19日，北京市衛(wèi)生健康委主任雷海潮透露，本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷有望實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)在促進(jìn)信息互聯(lián)互通方面有了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)步，現(xiàn)在全市16個(gè)區(qū)在區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息均能互聯(lián)互通，下一步會(huì)把16個(gè)區(qū)的信息，在全市范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)聯(lián)通，這樣一來(lái)就能夠形成一個(gè)云平臺(tái)，通過(guò)大數(shù)據(jù)為老百姓看病就醫(yī)提供更加良好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。（6月20日《北京日?qǐng)?bào)》）
隨著醫(yī)療信息化的持續(xù)推進(jìn)，目前電子病歷已經(jīng)全面普及，各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)都建立起了完整的醫(yī)療信息系統(tǒng)，將患者病況、病史、診療結(jié)果、治療方法等，都一一記錄在案，各個(gè)科室、醫(yī)護(hù)人員都能根據(jù)需要和權(quán)限調(diào)取，非常方便快捷，省了不少事。由于此前每個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療信息系統(tǒng)自成一體，導(dǎo)致電子病歷不能互通互聯(lián)，患者在更換醫(yī)院時(shí)，就要做重復(fù)登記信息、診斷，嚴(yán)重浪費(fèi)醫(yī)療資源和時(shí)間。
目前，包括北京在內(nèi)的許多城市都在采取措施推進(jìn)“共享病歷”，以打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)和地域之間的信息壁壘，確保電子病歷信息暢通無(wú)阻，通過(guò)云平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“共享病歷”。如此，讓醫(yī)生可以跨醫(yī)院、跨地域調(diào)取患者信息，減少無(wú)謂的重復(fù)登記、檢查、診療手續(xù)，提高看病效率。在病歷信息共享后，患者也省心不少，一張醫(yī)保卡就能通行，減少重復(fù)流程，降低看病費(fèi)用，以減輕老百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
需要看到的是，“共享病歷”的信息數(shù)據(jù)調(diào)閱很方便，但對(duì)患者來(lái)講，也存在著信息安全隱憂，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有妥善保管好，就會(huì)造成患者信息泄露，帶來(lái)很多麻煩。而且，很多大醫(yī)院擁有豐富的患者診療信息數(shù)據(jù)庫(kù)，在實(shí)施電子病歷共享后，就要將患者數(shù)據(jù)分享給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，意味著存在多個(gè)調(diào)閱環(huán)節(jié)，如果信息數(shù)據(jù)監(jiān)管不嚴(yán)的話，就可能出現(xiàn)泄露、盜取患者信息的事件。
近年來(lái)，很多領(lǐng)域都出現(xiàn)了用戶信息數(shù)據(jù)大規(guī)模泄露的事件，動(dòng)輒就是幾十萬(wàn)條，乃至于過(guò)千萬(wàn)、上億條信息數(shù)據(jù)，給廣大用戶造成嚴(yán)重的損失，還衍生出電信詐騙、網(wǎng)絡(luò)欺詐、虛擬財(cái)產(chǎn)盜竊等諸多麻煩。醫(yī)療領(lǐng)域也是信息泄露的重災(zāi)區(qū)，比如《法制日?qǐng)?bào)》曾報(bào)道一起特大侵犯公民個(gè)人信息案，某部委醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)遭“黑客”入侵，超過(guò)7億條公民信息遭泄露，8000余萬(wàn)條公民信息被販賣。
據(jù)信息安全專家介紹，從歷史類似事件來(lái)看，很多醫(yī)療系統(tǒng)涉及數(shù)據(jù)泄露的漏洞多屬于低級(jí)漏洞，如弱口令、SQL注入、命令執(zhí)行等，容易遭到來(lái)自外部的攻擊，還有存在信息數(shù)據(jù)管理不嚴(yán)，內(nèi)部工作人員販賣泄露數(shù)據(jù)等問(wèn)題。由此可見(jiàn)，在“共享病歷”普及之后，可能遭到攻擊、泄露的管道就更多了，對(duì)于患者信息數(shù)據(jù)的保管，更加需要高度重視，應(yīng)提高云平臺(tái)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的防御能力，建立最嚴(yán)格的信息安保措施，對(duì)違規(guī)操作施以重罰。
