入伏以來(lái)，國(guó)內(nèi)大部分地區(qū)迎來(lái)高溫酷暑天氣，暈厥情況時(shí)有發(fā)生。那么當(dāng)遭遇他人暈厥時(shí)應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？又有哪幾類(lèi)人群需要格外注意暈厥的發(fā)生呢？記者為此采訪了復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院全科執(zhí)行副主任楊華。
據(jù)楊華介紹，暈厥在醫(yī)學(xué)上是指大腦沒(méi)有足夠的血液供應(yīng)，導(dǎo)致意識(shí)的短暫?jiǎn)适АＦ涮攸c(diǎn)為發(fā)生迅速且能快速恢復(fù)。但由于暈厥發(fā)生的時(shí)間、場(chǎng)所不確定，發(fā)病急，因此潛在風(fēng)險(xiǎn)不容小覷。
在暈厥中，常見(jiàn)的誘因主要有七種：
——血管迷走性暈厥：指的是某些特定的觸發(fā)因素刺激導(dǎo)致全身血管擴(kuò)張及心動(dòng)過(guò)慢，造成血壓下降，大腦缺血導(dǎo)致暈厥，當(dāng)情緒受到相當(dāng)壓力、極度疲勞、恐慌，或置身于人群擁擠的環(huán)境中容易發(fā)生，此外還與某些特定情境有關(guān)，比如排尿、胃腸道刺激、咳嗽、打噴嚏等。
——頸動(dòng)脈竇敏感：此類(lèi)暈厥發(fā)作前多因頸部受到擠壓刺激，常發(fā)生于極速轉(zhuǎn)頸、低頭，或是男性刮臉刮胡須時(shí)，如穿硬領(lǐng)、高領(lǐng)等束領(lǐng)服裝或者衣領(lǐng)系得過(guò)緊的人也有此風(fēng)險(xiǎn)。
——體位性低血壓：在改變姿勢(shì)由臥、蹲、坐位到站立過(guò)程中，血壓無(wú)法及時(shí)調(diào)整提高，而影響大腦的供血。
——低血糖：常發(fā)生于不吃早餐的上班族，有饑餓史、腹瀉史和糖尿病史的患者。
——中暑：長(zhǎng)時(shí)間暴露在高熱潮濕的環(huán)境中，體溫調(diào)節(jié)中樞無(wú)法讓體內(nèi)多余的熱量通過(guò)出汗、皮膚散熱的方式轉(zhuǎn)移出去，會(huì)誘發(fā)暈厥。
——嚴(yán)重的心律失常：比如心率過(guò)快或過(guò)慢、節(jié)律不齊，以及一些有心血管系統(tǒng)疾病的老年人，這類(lèi)暈厥通常比較兇險(xiǎn)，嚴(yán)重的可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，是猝死的主要原因。
——腦部疾病：最常見(jiàn)的病因?yàn)楦哐獕汉蛣?dòng)脈粥樣硬化引起，包括短暫性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)和嚴(yán)重偏頭痛等腦源性疾病導(dǎo)致的暈厥。
當(dāng)突然遭遇身邊人員暈厥時(shí)，在120急救車(chē)到來(lái)之前，我們可以進(jìn)行哪些應(yīng)急處理？楊華表示，首先需觀察患者呼吸是否平穩(wěn)、氣道是否通暢，可將其頸部墊高、下頜托起，使頭部后仰，同時(shí)將患者頭部偏向一側(cè)。對(duì)于暈厥跌倒的患者，應(yīng)檢查其是否有外傷，對(duì)有出血情況的要采取止血措施，并監(jiān)測(cè)患者脈搏和血壓情況。如暈厥患者意識(shí)恢復(fù)，也不宜馬上起立，應(yīng)置于原地休息并補(bǔ)充適當(dāng)水分；對(duì)于失去意識(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者，應(yīng)果斷送醫(yī)治療。
