“兒童的器官還沒有發育完全，手術的每一步操作都要精準。”上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心貴州醫院的手術室里，主刀醫生陳會文正小心翼翼地為一名男孩修補破損的血管，每處理完一道關鍵環節，他都不忘向“徒弟”羅洪波講解手術操作技巧與注意事項。4個半小時后，手術順利完成，男孩轉危為安。
先前，這名來自貴州凱里市的男孩感到胸背部刺痛，但當地醫院無法確定病情，由救護車緊急送至貴陽后，被確診為急性A型主動脈夾層。“這種病極少發生在兒童身上，大動脈一旦完全破裂，隨時可能失去生命。”上海兒童醫學中心貴州醫院兒童心臟中心主任醫師羅洪波深知治療難度之大。
生死攸關之際，醫院副院長、兒童心臟中心主任陳會文召集相關科室連夜會診，在男孩被送至貴陽的第二天，手術順利實施。
羅洪波之前在貴州省人民醫院工作10多年，從未給低齡患者實施過這類手術。得益于國家區域醫療中心的建設，加入陳會文團隊一年來，他參與了3例兒童主動脈夾層手術和省內、西南地區多起“首例”疑難手術。
長期以來，西部地區醫療資源相對薄弱。為破解地區醫療資源不均衡的難題，我國持續推動區域醫療中心建設工作，5年來，已在29個省份開展125個國家區域醫療中心建設項目，基本覆蓋醫療資源薄弱省份；1400余項診療技術在受援省份得到應用，填補300多項省域醫療技術空白，相關省份跨省就醫人數明顯下降。
根據《區域醫療中心建設試點工作方案》，北京、上海等醫療資源富集地區遴選優質醫療機構作為輸出醫院，在患者流出多、醫療資源相對薄弱地區建設國家區域醫療中心。輸出醫院幫助輸入醫院加強專科能力建設，配齊硬件設施，培養醫療人才，打造一支高水平醫療隊。
貴州先后獲批建設5個國家區域醫療中心，去年4月揭牌開診的上海兒童醫學中心貴州醫院是其中之一。作為輸出醫院的上海兒童醫學中心，向貴州累計派出包括陳會文在內的80余名常駐專家，每名專家傳幫帶1至2名貴州本地醫生。
經過一年多學習，羅洪波已具備獨立開展兒童心臟病高難度手術的能力。前不久，一名身患肺動脈高壓的8個月大的嬰兒前來求醫，這是一種難治性惡性心肺血管疾病。“我們采用更加微創的方式，在右側腋下開小切口，治療效果好，對孩子生長發育影響小。”在陳會文指導下，羅洪波和同事們運用創新療法開展手術，孩子不久后康復出院。
作為陳會文指導的一名博士研究生，羅洪波還深度參與上海專家的科研項目。“老師非常注重知識系統更新，一直為患者尋求治療疾病的最佳方案。”學術與臨床相結合的醫療理念讓羅洪波深受啟發，并計劃圍繞多學科協作機制、治療技術改良等開展基礎研究。
上海兒童醫學中心貴州醫院兒童心臟中心醫護人員超30人，除了8位常駐上海專家外，其余均為貴州團隊，在管理、技術、醫療質量方面和上海本部初步實現統一化管理。“我們的目標是打造一支高水平的學科隊伍、科研隊伍，為貴州留下一支永不撤走的醫療隊。”陳會文介紹，貴州醫療團隊診療水平快速提高，已獨立承擔起中心一半的高難度手術。
據了解，貴州的5家國家區域醫療中心累計開展手術7.56萬例，疑難病手術占比達74.4%，累計吸引17.09萬人次省外患者來黔就醫。5家輸出醫院已派出專家900多名，向貴州引進新技術新項目588項，其中填補省內空白144項。
“把輸入的醫療資源真正‘留在’貴州，補齊優質醫療資源不足的短板。”貴州省衛生健康委主任孫發介紹，將通過專科聯盟、“互聯網+醫療健康”等平臺資源，項目醫院醫生帶教、進修培訓等人才資源，帶動全省各級醫療衛生機構能力水平整體提升，讓群眾在家門口就能享有優質醫療資源。
《 人民日報 》（ 2024年10月27日 02 版）
