有糖尿病要定期查眼底

大約1/3糖尿病患者患有不同類型的糖尿病視網(wǎng)膜病變,了解這一點的“糖友”卻很少:通過有效治療可以使90%的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者不發(fā)生嚴重視力下降……我國是世界上糖尿病患者最多的國家,可了解糖尿病致盲、用科學方法拒絕致盲的“糖友”卻不多。

一問:糖尿病為什么會傷到眼睛?

天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院眼科主任張虹:糖尿病患者長期存在的高血糖,會導致各種組織,如腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害,其中也包括雙眼。“糖友”容易出現(xiàn)的眼部疾病既有糖尿病性視神經(jīng)病變、青光眼,也有糖尿病性白內障、干眼癥等,但最主要的還是視網(wǎng)膜病變。大約1/3的糖尿病患者患有不同類型的糖尿病視網(wǎng)膜病變。

二問:什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?

天津市海河醫(yī)院眼科醫(yī)生左海紅:視網(wǎng)膜是眼睛的感光部件,位于眼睛的后壁上,用來檢測光線并把信號發(fā)送給大腦。視網(wǎng)膜上有許多小血管,給視網(wǎng)膜提供氧氣和營養(yǎng)。不幸的是,這些血管很容易受到損傷。血糖控制不好,就會使視網(wǎng)膜微血管系統(tǒng)損害,發(fā)生視網(wǎng)膜病變。

三問:患糖尿病,一定會發(fā)生視網(wǎng)膜病變?

天津市眼科醫(yī)院玻璃體視網(wǎng)膜病科主任韓梅:糖尿病視網(wǎng)膜病變與糖尿病的病程相關,據(jù)統(tǒng)計小于10年病程視網(wǎng)膜病變的患病率為7%,10年至14年病程為26%,15年及以上為63%,超過30年就高達95%了,并且隨著治療方面的進步,糖尿病患者壽命延長,視網(wǎng)膜病變的致盲率趨于增加,因此糖尿病患者防盲治盲尤為重要。

四問:怎么知道得了視網(wǎng)膜病變?

張虹主任:糖尿病視網(wǎng)膜病變早期一般無眼部自覺癥狀,隨著病變發(fā)展,可引起不同程度的視力障礙、視物變形、眼前黑影飄動和視野缺損等癥狀,最終導致失明。想要早發(fā)現(xiàn),就要定期進行眼底檢查,如每半年一次。在醫(yī)生指導下定期對眼部和全身情況進行檢查、控制,也是有效降低致盲率的重要措施。

五問:“糖友”怎么做,可以防治難纏的眼病,包括視網(wǎng)膜病變?

韓梅主任:早期控制血糖十分重要,不僅對未出現(xiàn)眼底病變的患者可以避免其發(fā)生,且對已出現(xiàn)眼底病變的患者,也能減緩病情的進展,減少視力喪失。而有效的治療可以使90%的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者不發(fā)生嚴重視力下降。有效的治療指的是定期隨診、必要和適當?shù)囊暰W(wǎng)膜光凝、玻璃體腔注藥和玻璃體手術治療干預。

“糖友”防眼病,需要這么做:

一、控制血糖;

二、控制血壓;

三、控制血脂;

四、戒煙;

五、定期進行眼底檢查。

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