人民網(wǎng)北京3月20日電 （記者崔元苑）目前我國近視患者人數(shù)多達(dá)6億，其中，兒童青少年近視高發(fā)并呈現(xiàn)低齡化趨勢，嚴(yán)重影響身心健康，系關(guān)民族未來，必須引起高度重視。2018年，《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》提出了青少年兒童近視的階段目標(biāo)，明確了家庭、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各方責(zé)任，并決定建立兒童青年近視防控工作評議考核制度，指出防控近視需要多方合力，從預(yù)防檢查治療入手，全方位立體化開展。3月18日，在人民日報(bào)社新媒體大樓，一場助力國家近視防控戰(zhàn)略的“360度防控近視呵護(hù)少年兒童光明未來”的行動吹響號角。
近視防控首先要篩查、分類
溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光中心常務(wù)副主任、浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū)院長王勤美教授分析說，近視的成因大致是遺傳因素和環(huán)境影響。遺傳對高度近視影響大，但是大量近視的群體集中在中低度，跟環(huán)境有關(guān)系。
“目前，我國青少年近視人群約3億人。第一件要做的事情，就是要通過健康體檢中的屈光度檢查來掌握近視的數(shù)據(jù)，這個(gè)是基本的。” 王勤美稱，根據(jù)這個(gè)數(shù)據(jù)，決定我們防控的策略：就是讓沒有近視的人不要變成近視；讓已經(jīng)近視的人，度數(shù)不要漲太快，最好不要變成高度近視。然后，篩查后要對人群進(jìn)行分門別類地對待、監(jiān)控和跟蹤。
作為一家連鎖眼視光企業(yè)，星創(chuàng)視界董事長王智民認(rèn)為，星創(chuàng)視界有專業(yè)的驗(yàn)光師隊(duì)伍、專業(yè)的設(shè)備，可以提供專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)和更精準(zhǔn)的解決方案。通過這樣一套標(biāo)準(zhǔn)的流程，對于消費(fèi)者個(gè)體來說，可以形成自己的視覺健康檔案，隨時(shí)查詢，隨著數(shù)據(jù)的累積，可以比較便捷直觀地監(jiān)測自己的視力健康的變化和趨勢。從宏觀層面上，旗下1200家門店所累積的視力樣本數(shù)據(jù)，對于國家摸清和掌握青少年近視現(xiàn)狀有一定的參考和幫助，從而為近視防控提供更有效、更可行的方案。
AI科技賦能近視防控
要管理3億青少年的近視問題、完成12億次的篩查量，挑戰(zhàn)是巨大的。僅靠眼科醫(yī)生、視光師的資源是遠(yuǎn)不可能完成。
“眼科是非常適合進(jìn)行算法去處理的，我們可以把這些頂級醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，用人工智能深度學(xué)習(xí)算法，學(xué)會其中的客觀判斷的部分，再把它復(fù)制到?jīng)]有頂級醫(yī)院頂級醫(yī)生的場景下面去。”Airdoc創(chuàng)始人張大磊說。
AI在近視防控領(lǐng)域可以做哪些事？張大磊認(rèn)為可以從三個(gè)方面入手：一是預(yù)測和篩查。我們要知道孩子什么時(shí)候會近視，會不會近視，會近視多少度，以及近視的孩子是不是已經(jīng)被篩查出來，接下來會不會高度近視。二是去判斷哪一種防控手段對孩子最有效。我們看到有很多手段是非常有效的，包括像角膜塑形鏡、增加戶外活動時(shí)間等，具體到孩子個(gè)體，各種手段的貢獻(xiàn)度能達(dá)到多少，在算法上就可以開展大量做的工作。三是對于嚴(yán)重近視的孩子，選擇哪一種材料舒適，什么樣的尺寸可以減少并發(fā)癥，這些也是算法可以做的工作，也是我們正在努力嘗試解決的問題。
