血管是人體循環(huán)系統(tǒng)的重要組成部分。如果把心臟看作維持生命的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，血管就是將“養(yǎng)料”運(yùn)送到全身的主要管道。它一旦出現(xiàn)問(wèn)題，勢(shì)必影響重要臟器的血供，導(dǎo)致其生理功能出現(xiàn)異常，能夠從頭傷到腳。
頭頸部：腦卒中和頸動(dòng)脈狹窄。頸動(dòng)脈是血流向上進(jìn)入腦部的通道。日常體檢時(shí)，不少老人會(huì)看到報(bào)告上顯示有“頸動(dòng)脈斑塊”，這提示頸動(dòng)脈存在粥樣斑塊并伴有狹窄。當(dāng)斑塊嚴(yán)重阻塞頸動(dòng)脈時(shí)，其血流急劇下降，腦部供血減少，造成大腦缺血缺氧，患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、黑矇及肢體活動(dòng)障礙等。若斑塊直接累及腦部動(dòng)脈，有可能在血壓突然升高時(shí)，導(dǎo)致血栓脫落，并最終引起缺血性腦卒中。除上述病變外，隨年齡增長(zhǎng)，血管的彈性逐漸降低，促使微小動(dòng)脈瘤形成，血壓的急劇變化，還會(huì)引起動(dòng)脈瘤的破裂，造成腦出血。
心胸部：心肌梗死。冠狀動(dòng)脈是營(yíng)養(yǎng)心肌最重要的血管，其開(kāi)口位于主動(dòng)脈根部，主要的三大分支分別為右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支和回旋支。上述血管的病理改變將直接引起供血障礙，導(dǎo)致心肌缺血，輕度阻塞可產(chǎn)生心絞痛，完全閉塞時(shí)會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死。常見(jiàn)導(dǎo)致冠脈病變的病因包括吸煙、糖尿病、高血壓、血脂異常及遺傳因素等。有時(shí)情緒激動(dòng)或天氣驟變也可引發(fā)冠脈痙攣，出現(xiàn)類(lèi)似心絞痛的癥狀。當(dāng)重要的一支或幾支冠脈血管病變時(shí)，會(huì)造成嚴(yán)重的心血管事件，比如，供應(yīng)右心房竇房結(jié)的冠脈阻塞時(shí)，患者心率會(huì)減慢，嚴(yán)重的可造成心臟驟停，引發(fā)猝死。
胸腹部：動(dòng)脈夾層。人體最大的主動(dòng)脈血管，向上可達(dá)到頸部、向下則可延伸到腹部。胸及腹主動(dòng)脈內(nèi)血液壓力顯著高于其他血管，可源源不斷地把從心臟泵出的動(dòng)脈血，通過(guò)其分支血管輸送到全身。但同時(shí)，它的內(nèi)膜也容易破口或潰瘍。血液沿這個(gè)缺口進(jìn)一步撕裂血管，導(dǎo)致血管假腔形成，就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈夾層。一旦體內(nèi)血壓劇變，薄弱的管腔發(fā)生破裂，血液大量涌入胸或腹腔，可造成體內(nèi)大出血，引發(fā)低血壓性休克甚至死亡。
四肢：深靜脈血栓。動(dòng)脈中的血栓是威脅健康的不穩(wěn)定分子，靜脈也不例外。受血脂異常、活動(dòng)太少等因素影響，下肢深靜脈同樣會(huì)出現(xiàn)血栓。沒(méi)有急性發(fā)作時(shí)，患者可能無(wú)明顯癥狀，但也有不少人會(huì)出現(xiàn)下肢，特別是踝部水腫。這種血栓一旦脫落，隨血液循環(huán)至其他動(dòng)脈，會(huì)導(dǎo)致重要臟器的動(dòng)脈栓塞，最常見(jiàn)也最兇險(xiǎn)的一種就是肺動(dòng)脈栓塞。這類(lèi)患者常會(huì)出現(xiàn)胸痛、憋氣、呼吸困難等癥狀，如不能及時(shí)救治，極易致死。此外，四肢動(dòng)脈血管的病變或管道閉塞，會(huì)導(dǎo)致肢體發(fā)涼、麻木，走路時(shí)間歇性肢體活動(dòng)不便及疼痛，發(fā)作和緩解交替出現(xiàn)。若下肢動(dòng)脈管腔完全閉塞，可發(fā)生組織壞死，患者往往需要截肢才能保住性命。
血管問(wèn)題對(duì)健康的影響遠(yuǎn)不止上述幾種，它與腫瘤、內(nèi)分泌等很多領(lǐng)域的疾病都有關(guān)聯(lián)，可謂牽一發(fā)而動(dòng)全身，必須提高警惕，做好防范。（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 盛 力）
