春節假期偷懶不刷牙?小心口臭!

深夜躺床上準備入睡的你,突然想起一件事輾轉反側——牙還沒刷。

“到底要不要開燈下床,刷完牙再睡?”

這時,相信不少人都舍不得離開被窩,選擇偷個懶。殊不知,眾多影響口腔健康的疾病就潛藏在這樣日常的僥幸之中。

在第四次全國口腔健康流行病學調查報告顯示,12歲年齡組的牙齦出血檢出率為58.4%,牙石檢出率為61.3%。

隨著年齡上升,口腔健康狀態逐漸變差,到55-64歲,國人牙周健康率僅為5%,口腔疾病的患病率超過了90%。也就是說,每10個中國人中有9個有口腔疾病。

長期以來,齲病、牙齦發炎及出血、口腔異味、敏感及牙齒缺失,是困擾國人的常見口腔問題。

其實,眾多口腔問題的源頭,都是由口腔內致病菌引起的,而晚上不刷牙便是那個最容易被人忽視的“潛伏殺手”。

01細菌,口腔里的常駐民

事實上,我們的口腔一直是個絕對有菌的環境。隨著日常咀嚼進食、吞咽口水等動作,有超過500種細菌菌株漂浮在口腔中,維持著相對平衡的狀態。

當我們刷牙結束的幾分鐘內,唾液糖蛋白就能選擇性吸附在牙齒表面形成獲得性膜。它的厚度雖然只有幾微米, 卻是眾多細菌的完美“落腳點”,也為口腔致病菌提供了適宜的生存環境。

有實驗就從早期牙菌斑中檢測出了包括牙周致病菌等多種細菌,但這僅僅是口腔細菌繁殖的開始。

早期定殖的第一批微生物,黏附于牙齒表面、牙齦上皮等牙周組織上,它們在這里以小時為繁衍周期迅速擴散。

24小時后,菌落完全融合,覆蓋牙面;48小時后,原本結構相對簡單的獲得性膜“進化”成為牙菌斑生物膜。

要知道,牙菌斑生物膜并非細菌結構上的簡單疊加,而是構建極其復雜的微生物群落。它們繁殖得很快,在牙周的不同部位形成“村落”。

健康狀態下,菌群的正常活動并不會對機體造成損害。

但當某些特殊條件下(如不及時刷牙造成口腔 pH 失衡),有害病菌開始對牙齒周圍組織造成侵害,從而導致口腔疾病的發生。

02睡前刷牙,非常必要

不難看出,從漂浮在口腔里的細菌到形成牙菌斑,細菌的擴散速度驚人。而在形成牙菌斑生物膜之前,細菌跟牙齒的結合其實并不牢固。

所以想要“阻斷”牙菌斑生物膜的形成,及時刷牙是有效的手段。

當漂浮在口腔中的細菌四處尋找落腳點時,我們靠牙刷的“機械摩擦”破壞細菌附著,扒在牙齒上的生物膜便會分崩離析。這就是牙醫一直推薦的一天刷牙兩次的原因,刷牙就是針對口腔環境的定期保潔,不給細菌可乘之機。

其中,晚上那次刷牙格外重要。

晚上吃過晚飯的口腔環境,本身就有利于細菌繁殖,當人處于閉口睡覺狀態,口腔往往處于封閉、缺氧狀態,此時有害菌便更容易滋生繁殖。

與此同時,夜間唾液分泌的變化也是被很多人忽視的重要條件。

要知道,白天唾液分泌量是晚上的八到十倍,唾液可以很大程度上抑制細菌的滋生。而當夜間的口腔唾液分泌量驟降,原本唾液中能保護牙齒的溶菌酶,也隨著睡眠分泌量驟減,這無異于給了細菌更寬松的繁殖環境。

晚上偷懶不刷牙就睡覺,早上起來再刷,無異于給了牙菌斑雙倍的時間大肆擴張,最后牢牢地定植在牙齒上。

然而調查數據顯示,我國只有36%的成年人每天會刷兩次牙,六成以上成年人都在基本口腔清潔方面不合格。

換言之,大部分人的口腔健康狀況,并不樂觀。

03口腔健康面臨的威脅往往不易察覺

相信很多人有這樣的經歷,晚上沒刷牙第二天早上嘴里的味道格外濃烈。事實也確實如此,80% 的口臭都是口腔問題引起的,還有小部分來自胃部和消化道。

現代醫學認為,口臭是由于口腔有害菌——厭氧菌在夜間過度繁殖導致的,分解消化口腔內食物殘渣、細胞、有機物和血液,產生揮發性的硫化物所致。

你可以將口臭視作晚上不刷牙的“小報復”,但口臭問題不及時處理,更多牙齒疾病也正在默默醞釀。

當被送進嘴的液體和食物殘渣長期殘留在牙齦溝里,細菌聚集形成菌斑后,隨著經歷不斷沉積、鈣化,牙菌斑便會最終進階成為牙石。

此時,牙結石就是細菌的老巢,它吸收了大量細菌毒素,并和新的牙菌斑一起不斷刺激牙齦,發生炎癥反應,甚至出血。

久而久之,當牙齦萎縮牙周組織被破壞,便會進一步惡化成為“牙周炎”。

除了這些顯而易見的困擾,很多人牙齒上默默存在的“小黑縫”,也有可能是蛀牙的信號。

當嘴里的食物殘渣(包括糖類)被細菌分解后,會產出酸類物質日復一日腐蝕牙齒硬組織,導致牙齒表面脫礦,久而久之蛀牙就產生了。

這些日積月累形成的牙齒問題,就不是通過簡單刷牙就能解決的了,口腔醫院的根管治療、補牙等昂貴套餐,正在向你招手。

事實上,口腔是一個通往身體其他部位的“窗口,口腔健康可以反映全身健康的狀況。

它不僅是牙齒、牙周等病痛的直接體現,還與心臟病、糖尿病、消化系統疾病等全身系統疾病密切相關。

世界衛生組織已經將口腔健康列為人體健康的十大標準之一,從個人飲食習慣,到培養良好的刷牙習慣,口腔護理是一個“系統性”的工程。

不論早晚,認真對待每一次刷牙,對口腔內的每個角落悉心呵護,才能塑造全身的健康狀態,提高我們的生活質量。

參考資料:

[1] 中國居民口腔健康狀況——第四次中國口腔健康流行病學調查報告

[2] 烏日漢.牙菌斑生物膜的形成與控制[N].微生物學報, 2018, 58(11)

[3] 周學東.人體口腔微生物組群與牙菌斑生物膜[J].華西口腔系學雜志,2010,28(2)

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