中新網(wǎng)上海5月25日電 (記者 陳靜)蕁麻疹是常見(jiàn)的皮膚病，且復(fù)發(fā)病人特別多。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科主任鄭捷教授25日接受采訪時(shí)表示，人的一生中90%-95%的人都生過(guò)蕁麻疹。女性、中青年、城市人群居多。
5月25日是全國(guó)護(hù)膚日，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)倡議并設(shè)立，旨在通過(guò)開(kāi)展一系列宣傳普及活動(dòng)，讓民眾深刻理解皮膚健康的重要性，從根本上轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立選擇專(zhuān)業(yè)皮科醫(yī)生進(jìn)行護(hù)膚咨詢(xún)的正確認(rèn)識(shí)。
據(jù)悉，根據(jù)發(fā)病時(shí)間，蕁麻疹可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。其中，慢性自發(fā)性蕁麻疹最為常見(jiàn)。慢性自發(fā)性蕁麻疹患者主要癥狀為在無(wú)特定外部刺激的情況下出現(xiàn)蕁麻疹(瘙癢、疼痛的風(fēng)團(tuán))、腫脹(血管性水腫)或兩者兼而有之，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，或會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙、精神和心理并發(fā)癥甚至致殘。有的患者合并風(fēng)濕及甲狀腺疾病、感染性疾病，甚至合并精神疾病。據(jù)介紹，除甲狀腺疾病外，其他三類(lèi)疾病的合并比例隨著病程的延長(zhǎng)，呈增高趨勢(shì)。
鄭捷表示，一般所講的慢性蕁麻疹大多發(fā)生在皮膚。相比特應(yīng)性皮炎，蕁麻疹更容易發(fā)生粘膜受累。發(fā)生在腸道的蕁麻疹叫腸蕁麻疹，發(fā)生在心臟的蕁麻疹叫心臟蕁麻疹，發(fā)生在血管內(nèi)皮就是過(guò)敏性休克，發(fā)生在咽喉部粘膜的蕁麻疹就是喉頭水腫。
半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，慢性蕁麻疹一線治療藥物是抗組胺藥，效果不佳的同時(shí)，不少患者出現(xiàn)不同程度的嗜睡、精神不集中、容易疲勞等狀況。目前，針對(duì)加倍劑量抗組胺藥仍不能控制病情的CSU成人及青少年(≥12歲)患者，2017版國(guó)際指南推薦抗IgE單克隆抗體奧馬珠單抗作為唯一的三線治療方案。中國(guó)蕁麻疹診療指南(2018版)也提出，對(duì)于慢性蕁麻疹患者，如對(duì)一線、二線抗組胺藥物治療無(wú)效，三線治療可考慮選擇生物制劑，如奧馬珠單抗，對(duì)多數(shù)難治性蕁麻疹有較好療效。
鄭捷建議，高空作業(yè)的人群、專(zhuān)職駕駛員、外科醫(yī)生或其他特殊職業(yè)的人群更適合生物制劑治療且相比傳統(tǒng)療法，一個(gè)月一次的生物制劑治療更加簡(jiǎn)便化。
據(jù)了解，鄭捷已牽頭進(jìn)行了奧馬珠單抗治療抗組胺藥物難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹中國(guó)III期臨床試驗(yàn)，是針對(duì)中國(guó)慢性自發(fā)性蕁麻疹患者的靶向生物制劑研究，有望為中國(guó)慢性自發(fā)性蕁麻疹患者提供更好的治療手段。
另外，鄭捷建議民眾如果一旦發(fā)生風(fēng)團(tuán)就應(yīng)立刻到醫(yī)院診斷，明確診斷后盡快規(guī)范治療，不要拖延。(完)
