進(jìn)入青春期,女孩的卵巢成熟后,大約每一個(gè)月有一個(gè)成熟的卵從卵巢中排出。如果卵沒(méi)有受精,子宮內(nèi)膜就會(huì)自然脫落,引起子宮出血(內(nèi)膜脫落時(shí),會(huì)感到肚子疼,腰酸背痛),這就是月經(jīng)。第一次來(lái)月經(jīng)叫做初潮。月經(jīng)初潮的年齡一般在11~17歲。月經(jīng)周期與卵巢排卵周期一樣,約28~30天,下面來(lái)了解一下青春期少女為什么會(huì)月經(jīng)不規(guī)律吧?
少女初潮的異常現(xiàn)象有哪些?
對(duì)于青春期女生來(lái)說(shuō),現(xiàn)象一般沒(méi)有什么大礙,但是成熟女性朋友經(jīng)常還會(huì)時(shí)不時(shí)的出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象應(yīng)該引起重視了,這是因?yàn)樵陆?jīng)的狀況是成熟女性健康的重要標(biāo)志,不少女性朋友出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的時(shí)候不加以調(diào)節(jié)很容易引發(fā)一些急慢性、子宮肌瘤等婦科疾病。那么,更年期女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的主要原因有哪些呢?
高女士平日忙于經(jīng)商,無(wú)暇照顧女兒,直到最近常聽(tīng)女兒說(shuō) 頭暈 、 很累 ,又見(jiàn)女兒面無(wú)血色、嘴唇淡白,這才重視起來(lái)。一問(wèn),原來(lái)女兒最近一次的月經(jīng)竟拖了將近一個(gè)月還沒(méi)干凈,高女士急忙帶女兒到廣州市中醫(yī)醫(yī)院婦科就診,查血紅蛋白只有62g/L,屬中度貧血。專家指出,在青春期的早中期,少女的月經(jīng)異常(如經(jīng)期沒(méi)有規(guī)律)大部分為生理性現(xiàn)象,無(wú)須太擔(dān)心,但小部分屬于病理性情況(如功能性出血),則應(yīng)盡快診治。
初潮后一兩年,為何月經(jīng)不規(guī)律?
世衛(wèi)組織將青春期的年齡定為10歲-19歲,青春期可劃分為早期(10歲-13歲)、中期(13歲-16歲)、晚期三期(16歲-19歲)。在青春期的早期,女孩的月經(jīng)初潮來(lái)臨前,身體生長(zhǎng)發(fā)育突增,以體格發(fā)育為主。在青春期的中期,以第二性征發(fā)育、月經(jīng)初潮為特點(diǎn),也稱為性征發(fā)育期。在青春期的晚期,出現(xiàn)周期性月經(jīng),生殖功能完全成熟,身高增長(zhǎng)停止。
不少媽媽都很困惑:為什么女兒來(lái)月經(jīng)后經(jīng)期總是沒(méi)有規(guī)律,有時(shí)來(lái)一個(gè)月又停兩三個(gè)月?王勇解釋,女孩的性發(fā)育順序一般是乳房、陰毛、初潮、腋毛,月經(jīng)初潮是性功能發(fā)育的重要標(biāo)志。月經(jīng)初潮時(shí),卵巢并未完全發(fā)育成熟,其重量?jī)H為成熟卵巢的30%。隨后,卵巢發(fā)育增大,皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)不同發(fā)育程度的卵泡,表面不平、卵巢質(zhì)地不均也很常見(jiàn),在青春期不應(yīng)視為病理情況。
月經(jīng)初潮出現(xiàn)后,由于下丘腦-垂體-卵巢性腺功能軸不穩(wěn)定,卵巢功能常不完全正常,一部分少女的月經(jīng)是無(wú)排卵性的,而且可能發(fā)生青春期功能失調(diào)性子宮出血,偶然表現(xiàn)為嚴(yán)重出血。據(jù)統(tǒng)計(jì),80%以上的少女周期為有排卵的月經(jīng)周期,但也有少數(shù)女孩在初潮后的1-2年內(nèi),月經(jīng)常表現(xiàn)為無(wú)排卵性功能性出血,故周期時(shí)而規(guī)則,時(shí)而不規(guī)則。
青春期三大月經(jīng)異常要重視
青春期早中期的月經(jīng)異常,常常表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。王勇認(rèn)為,這些癥狀的發(fā)生,主要責(zé)之于肝腎二臟。
問(wèn)題1:功能性出血。青春期的女子,腎氣逐漸充盈旺盛,腎陰腎陽(yáng)正處于逐漸調(diào)和過(guò)程中,下丘腦-卵巢-垂體軸功能正在逐步完善,若先天不足或后天脾胃調(diào)養(yǎng)失當(dāng)或營(yíng)養(yǎng)不良,沒(méi)有充足的氣血滋養(yǎng),則容易發(fā)生月經(jīng)停閉、后期來(lái)潮,或來(lái)潮之后因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增生過(guò)厚,導(dǎo)致脫落時(shí)間延長(zhǎng),出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),遷延不能自止。重則出血洶涌,很快導(dǎo)致貧血。這類青春期功血患者一定要到醫(yī)院就診,排除生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變和血液病后,及時(shí)進(jìn)行止血、調(diào)整周期、糾正貧血的治療,同時(shí)配合中醫(yī)中藥補(bǔ)氣養(yǎng)血。