中新網(wǎng)北京6月15日電 (記者 杜燕)北京醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革6月15日零時實(shí)施，近3700家醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式取消醫(yī)用耗材加成，提升中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值的項(xiàng)目價格。參改機(jī)構(gòu)在6月14日晚至15日零時，結(jié)合自身實(shí)際，陸續(xù)啟動信息系統(tǒng)切換工作。
取消醫(yī)用耗材加成
北京市衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，此次改革是在2017年實(shí)施的醫(yī)藥分開綜合改革基礎(chǔ)上，取消醫(yī)用耗材加成，開展國家藥品集中采購試點(diǎn)，實(shí)行京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購，規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格，積極改善醫(yī)療服務(wù)，更好地促進(jìn)民眾健康。
此次改革的主要內(nèi)容可概述為“五個一”，即“一降低、一提升、一取消、一采購、一改善”：
“一降低”，是指降低儀器設(shè)備開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目價格；
“一提升”，是指提升中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值的項(xiàng)目價格；
“一取消”，是指取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材5%或10%的加價政策，按醫(yī)用耗材采購進(jìn)價收費(fèi)；
“一采購”，是指實(shí)施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購和藥品帶量采購；
“一改善”，是指改善醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)綜合監(jiān)管。
不同疾病患者費(fèi)用有降有升
此次改革的范圍是北京市行政區(qū)域內(nèi)政府、事業(yè)單位及國有企業(yè)舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)在京醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政府購買服務(wù)的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)療保險定點(diǎn)的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，自愿申請參加。據(jù)統(tǒng)計，北京有近3700所醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與改革。
根據(jù)測算，改革后北京市醫(yī)療費(fèi)用總量基本平衡，考慮到醫(yī)保報銷政策，門診患者費(fèi)用基本持平，住院患者費(fèi)用略有增加。對患者個體而言，不同疾病患者費(fèi)用有降有升，比如使用高值耗材較多的病種，費(fèi)用可能會下降；以技術(shù)勞務(wù)治療項(xiàng)目為主的病種，費(fèi)用可能會有所增加。
北京醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革6月15日零時正式實(shí)施。圖為北京天壇醫(yī)院在完成信息系統(tǒng)切換后打出第一份執(zhí)行新價格的結(jié)算單據(jù)。北京天壇醫(yī)院供圖新價格全部導(dǎo)入系統(tǒng)
14日23時40分許，記者在北京天壇醫(yī)院看到，信息系統(tǒng)切換開始。北京天壇醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長姜悅介紹，改革規(guī)范調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目，加上醫(yī)院自身需要的項(xiàng)目，醫(yī)院此次信息系統(tǒng)切換涉及的項(xiàng)目超過一萬項(xiàng)。
“已完成物價系統(tǒng)的核對、審核，更新成功。”“已完成醫(yī)保系統(tǒng)的核對、審核，更新成功。”……幾分鐘后，系統(tǒng)切換完畢。按照預(yù)案，相關(guān)部門開機(jī)核對數(shù)據(jù)。
6月15日零時，北京天壇醫(yī)院常務(wù)副院長王擁軍宣布，醫(yī)院信息系統(tǒng)切換成功。
00:00:36，一位患者的檢查單打出來，他成為醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革信息系統(tǒng)切換后，北京天壇醫(yī)院打出的第一份執(zhí)行新價格的結(jié)算單據(jù)。
記者了解到，除天壇醫(yī)院分秒不差完成信息系統(tǒng)切換外，在北京共有2624家醫(yī)療機(jī)構(gòu)爭分奪秒切換信息系統(tǒng)，以最大限度減少系統(tǒng)切換對患者就醫(yī)的影響。
據(jù)悉，參改機(jī)構(gòu)在6月14日晚至15日零時，結(jié)合自身實(shí)際，陸續(xù)啟動信息系統(tǒng)切換工作。由于信息系統(tǒng)的切換需要一定時間，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)切換信息系統(tǒng)的時間段內(nèi)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際，制定了信息系統(tǒng)切換前后醫(yī)療服務(wù)連續(xù)對接工作方案，妥善處理信息系統(tǒng)切換時患者費(fèi)用結(jié)算問題。
近10萬名醫(yī)務(wù)人員在崗保障
記者了解到，為推動改革任務(wù)落實(shí)，北京市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)開展內(nèi)部培訓(xùn)動員，提前將醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及耗材新價格導(dǎo)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，做好信息系統(tǒng)備份和切換、單機(jī)版?zhèn)浞荨⑹止げ僮鞯葢?yīng)急預(yù)案，且全部進(jìn)行了信息系統(tǒng)測試和應(yīng)急演練。
6月14日夜間至15日凌晨，北京市相關(guān)負(fù)責(zé)人在醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革總調(diào)度臺值守，16區(qū)各有關(guān)部門在分調(diào)度臺值守，實(shí)時監(jiān)測參改機(jī)構(gòu)改革任務(wù)落地進(jìn)度、信息系統(tǒng)切換結(jié)果、醫(yī)保結(jié)算情況、執(zhí)行新價格的結(jié)算單據(jù)打印情況，協(xié)調(diào)解決問題。全市近10萬名醫(yī)務(wù)人員只守崗位，保障患者在改革啟動期間治療有序。(完)
