長在頸部的“小肉贅”用治療嗎?

皮膚科門診常常遇到這樣的問題:“醫生,我脖子上的這些小肉贅是什么?”“美容院說會傳染,是真的嗎?”“不治療會不會越長越多?”

相信很多女性,尤其是中年女性,在某天照鏡子時或不經意觸摸時會發現脖子上長了一些凸起的小肉贅,有時候腋下也有,手感軟軟的,呈圓形或口袋狀。雖然它們不疼不癢,但看著礙眼、摸著別扭,讓人心情不佳。

那么,這些小肉贅究竟是什么東西,它會不會傳染呢?

它長得難看卻無害

上面講到的小肉贅,其實是皮贅。皮贅的醫學術語為“軟垂疣”或“軟纖維瘤”,是人正常皮膚形成的小增生組織,無害。

皮贅在臨床上分為單發與多發兩型。其中,單發袋狀型好發于軀干下部,為單個口袋狀腫物,根部較細成蒂狀,觸之柔軟無彈性,正常皮色,偶因蒂扭轉而疼痛,也可發生炎癥與壞死;多發絲狀型好發于頸部或腋窩,為針頭至綠豆大的柔軟絲狀突起,呈正常皮色或淡褐色。

約50%的成人會出現皮贅。發生皮贅的可能性隨年齡的增長而增加。其中,超重人群更有可能發生皮贅;一些懷孕的女性會在孕中期出現皮贅,但其皮贅常在孩子出生后縮小或消退。皮贅在部分家族中還表現出遺傳傾向。

總體來看,皮贅常見于易摩擦部位,特別是頸部、腋窩、乳房下和腹股溝區。通常無不適癥狀,在頸部出汗較多或摩擦較多時,會有瘙癢或疼痛癥狀。有人認為皮贅“偏愛”中老年女性,其實并非如此。中老年人更易得,這與皮膚老化有關系。

越長越多并非傳染所致

很多人把皮贅誤認為是“扁平疣”或“絲狀疣”,但它們之間存在本質區別。

如前所述,皮贅是皮膚的良性增生組織,而非病毒感染,因此并不具有傳染性。但很多人都發現,出現了皮贅后,身上越來越多,就像被傳染了一樣。的確這種越來越多的情況很常見,但大部分是皮膚老化的結果,而并非因傳染所致。

與皮贅不同,扁平疣和絲狀疣均為HPV病毒感染,有一定的傳染性。絲狀疣為絲狀的增生物,多發生于頸部、腋下等處;扁平疣為扁平狀的增生物,多發生在面頰部、手背及前臂等處。

同時,外觀也有區別。扁平疣表現為2-5毫米大小皮色或淡褐色扁丘疹,表面光滑。絲狀疣也可能有蒂,但其有指狀角化性突起的特征。

用線“扎死”行不行

皮贅通常不需要治療。但如果因為發炎感到疼痛或出于影響美觀的考慮,可以選擇進行治療。

目前,皮膚科治療皮贅的方法有幾種:液氮冷凍去除皮贅、激光或電干燥法燒掉皮贅、用手術剪剪掉皮贅等。選擇哪種方式,根據患者意愿決定。

需要注意的是,不要嘗試自行剪掉和拽掉皮贅,也不要自行用線綁扎,意圖“扎死”皮贅,否則會有出血及感染風險。就算這樣做了后沒有異常,去除某個皮贅后,該相同區域或其他區域也可能出現新皮贅。所以,要解決皮贅問題,建議咨詢醫院專科醫生給予處理。

(作者:清華大學附屬北京清華長庚醫院皮膚科醫師 劉德華 趙邑)

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