北京流感集中發(fā)熱疫情大幅下降

近日,北京流感疫情達到高峰,大量患者涌入醫(yī)院就診。北京市衛(wèi)計委昨日公布,目前北京全市報告的流感集中發(fā)熱疫情大幅下降,2018年第1周環(huán)比2017年最后一周下降74%。各型別流感病毒均未發(fā)生明顯的變異,不具備出現(xiàn)流感大流行的生物學基礎。

1月10日,一名家長在北京兒童醫(yī)院陪同患兒輸液。根據(jù)北京市疾控中心發(fā)布最新流感監(jiān)測情況顯示,預計未來兩周內(nèi)北京流感活動強度將趨緩。新華社發(fā)

市衛(wèi)計委稱,目前各流感病毒未發(fā)生明顯變異;未來兩周流感活動強度減緩

新京報訊(記者戴軒)近日,北京流感疫情達到高峰,大量患者涌入醫(yī)院就診。北京市衛(wèi)計委昨日公布,目前北京全市報告的流感集中發(fā)熱疫情大幅下降,2018年第1周環(huán)比2017年最后一周下降74%。各型別流感病毒均未發(fā)生明顯的變異,不具備出現(xiàn)流感大流行的生物學基礎。

2018年第1周疫情環(huán)比降74%

近日,北京市流感疫情高發(fā),引發(fā)社會關注。

昨日,北京市衛(wèi)計委發(fā)布流感監(jiān)測的最新數(shù)據(jù)。市疾控中心流感監(jiān)測結果顯示,2017年11月份起,北京流感活動強度出現(xiàn)上升趨勢,尤其是12月份以來呈現(xiàn)快速增長態(tài)勢。

不過,北京市流感活動強度上升幅度已呈現(xiàn)出減緩態(tài)勢。北京全市報告的流感集中發(fā)熱疫情目前大幅下降,2017年最后一周環(huán)比前一周下降37%,2018年第1周環(huán)比2017年最后一周下降74%。

據(jù)北京歷年流感監(jiān)測數(shù)據(jù)分析,本流行季北京流感活動高峰出現(xiàn)在元旦前后,發(fā)病呈近年來較高水平,目前已達到流感的流行高峰,預計未來兩周內(nèi)北京流感活動強度將趨緩。學校托幼機構流感集中發(fā)熱疫情報告數(shù)較前期已明顯下降,預計隨著學校和托幼機構放寒假,以及春節(jié)假期的到來,人群聚集性減少,北京流感活動強度將會進一步降低。

病例中0-4歲人群占比最高

北京目前流感病毒活動度仍處于較高水平,出現(xiàn)乙型(Yamagata系)、甲型H1N1和甲型H3N2亞型流感病毒共同流行。近期乙型(Yamagata系)流感病毒和甲型H1N1流感病毒所占比例較高。目前在流感樣病例各年齡組人群中,以0-4歲年齡組人群占比最高。

北京市衛(wèi)計委新聞發(fā)言人高小俊介紹,根據(jù)全球、我國及北京流感監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,目前各型別流感病毒均未發(fā)生明顯的變異,不具備出現(xiàn)流感大流行的生物學基礎,流感病毒的感染力、傳播力和致病力未發(fā)生改變,本流行季流感患者的臨床表現(xiàn)仍符合典型的季節(jié)性和周期性流感的基本特征。

下一步,北京將繼續(xù)開展流感監(jiān)測和疫情研判,掌握流感病毒活動水平及流行動態(tài),及時發(fā)布預警信息。針對小學低齡學生和托幼機構疫情高發(fā)的特點,市區(qū)兩級教育、衛(wèi)生計生部門相互配合,加強相關檢查,對于感染流感的學生將引導前往醫(yī)療機構就診。

釋疑1

抗流感藥物供應目前是否充足?

醫(yī)院供應沒問題,奧司他韋已加大生產(chǎn)力量,市民無需囤藥

近日,不少市民反映抗流感藥物奧司他韋等出現(xiàn)了供應不足的情況,目前各醫(yī)療機構庫存如何?

北京市醫(yī)管局總藥師劉麗宏介紹,根據(jù)朝陽醫(yī)院內(nèi)部的疫情監(jiān)測,今年流感比推算早了半個月,導致各個生產(chǎn)企業(yè)未準備充足,加之奧司他韋主要在醫(yī)療機構中使用,生產(chǎn)企業(yè)主要保證醫(yī)院用藥,部分民間藥房可能出現(xiàn)短缺,現(xiàn)在已經(jīng)加大生產(chǎn)力量。奧司他韋是治療流感的核心藥物,除了進口的達菲外,還有國產(chǎn)的奧司他韋膠囊和兒童用的顆粒劑,目前北京的市場穩(wěn)定充足。“朝陽醫(yī)院呼吸科門診量這么大,我們擔心藥品斷貨,但是沒有,所以供應是沒有問題的,市民不用囤藥。”

她還提醒,奧司他韋為處方藥,需要專業(yè)醫(yī)療人員根據(jù)不同人群特征與輕中重度程度來提供不同的治療方案。比如13歲以下的兒童推薦劑量按照公斤體重計算,青壯年推薦75mg每日兩次,老年人特別是腎功能不全患者需要調整劑量。因此,市民不要隨意在藥店購買,一定要在醫(yī)生指導下合理用藥。

釋疑2

為何部分社區(qū)醫(yī)院不接診發(fā)熱病人?

