中新網(wǎng)上海5月25日電 (記者 陳靜)蕁麻疹是常見的皮膚病,且復(fù)發(fā)病人特別多。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科主任鄭捷教授25日接受采訪時表示,人的一生中90%-95%的人都生過蕁麻疹。女性、中青年、城市人群居多。
5月25日是全國護(hù)膚日,由中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會倡議并設(shè)立,旨在通過開展一系列宣傳普及活動,讓民眾深刻理解皮膚健康的重要性,從根本上轉(zhuǎn)變觀念,樹立選擇專業(yè)皮科醫(yī)生進(jìn)行護(hù)膚咨詢的正確認(rèn)識。
據(jù)悉,根據(jù)發(fā)病時間,蕁麻疹可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。其中,慢性自發(fā)性蕁麻疹最為常見。慢性自發(fā)性蕁麻疹患者主要癥狀為在無特定外部刺激的情況下出現(xiàn)蕁麻疹(瘙癢、疼痛的風(fēng)團(tuán))、腫脹(血管性水腫)或兩者兼而有之,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,或會導(dǎo)致睡眠障礙、精神和心理并發(fā)癥甚至致殘。有的患者合并風(fēng)濕及甲狀腺疾病、感染性疾病,甚至合并精神疾病。據(jù)介紹,除甲狀腺疾病外,其他三類疾病的合并比例隨著病程的延長,呈增高趨勢。
鄭捷表示,一般所講的慢性蕁麻疹大多發(fā)生在皮膚。相比特應(yīng)性皮炎,蕁麻疹更容易發(fā)生粘膜受累。發(fā)生在腸道的蕁麻疹叫腸蕁麻疹,發(fā)生在心臟的蕁麻疹叫心臟蕁麻疹,發(fā)生在血管內(nèi)皮就是過敏性休克,發(fā)生在咽喉部粘膜的蕁麻疹就是喉頭水腫。
半個多世紀(jì)以來,慢性蕁麻疹一線治療藥物是抗組胺藥,效果不佳的同時,不少患者出現(xiàn)不同程度的嗜睡、精神不集中、容易疲勞等狀況。目前,針對加倍劑量抗組胺藥仍不能控制病情的CSU成人及青少年(≥12歲)患者,2017版國際指南推薦抗IgE單克隆抗體奧馬珠單抗作為唯一的三線治療方案。中國蕁麻疹診療指南(2018版)也提出,對于慢性蕁麻疹患者,如對一線、二線抗組胺藥物治療無效,三線治療可考慮選擇生物制劑,如奧馬珠單抗,對多數(shù)難治性蕁麻疹有較好療效。
鄭捷建議,高空作業(yè)的人群、專職駕駛員、外科醫(yī)生或其他特殊職業(yè)的人群更適合生物制劑治療且相比傳統(tǒng)療法,一個月一次的生物制劑治療更加簡便化。
據(jù)了解,鄭捷已牽頭進(jìn)行了奧馬珠單抗治療抗組胺藥物難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹中國III期臨床試驗(yàn),是針對中國慢性自發(fā)性蕁麻疹患者的靶向生物制劑研究,有望為中國慢性自發(fā)性蕁麻疹患者提供更好的治療手段。
另外,鄭捷建議民眾如果一旦發(fā)生風(fēng)團(tuán)就應(yīng)立刻到醫(yī)院診斷,明確診斷后盡快規(guī)范治療,不要拖延。(完)