兒童的視力檢查

兒童的視力檢查分如下幾個階段進行。

嬰幼兒的視力檢查

嬰幼兒視力檢查完全靠客觀的觀察方法。從新生兒到2歲,根據視力發育的規律有如下表現。新生兒出生后數小時就有光覺,對強光有閉眼反應,瞳孔遇光先縮小,過2~3秒鐘后又散大。頭和眼睛向窗戶方向轉動,呈不協調而無目的眼球轉動。

兒童的視力檢查

1、出生后半個月:以手電光從半米出逐漸移近,可以看到引出微弱的輻輳反射;有保護性的瞬目反射。

2、出生后1個半月:能注視較大的物體,可在相當大的領域內發現同向性固視反射及再固視反射,一般能維持數秒鐘。

3、出生后2個月:眼可追隨人或手,很容易引起輻輳反射,瞬目反射開始出現。

4、出生后3個月:眼可隨著小玩具移動,頭也隨之移動,出現有意識的注視。

5、出生后4個月:能看自己的手,有時也可用手去摸索看見的物體。

6、出生后6個月:眼外肌開始出現協同作用,雙眼可較長時間地注視一個物體,雙眼注視的輻輳反應時間延長。

7、出生后8個月:可以伸手去拿自己想要的東西,有穩定的固視。

8、1歲:小兒會揀出較細的棉線。

9、2歲:對天上的飛機、小鳥和電視節目較感興趣,走路能躲開障礙物。

10、3~5歲兒童的視力檢查

智力發育正常的小孩,稍能合作,可采用一些較簡單的主觀方法。例如,讓兒童辨認兒童形象視力表或是手形視力卡片。但合作的時間往往不會太長,常常需家長準備一些糖果或玩具,作為順利進行檢查的保證。

11、5歲以上兒童的視力檢查

5歲孩子視力檢查時基本能合作,檢查方法與成人相同。作為眼科醫生,在幼兒園給兒童檢查時往往會發現不少兒童視力不到1.0或更低,這到底是正常還是異常,請參考以下5歲以內孩子的正常視力發育對照表。

注釋:輻輳反射,是指囑被檢查者注視1米以外的目標,通常是檢查者的示指尖,然后將目標逐漸移近被檢查者鼻根部(距鼻根部約5-10cm),此時觀察被檢者雙眼內聚,稱為輻輳反射。

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