基層只接診普通感冒和流感;老年人屬于五類流感高危人群,社區(qū)治療存風險

感染流感后,發(fā)熱是常見癥狀。不過,有市民反映,想在家門口把病看了,社區(qū)醫(yī)院卻稱看不了,必須去大醫(yī)院。對此,北京市衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管處相關負責人介紹,基層不是不可以接診發(fā)熱病人,而是只接診一部分。

她介紹,普通的感冒和流感,基層具備接診能力,但是白血病、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等都可能引發(fā)發(fā)熱,基層無法接診。“引起發(fā)熱的情況很多,流感并不是唯一的原因。細菌、病毒、支原體都會引發(fā)發(fā)熱。”此外,社區(qū)就診的老年人居多,老年人屬于五類流感高危人群,社區(qū)治療存在風險。加上一些小型的社區(qū)衛(wèi)生服務站空間有限,未儲備流感抗病毒藥物。綜合判斷之下,社區(qū)可能會建議部分人群前往別處就診。

“其實上北京市藥品陽光采購平臺上可以查到,很多社區(qū)衛(wèi)生服務中心采購了奧司他韋等抗病毒藥品,是接診此類患者的。”她建議,市民可以通過網(wǎng)絡或電話咨詢的方式,先了解就近社區(qū)的藥品儲備和接診能力等情況,然后再前往就診。

釋疑3

預防治療流感應該注意些什么?

注射疫苗是最有效的預防措施;如無腹瀉脫水,一般流感無需輸液

北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任醫(yī)師李興旺介紹,流感多為季節(jié)性傳染疾病,注射疫苗是最有效的預防措施。除此之外,由于流感病毒可通過飛沫傳播,流行季節(jié)建議盡量少去人流密集的公共場所。前往醫(yī)院就診或探視病人時,可以佩戴口罩。

此外,日常生活中應勤洗手、勤通風。部分人群雖攜帶病毒,但尚未發(fā)作,因此打噴嚏咳嗽的時候應拿手絹、衛(wèi)生紙遮蓋口鼻,防止傳播給他人。

他另外強調,對于65歲以上老人、基礎性疾病、嬰幼兒、孕婦中晚期等高危人群,除了做好上述措施,還可以服用抗流感病毒藥物進行預防。當家中有親人感染流感病毒,盡量與其他人隔離,也可以通過服用抗流感病毒藥物來避免被感染或減輕流感癥狀。此外,除非出現(xiàn)腹瀉、脫水等特殊情況,一般治療流感無需輸液。

有部分市民疑惑,為何同樣是流感,醫(yī)生對不同人給出的治療方案不同。李興旺解釋,一般的咳嗽、發(fā)燒,可以對癥處理。對于重癥高危人群,醫(yī)生可能更建議抗病毒治療。具體的治療方案市民應該謹遵醫(yī)囑。

■ 舉措

延長門診時間緩解就診壓力

為應對流感高峰,北京不少大醫(yī)院推出便民措施,通過延長兒科門診和急診的時間、增加醫(yī)生數(shù)量等方式,來緩解就診壓力。

近日,首都兒科研究所的日門急診量在6200人次左右,根據(jù)門急診量的波動情況,醫(yī)院增加了門急診出診醫(yī)師數(shù)量,還推出“愛心門診”活動,每天17時至19時開展兩小時集中門診,支援臨床一線。

流感季以來,北京友誼醫(yī)院兒科日門診量的峰值達到1100人次,同比增長138.5%。醫(yī)院延長了開藥門診時間,兒科門診還根據(jù)需要改進了就診流程,提前由分診護士酌情開血、便常規(guī)化驗單,增加檢驗科室人員和設備,減少患兒重返次數(shù),增加醫(yī)生工作效率,減少候診時間。

北京中醫(yī)醫(yī)院兒科啟動應急預案,醫(yī)生停止休假,周末加診,加強門診力量,滿足患者就醫(yī)需求。

北京市衛(wèi)生計生委表示,目前北京市147家二級及以上醫(yī)療機構都提供兒科診療服務,每日可接待2萬名患兒,基本能滿足當前的需要。

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