湖北省婦幼保健院產(chǎn)科新生兒組醫(yī)師 程國(guó)華
常聽到帶過孩子自認(rèn)為有經(jīng)驗(yàn)的人說,寶寶穿蓋得好不好,會(huì)不會(huì)著涼,摸一摸“脖子”后面就知道了,如寶寶“脖子”后不涼就說明穿蓋可以,如出汗了就說明穿蓋多了。其實(shí),這是一個(gè)誤區(qū),很多家長(zhǎng)、月嫂甚至有些護(hù)士、醫(yī)生,都被灌輸了這種錯(cuò)誤觀念。
由于這個(gè)觀念的誤導(dǎo),導(dǎo)致很多新生兒得不到正確保暖,常常手腳冰涼,出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流鼻涕是普遍現(xiàn)象,特別是鼻塞,常導(dǎo)致不少寶寶哭吵不安,睡不好覺,吃不好奶,容易嗆奶,甚至患上感冒、肺炎。
因?yàn)槲议L(zhǎng)期接觸大量正常的新生兒和病理狀態(tài)的新生兒,深知保暖的重要性,很多寶寶剛出生不久,因?yàn)轶w溫低而進(jìn)了保暖箱,甚至因?yàn)轶w溫低住進(jìn)新生兒ICU,因硬腫癥(現(xiàn)稱寒冷損傷綜合征)而死亡,不少寶寶就因?yàn)楸E划?dāng),從鼻塞一步步發(fā)展成肺炎或因鼻塞誤診為肺炎,而住進(jìn)新生兒科。全世界每年大約有2000萬(wàn)早產(chǎn)兒分娩,其中有400萬(wàn)就因?yàn)楸E缓秘舱哿恕_@說明保暖對(duì)于新生兒(尤其是早產(chǎn)兒)是多么重要。
我可以負(fù)責(zé)任地告訴大家:寶寶穿得好不好,肯定不能通過摸后“脖子”來判斷。
因?yàn)椋嗽诶涞臅r(shí)候,身體會(huì)通過收縮身體末端血管,減少末端血流量,來減少熱量散失,達(dá)到“舍車保帥”。所以人冷的時(shí)候,首先會(huì)覺得鼻子、耳部、手足發(fā)涼。我們很多人都有這樣的體驗(yàn),冬天坐在教室里上課時(shí),如衣服穿少了,手就會(huì)涼,腳也會(huì)冷,還有惡作劇的同學(xué)將自己的手伸進(jìn)別人的脖子里涼一下。脖子因?yàn)槭茄髁控S富的地方,即使手腳是冷的,摸脖子后面也是熱的。所以不能說摸脖子后面是熱的,就說明不冷,判斷寶寶穿得合不合適,應(yīng)該是通過手腳的溫度,特別是雙腳的溫度(小寶寶們特別容易把雙手伸到外邊,所以手涼還不能說明穿蓋的不夠)。老話說得好,“寒從腳下生”,所以摸寶寶“脖子"后面,判斷穿蓋得好不好,太不靠譜!
我給大家傳授一個(gè)經(jīng)驗(yàn),寶寶穿蓋得比較理想的狀態(tài),我們叫中性溫度,就是雙腳熱乎乎的,比我們成人稍高一些,身上又沒有出汗,就能接近這個(gè)理想的溫度狀態(tài)了。