活動現(xiàn)場，Airdoc展示了其基于大數(shù)據(jù)的青少年屈光度和年齡相關(guān)性的樣本分析成果。據(jù)介紹，通過不斷的追蹤，不斷的深度分析，不斷的挖掘，分析出不同年齡段孩子近視發(fā)展的主要因素。這個(gè)預(yù)測的結(jié)果，會隨著孩子在這個(gè)系統(tǒng)里面測量次數(shù)的增多，變得越來越準(zhǔn)確。
“對于特殊病理性孩子的群體，近視發(fā)展嚴(yán)重的主要原因，往往不是由于保護(hù)視力和生活習(xí)慣的問題，而是有其他更加深層次的原因，比如說遺傳，或者是眼底視網(wǎng)膜方面，或者其他病因存在，才會造成不可控制的嚴(yán)重的后果。我們會引入視網(wǎng)膜篩查。通過視網(wǎng)膜篩查，能夠盡早查出各種可能會引起惡性后果的視網(wǎng)膜疾病，能夠讓孩子在早期知道自己面臨什么樣的風(fēng)險(xiǎn)，盡早采取一些有效的治療措施。” Airdoc大客戶業(yè)務(wù)高級總監(jiān)劉澎說。
專業(yè)評估和個(gè)性化診療方案很重要
星創(chuàng)視界董事長王智民指出，大部分家長在對待孩子近視的時(shí)候，非常恐慌，在沒有正確認(rèn)知的狀況之下，常常會病急亂投醫(yī)。不僅解決不了問題，還會錯(cuò)失近視防控的寶貴時(shí)間。
在王智民心里，360度的近視防控方案其實(shí)想要做到一件事——我們要系統(tǒng)性對中國老百姓、中國的父母親來科普正確的信息，盡可能讓他們了解什么是近視，形成近視的基本原因，如何科學(xué)干預(yù)和預(yù)防，控制近視加深。“因?yàn)楦叨冉暫髸苌?a href=http://m.aoa7937.com/tags-白內(nèi)障.html target=_blank class=infotextkey>白內(nèi)障，病理性疾病，還有青光眼及很多其他類別的問題。”王智民稱。
星創(chuàng)視界認(rèn)為“360度”包含兩層含義，一是近視防控沒有靈丹妙藥，也沒有一勞永逸的方案，近視兒童需要多維度多方面的全天候的監(jiān)控，才能有效地控制近視。二是近視防控需要所有人共同參與。
據(jù)悉，評價(jià)近視變化最主要的指標(biāo)，一是度數(shù)，二是眼軸的增長。現(xiàn)在科學(xué)研究，眼軸增長也是近視發(fā)展主要因素，眼軸每增長1毫米，近視會增長300度。星創(chuàng)視界希望通過后天的環(huán)境和行為，控制近視發(fā)展，控制眼軸增長。
據(jù)介紹，目前全球應(yīng)對近視方案歸根結(jié)底是三種：一是行為改變，二是使用藥物，三是使用光學(xué)的輔助工具。行為改變，主要指增加兒童的戶外運(yùn)動時(shí)間是防止近視發(fā)展重要的最經(jīng)濟(jì)的手段。國內(nèi)外有很多研究，每周戶外活動增加一小時(shí)，可以有效降低2%的近視發(fā)展概率，而且這個(gè)概率一定程度可以累加的。二是藥物，即低濃度的阿托品。三是周邊離焦類產(chǎn)品、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡、雙焦點(diǎn)的角膜接觸鏡、多焦點(diǎn)角膜接觸鏡、角膜塑形鏡光學(xué)輔助工具。
但是，每一種近視控制方案，其適應(yīng)人群有非常大的差異性，具體到每一個(gè)孩子，使用哪種近視控制有效的方案，需要專業(yè)的評估和個(gè)性化的診療。更要有日常的追蹤和監(jiān)控，也非常重要。
近視防控不可能一勞永逸，需要多手段、長期持續(xù)的數(shù)據(jù)收集、監(jiān)控、分析。當(dāng)日，Airdoc、星創(chuàng)視界，以及人民健康共同啟動了“360度近視防控項(xiàng)目走進(jìn)校園計(jì)劃”。Airdoc、星創(chuàng)視界將搭建360度近視防控體系，走進(jìn)中小學(xué)，為學(xué)生們做全面深入的視力篩查、視力預(yù)測、科學(xué)干預(yù)，科普宣傳，用示范效應(yīng)帶動全國的學(xué)校和家庭積極參與防控少年兒童近視的意識和行動。
