接種宮頸癌疫苗 總體保護效力是關(guān)鍵

上周,我國內(nèi)地首個預(yù)防宮頸癌的疫苗正式開打,引發(fā)各界關(guān)注。“在沒有疫苗之前,預(yù)防宮頸癌主要靠定期篩查,將病變阻斷在早期階段。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤流行病學(xué)室副主任趙方輝教授在接受新華網(wǎng)專訪時表示,新上市的疫苗對宮頸癌的保護效力和安全性已經(jīng)得到國內(nèi)外臨床試驗結(jié)果的證明,將有助于從源頭上遏制宮頸癌的發(fā)生,進一步降低發(fā)病。

新華網(wǎng)北京8月7日電(袁馨晨)上周,我國內(nèi)地首個預(yù)防宮頸癌的疫苗正式開打,引發(fā)各界關(guān)注。“在沒有疫苗之前,預(yù)防宮頸癌主要靠定期篩查,將病變阻斷在早期階段。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤流行病學(xué)室副主任趙方輝教授在接受新華網(wǎng)專訪時表示,新上市的疫苗對宮頸癌的保護效力和安全性已經(jīng)得到國內(nèi)外臨床試驗結(jié)果的證明,將有助于從源頭上遏制宮頸癌的發(fā)生,進一步降低發(fā)病。

疫苗

宮頸癌發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢

宮頸癌是繼乳腺癌之后的女性健康第二大“殺手”。根據(jù)國家癌癥中心公布的數(shù)據(jù)顯示,2015年我國宮頸癌新發(fā)病例約10萬例,死亡約3萬例,意味著每天有近300名女性罹患宮頸癌、80余人死于該病,宮頸癌也是15歲至44歲女性的第三大高發(fā)癌癥。

“數(shù)據(jù)顯示,我國宮頸癌的發(fā)病率和死亡率逐漸升高,并呈現(xiàn)年輕化趨勢。相比于十多年前,目前宮頸癌的平均發(fā)病年齡提前了約10歲。”趙方輝指出,致癌型人乳頭瘤病毒(HPV)是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因,近些年隨著人們的思想觀念和行為方式發(fā)生改變,病毒暴露的年齡有所提前,是宮頸癌發(fā)病年輕化的重要原因。

一旦罹患宮頸癌,有哪些有效的治療手段?對此,趙方輝介紹,手術(shù)、放療和化療是治療宮頸癌的主要方法。“感染HPV病毒、發(fā)生宮頸病變具有隱匿性,沒有明顯癥狀,很多宮頸癌患者在發(fā)現(xiàn)得病時已發(fā)展成晚期病變。而對于中晚期宮頸癌患者,采用手術(shù)、放化療治療并不能完全治愈,對于患者的身心健康和家庭都會產(chǎn)生很大的影響。”因此,趙方輝建議廣大女性應(yīng)盡早檢查和預(yù)防,把宮頸癌“扼殺”在未發(fā)生或萌芽階段。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤流行病學(xué)室副主任趙方輝教授接受新華網(wǎng)專訪。新華網(wǎng)楊锘攝

新上市的宮頸癌疫苗具備交叉保護效果

沒有疫苗之前,女性預(yù)防宮頸癌主要是靠定期篩查和早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),將病變阻斷在早期階段。“新上市的疫苗更有利于女性主動預(yù)防感染HPV病毒,從源頭上遏制宮頸癌的發(fā)生,從而更有效地降低宮頸癌的發(fā)病。”趙方輝說。

據(jù)了解,目前世界衛(wèi)生組織明確的致癌型HPV病毒型別共有13種,其中HPV16/18是導(dǎo)致宮頸癌最主要的型別,大約70%-80%的宮頸癌由HPV16/18所引起,而日前上市的宮頸癌疫苗就是以HPV16/18兩種病毒型別為靶向。趙方輝介紹,國內(nèi)外的多個臨床試驗結(jié)果均顯示,該疫苗能夠有效預(yù)防HPV16/18感染及其導(dǎo)致的宮頸癌及癌前病變。

此外,趙方輝表示,該疫苗還具有一定的交叉保護作用,也就是說,接種疫苗不但能夠有效預(yù)防由HPV16/18引起的宮頸癌前病變,也能在一定程度上預(yù)防由HPV31/33/45/52/58等致癌型病毒所誘發(fā)的宮頸癌前病變,根據(jù)國際臨床數(shù)據(jù)顯示,該疫苗對于宮頸癌的總體保護效力超過93%。

“通俗來說,HPV31/33/45/52/58等型別和HPV16/18是一個種屬,類似于一個‘病毒家族’。雖然疫苗主要是針對HPV16/18兩個‘罪魁禍?zhǔn)?rsquo;,但同時也能對其他家族成員起到一定的防御作用。”她說。

接種疫苗后仍需堅持定期篩查

目前,預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗已經(jīng)可以在各地社區(qū)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行接種。那么,究竟哪些人群應(yīng)該接種疫苗?對此,趙方輝指出,疫苗獲批的接種年齡為9歲到25歲,“年輕女性越早接種,所產(chǎn)生的免疫效果會越好”。她同時建議,孕期及備孕的年輕女性應(yīng)推遲或中斷接種程序,待妊娠期結(jié)束后再進行接種。

“接種HPV疫苗后,定期篩查仍是必不可少。”趙方輝強調(diào),目前市面上的宮頸癌疫苗均為針對特異病毒型別的預(yù)防性疫苗,雖然具有交叉保護效果,但仍有少部分致癌病毒型別未被覆蓋,因此即使接種了疫苗,女性仍然存在發(fā)生HPV病毒感染和宮頸病變的可能性。

“為了全面預(yù)防宮頸癌的發(fā)生,女性在接種疫苗后仍需堅持定期篩查,但是篩查間隔可以適當(dāng)延長。”趙方輝稱。

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