近視有兩種，即假性近視和真性近視。假性近視是相對于真性近視而言的，二者在本質上是不同的。從癥狀上看，假性近視也是看遠模煳，看近清楚，但散瞳驗光檢查時卻沒有相應的屈光度改變。
真假性近視的區別
1、能否自然恢復視力。我們知道真性近視是器質性的改變，近視患者的眼球已經成為了近視眼，無法自然恢復視力。而假性近視由于人的眼球還沒有變長，此時只要能夠適當地休息和治療，注意用眼衛生，養成良好的用眼習慣，是可以恢復正常視力的。這也是假性近視和真性近視的主要區別。
2、假性近視階段不及時糾正和治療，時間長了會發展成真性近視。
3、癥狀不同。假性近視的主要癥狀表現是：瞇眼、頻繁眨眼、揉眼、歪頭、皺眉、扳眼、斜眼、看電視常往前湊、看遠模煳、常出差錯、注意力不集中、經常頭疼。而真性近視則是視物有雙影、眼脹痛、頭痛、惡心、外斜視，嚴重者還有眼底改變、眼球突出等癥狀。
怎樣辨別真性近視與假性近視呢?
如果懷疑有假性近視，可以到醫院做眼睛檢查。散瞳后對睫狀肌麻痹后進行驗光，如果沒有近視、遠視以及散光屈光度的改變，視力也有明顯進步或恢復到正常，說明有假性近視存在。因為如果是真性近視，患者眼球軸已經變長，那么散瞳、麻痹睫狀肌后必然存在有相應的近視屈光度改變，散瞳后視力也不會提高。
近視眼的早期癥狀
1、遠視力較差。與正常視力者比較，近視眼患者遠視力較差。
2、近視眼的AC/A值較高，而且會隨著屈光度的加深而增大。
3、常常感覺眼睛疲勞：有些中小學生往往看書時間一長，字跡就會重疊串行，抬頭再看面前的物體，有若即若離、浮動不穩的感覺。還有些人在望遠久后或望近久后，會出現短暫的模煳不清現象。以上都是由眼疲勞所致，導致眼睛睫狀肌調節失靈，也是近視眼的早期癥狀。
4、知覺過敏：許多人在眼疲勞的同時還有眼睛干澀、灼熱、發癢、脹癰等癥狀，嚴重時疼痛還會向眼眶深部擴散，甚至會引起偏頭痛。這是都是由于眼部的感覺神經發生疲勞性知覺過敏所以前你。所以這也是近視眼的早期癥狀，患者朋友們必須要引起注意，做好保養。
5、飛蚊幻視或飛蠅幻視。這是近視眼常見癥狀，呈點狀、線狀、網狀或云片狀，眼前如同有蚊蟲或蒼蠅飛動。
6、瞇眼、歪頭。很多近視患者會通過增瞇眼、歪頭來提高視力。通常近視眼的外觀表現為眼球較大、飽滿、前突。
7、近視眼的早期癥狀多見于有散光、屈光參差，或全身狀況不佳時，比如說出現眼皮沉重、視物重影、變形、閃光、變色、畏光、眼異物感、及不能持久閱讀等癥狀。
假性近視和真性近視在本質上是不一樣的。實際上，有很多青少年剛開始幾個月看東西模煳就是屬于假性近視，而假性近視若一直持續，眼睛得不到休息，則很快就會轉化為真性近視，變為真正的近視眼。因此，了解假性近視的癥狀，做好預防工作，能有效避免真性近視。
假性近視具體的臨床表現癥狀
1.看東西常瞇眼：一旦視物模煳，就會瞇起眼睛來暫時提高、改善視敏度。
2.視物模煳：孩子開始抱怨室內光線暗，或說黑板反光。
3.揉眼：很多孩子一旦覺得看不清東西，就會揉眼睛。
4.皺眉：即雙眼用力，可以改變視力。
5.近距離用眼：表現為看電視時常常往前湊。
6.扳眼：有一些孩子看不清時，喜歡用手扳眼睛將眼角皮膚向外扳扯。其原理是將眼角皮膚向外拉拽，皮膚按壓晶狀體，使晶狀體暫時恢復正常。
7.斜眼：當孩子一只眼睛視力下降快時，開始主要用另一只好眼。
8.看電視時歪頭：經常歪頭看電視是因為歪頭可以減少部分彌散光線的干擾和影響，暫時提高視力。
9.頻繁眨眼：頻繁眨眼，在一定程度上是可以緩解近視，增加視力清晰度的。因此，很多假性近視的人都會如此。
10.經常出差錯：假性近視期間，孩子很容易注意力不集中，導致學習下降，且常頭痛。
