易發(fā)生這種事故。若途中停留休息，要停在滑雪道邊上，并注意避開從上面滑下來的人。
吃太飽不宜滑雪
高山滑雪的特點，要求滑雪者在正規(guī)滑雪教練員的指導(dǎo)下進行，尤其是要做好運動防護。
首先是滑行裝備。適合自己的滑行裝備是保證滑行安全的重要前提。基本的滑行裝備是滑雪板、雪鞋、固定器和滑雪杖。雙板初學(xué)者的雪板不要太短，也不要長過身高。打算長期滑雪的愛好者，最好專門配置適合自己的全套滑行裝備。
其次是防護裝備。滑行裝備的護具包括頭盔、雪鏡、面罩、護腕、手套、護膝、護臀和護甲。其中，頭盔、雪鏡和手套是必不可少的。頭盔的作用除了保護頭部不受傷害之外，還有防寒保暖的作用；雪鏡是為了防風(fēng)、護眼；手套可以保暖，同時在持雪板時或摔倒時可以減少手部受傷的幾率。其他護具根據(jù)雪場的實際情況和自己的實際需要配備，但我們建議有條件的都應(yīng)配齊，安全系數(shù)會大大提高。
第三是身體狀況。身體不適時、吃太飽、喝酒后切忌滑雪。滑雪是低溫環(huán)境下的劇烈運動，會加劇身體的不適反應(yīng)。比如，吃太飽滑雪容易引起腸胃不適；喝酒會影響身體平衡能力，同時使體表血管擴張，容易導(dǎo)致身體失溫。此外，高山滑雪滑降技術(shù)的高低，直接決定滑雪者的安全。不好的身體狀態(tài)，將直接影響滑行技術(shù)的發(fā)揮和滑行姿態(tài)，這樣很可能發(fā)生意外，從而造成骨骼、韌帶的損傷。
正確處理常見“雪傷”
在滑雪這項運動中，最容易出現(xiàn)的運動損傷有5類，我們來說一說如何預(yù)防和應(yīng)對。
1.凍傷 由于較長時間處于低溫環(huán)境，滑雪者在滑雪場最容易出現(xiàn)的傷害就是體溫過低和凍傷。當(dāng)體溫下降到35℃以下時，人會出現(xiàn)低體溫癥。低體溫癥主要是由于寒冷天氣中身體產(chǎn)生的熱量不夠或熱量丟失過多導(dǎo)致的，這種危險多發(fā)生在戶外運動者。出現(xiàn)控制不住的全身顫抖、言語模糊、手持物及走路不穩(wěn)、皮膚發(fā)白，這些都是低溫癥的早期癥狀。如果不能及時采取措施，低溫癥狀就會加重，嚴重時可能導(dǎo)致死亡。
一旦出現(xiàn)上述疑似低溫癥狀，滑雪者應(yīng)立即離開低溫場地，更換被打濕的衣服和鞋襪，穿上厚衣服保暖。出現(xiàn)凍傷，可以用40℃的溫水浸泡凍傷部位，但不能用搓揉的方法促進凍傷部位的血液循環(huán)，特別注意不能馬上用明火或取暖器取暖。如果腳被凍傷起泡，不要蠻力脫下彈力襪，復(fù)溫消腫后再行處理。
2.眼睛傷害 雪地的反光是非常強烈的，眼睛完全裸視，極易發(fā)生雪盲。
雪盲是急性暴露在紫外線的輻射中引起的眼部組織疼痛，是一種眼表疾病(眼部淺表角膜病)。高強度的紫外線輻射與長時間暴露在紫外線環(huán)境下會引起急性雪盲，對眼角膜細胞造成短暫的光化學(xué)損傷。該疾病通常發(fā)生在眼部暴露于紫外線輻射后6小時到48小時內(nèi)，是一種暫時性的眼部炎癥性疾病。其癥狀包括流淚、眼部充血和疼痛、畏光、眼瞼腫脹、頭痛、視力模糊和暫時性視力喪失。
所以，滑雪者要配備專業(yè)滑雪眼鏡，預(yù)防雪盲。如果出現(xiàn)雪盲的癥狀，千萬不要用手揉眼，可用純凈水清洗眼球，然后用柔軟的醫(yī)用棉紗覆蓋眼睛，閉眼休息。但不用過于擔(dān)心，這種急性眼部損傷一般無需特殊治療即可痊愈。只有在極少數(shù)情況下，強紫外線會導(dǎo)致永久性的眼角膜內(nèi)皮細胞損傷，造成失明等嚴重情況。如果雪盲不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時就醫(yī)治療。
3.皮膚傷害 滑雪時，經(jīng)常出現(xiàn)的皮膚傷害有擦傷和裂傷、淤血和血腫、運動摩擦傷等。對于擦傷和裂傷，要立即對傷口進行清洗，然后涂上消炎軟膏或者紫藥水，不用紗布覆蓋。對于淤血和血腫，可以用冰敷來止血消腫，之后身體會自動把這些淤血清除掉，傷處逐漸由紫紅色轉(zhuǎn)青再轉(zhuǎn)黃色后逐漸消失，3天之后可使用熱敷和按摩來減緩疼痛。
4.骨骼傷害 滑雪的一個常見運動損傷是骨折。一旦發(fā)生骨折，應(yīng)立即平臥，并呼叫救援人員。切記不要亂動，更不能進行按摩或拉拽，因為骨折處很有可能損傷到周圍血管，引起淤血和水腫，增大醫(yī)治難度。
5.關(guān)節(jié)及韌帶傷害 很多滑雪者都遇到過崴腳或扭傷膝蓋的小意外，因摔倒而引發(fā)肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)受傷、脫臼的情形也時有發(fā)生。如果出現(xiàn)扭傷、關(guān)節(jié)不能負重或活動明顯受限的情況，建議立即呼叫救援人員，到有救治能力的專科醫(yī)院診斷、治療，不要忽視或自行處置，避免留下后遺癥。
袁強(作者：國家高山滑雪中心副醫(yī)療官、北京積水潭醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師)
