疫苗接種速度要跑贏病毒變異
佘惠敏
最近，廣州發(fā)生的疫情讓大眾對新冠病毒的關(guān)注焦點集中到變異毒株上。新冠病毒是否越來越厲害了？病毒變異了，疫苗還有效嗎？
從實際情況看，目前在廣州發(fā)生的本土疫情由世界衛(wèi)生組織命名的Delta變異毒株引起，這種變異毒株最先在印度發(fā)現(xiàn)。現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)顯示，目前幾個值得關(guān)注的新冠病毒變異株中，Delta株的傳播能力最強(qiáng)，它比過去老毒株的傳播能力提高了1倍，也比英國首先發(fā)現(xiàn)的Alpha變異毒株的傳播能力提高了40%多。
根據(jù)相關(guān)臨床觀察，Delta株感染者病毒載量高，病毒傳播能力強(qiáng)；患者病情進(jìn)展很快，有一些患者發(fā)病3天至4天就轉(zhuǎn)重癥，進(jìn)入重型及危重型患者的比例也相對偏高，約10%至12%。
傳播能力強(qiáng)、病情進(jìn)展快、重癥比例偏高，這幾個特點說明，變異毒株確實變得更厲害了，需加大關(guān)注和防范力度。
從監(jiān)測數(shù)據(jù)看：當(dāng)前新冠疫苗對變異毒株依然有效！
從廣州發(fā)生的疫情看，確診病例中，未接種過疫苗的人群轉(zhuǎn)為重癥或者發(fā)生重癥的比例，顯著高于接種過疫苗的人。
國際上近期發(fā)布的一系列監(jiān)測數(shù)據(jù)也證實了不同疫苗的類似特點。
首先，疫苗對個人防護(hù)有效。例如，近期新加坡本土疫情主要由更具傳播力的變異毒株所致。據(jù)新加坡衛(wèi)生部官網(wǎng)公布的數(shù)據(jù)顯示，4月28日至6月16日期間，新加坡出現(xiàn)的747起本土病例中，146人已完成接種，78人部分接種，523人未接種。在完成接種的146例病患當(dāng)中，98.6%為無癥狀或輕微癥狀，1.4%需氧，無ICU重癥病例，無死亡病例。在523例未接種的病患當(dāng)中，0.8%死亡，1.1%為ICU重癥，7.3%需氧。這些數(shù)據(jù)說明，疫苗雖不能完全阻止變異毒株感染，但預(yù)防重癥和死亡的效果顯著。
其次，疫苗對群體防護(hù)有效。《自然·醫(yī)學(xué)》雜志近日發(fā)表了一項以色列的研究結(jié)果。當(dāng)?shù)匮芯咳藛T對177個社區(qū)進(jìn)行監(jiān)測后發(fā)現(xiàn)，一個社區(qū)的接種人數(shù)每增加20%，同社區(qū)未接種人群的新冠病毒陽性人數(shù)大概會下降兩倍。
值得注意的是，無論是變異毒株傳播力變強(qiáng)的壞消息，還是當(dāng)前疫苗對變異毒株有效的好消息，都提示我們：要加快疫苗接種，與病毒變異賽跑。
新冠病毒屬于RNA病毒，變異率較高，變異基礎(chǔ)就是病毒會持續(xù)復(fù)制。減少變異需要阻斷病毒傳播，病毒不傳播時不能復(fù)制，就不會產(chǎn)生更多變異株。若是疫情蔓延不能控制，病毒變異逃避疫苗作用的風(fēng)險就會增加。
我國相關(guān)部門一直在密切監(jiān)測新冠病毒變異的嚴(yán)重程度，相關(guān)企業(yè)也已做好充分準(zhǔn)備，一旦現(xiàn)有疫苗不能應(yīng)對變異毒株，就將及時研發(fā)生產(chǎn)新的疫苗。
阻斷病毒傳播主要依靠公共衛(wèi)生措施和疫苗接種。在采取公共衛(wèi)生措施阻斷病毒傳播方面，中國成績優(yōu)異。目前中國的疫苗接種速度也是全球最快，連續(xù)一個多月的單日接種都在千萬劑次以上，其中有9天的單日接種劑次超過2000萬，總接種劑次已超過9.9億。
現(xiàn)有疫苗對多種新冠病毒變異株仍然有效，給人類提供了至關(guān)重要的“窗口期”。加速疫苗接種，與病毒變異賽跑，還需要各國共同努力。
佘惠敏
