河北取消京津“異地就醫(yī)備案”觀察

因血液疾病導致左腿嚴重病變,河北邢臺市民李秀格老人半年內已經三赴北京協和醫(yī)院治療。每次就醫(yī)之前,她的女兒都會花近半小時進行異地就醫(yī)網上備案。讓她們高興的是,從2月10日起,去北京看病不用再備案了。

2月10日起,河北省實施醫(yī)保新規(guī),取消參保人員到京津跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)。這意味著,河北參保人員在京津相關定點醫(yī)療機構看病就醫(yī),可持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡免備案直接結算。過去,如果河北參保人員到異地就醫(yī)不備案,要全額墊付醫(yī)療費用,不備案產生的醫(yī)療費用原則上不能報銷。

記者了解到,我國實施異地就醫(yī)備案制度初期,參保人員不僅需提供醫(yī)院轉診手續(xù)以及個人暫住證和工作證等材料,而且必須到醫(yī)保經辦機構現場辦理備案手續(xù)。2019年,河北探索實施“零跑腿、不見面”的異地就醫(yī)網上備案,取消一切不必要證明材料,參保人員僅憑社保卡、身份證即可在網上自主備案,極大方便了群眾就醫(yī)。2021年,河北提出取消省內異地就醫(yī)備案。而今年取消京津就醫(yī)備案手續(xù),河北參保人員京津冀就醫(yī)“無異地”進程將進一步加快。

實施“免備案”后,河北參保人員可在開通跨省異地就醫(yī)直接結算的京津醫(yī)保定點醫(yī)療機構看病治療并直接結算。記者從河北省醫(yī)保局了解到,截至今年1月底,北京、天津分別有760家、436家醫(yī)療機構開通跨省異地就醫(yī)住院直接結算業(yè)務,3228家北京醫(yī)療機構和1143家天津醫(yī)療機構的普通門診可直接結算。

李秀格老人2月底要去北京進行第四次治療,讓她期待的是,到時不僅報銷費用有望提高,而且,由于河北將對異地就醫(yī)人員執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保目錄,老人治病過程中可供選擇的藥品種類、醫(yī)療項目也更多了。

“過去,河北對轉診轉院等臨時外出人員異地就醫(yī),一般降低10%報銷比例。”河北省醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理處處長鄭東花說,2月10日起,河北調整醫(yī)保報銷政策,參保人員在京津不同級別醫(yī)療機構就醫(yī),將可享受河北同級別醫(yī)療機構報銷待遇。

此前,高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5個門診慢特病從2022年開始試點實施免備案直接結算。長住天津的河北省臨城縣石城鄉(xiāng)村民米愛華已切實享受到便利。米愛華是一名慢性腎功能衰竭患者,每周需要做一次透析,“1月19日在天津市人民醫(yī)院做透析花了460元,直接報銷了318.78元。這樣直接報銷實在太方便了。”

記者了解到,為確保“免備案”落地實施,河北各市醫(yī)保部門已發(fā)布相關落地實施文件,明確待遇調整政策,并將信息系統中關于放開備案限制和調整待遇政策等功能調試到位。

近年來,隨著京津冀協同發(fā)展的推進,三地逐步擴大異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構互認范圍,京津冀醫(yī)療資源共享不斷推進。2022年7月發(fā)布的《京津冀醫(yī)保協同發(fā)展2022年工作要點》提出,推動三地擴大異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構互認范圍,探索取消京津冀區(qū)域內異地就醫(yī)門診備案手續(xù),推進部分醫(yī)保服務事項實現跨省通辦和同事同標,優(yōu)化管理服務。

“河北實施京津就醫(yī)免備案制度,將可以更好服務北京非首都功能疏解,為京津冀三地群眾異地工作、養(yǎng)老和就醫(yī)提供更大便利。”河北省醫(yī)保局黨組書記、局長趙新喜說。

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