用眼過度當心成了“高知盲人”

長期在電腦前工作、用眼過度正在造就越來越多的視網膜脫落患者，醫院出現一批“高知盲人”。10月15日是國際盲人節，記者從上海視覺復明臨床醫學中心獲悉，眼底病已成為本市致盲的首位因素，其中視網膜脫落作為一種突發的急性致盲病，近年來發病率逐漸上升，僅第一人民醫院每月做的視網膜脫落手術就有200例。發病人群主要是工作年齡的知識分子，而且該病治療難度較高。

　　高度近視白領是高危人群

　　上海市視覺復明臨床醫學中心主任許迅教授表示，視網膜脫落致盲是不可逆的病變。視網膜一旦損壞，目前只能采取修復措施，其功能總會受到影響。視網膜脫落正成為目前的眼科攻克難點。

　　視網膜脫落的發生與高度近視、用眼過度有直接關系。患者有個明顯特征，就是30至50歲工作年齡段的知識分子高發，尤其是長期對著電腦的工作人員，又是600度以上高度近視者。某研究所100多個工程師中發現視網膜脫落者有7個，而某鋼鐵廠1000多個工人中，沒有發現1例。

　　從職業特征上來說，IT、財務工作者和廣告公司平面設計人員等用眼過度者是高危人群。財會人員長期盯著小數字看，近視度數容易不斷上升，一旦在視網膜最薄弱處發生破裂，整張視網膜都會脫落。而平面設計者總是面對色彩豐富的畫面，眼睛受到的彩色刺激多，更容易發生視覺疲勞。

　　病例一：只看見模糊的影子

　　35歲的侯先生，就職于某著名計算機跨國企業，由于工作需要，他每天至少要面對電腦七八小時，近視1300度。10月2日上午他和朋友一起打高爾夫球，下午，他忽然發現自己左眼看到的物體都發生了扭曲，兩天內，他的左眼視力迅速下降到0.01(視力低于0.05屬法定盲人)，手指放在眼前也只能看到模糊的影子。

　　病例二：右眼視力突然下降

　　24歲的趙小姐，近視850度，一年前配隱形眼睛時，她發現自己右眼的視力突然下降了很多，視野中上方總是黑黑的一片，驗光師告訴她可能是弱視。由于2只眼一起看出去時，基本還能正常看東西，但是右眼看不到的那個視野缺損角越來越大，今年再度配鏡時，驗光師建議她趕快檢查視網膜有否病變，醫生認為她已錯過了最佳治療時間，今后不僅愈后差，視覺功能恢復也很難。

　　人群發病十萬分之十八

　　市視覺復明臨床醫學中心副主任孫曉東博士表示，視網膜脫落在我國城市發病率更高，本市人群發病率近十萬分之十八。在視網膜脫落患者中，80%至90%的患者都是高度近視眼。

　　孫曉東表示，由于單眼視網膜脫落后，人眼會自動抑制壞眼的視覺功能，而雙眼看上去基本可用，所以很多病人往往不能及時察覺。大多數患者都是在早晨洗臉或出門前照鏡子時，才發現自己單眼出現視野缺損或視物物體發生扭曲，如果是小學生，他們往往要等到另一只眼的視神經也受到影響，雙眼都發生視網膜脫離，眼睛完全看不見時才會被發現，但此時治療已晚。

　　視網膜脫落致盲幾率大

　　視網膜脫落致盲幾率較大，如發現較早，采用鞏膜外手術，解剖復位成功率達98%至99%。但發現較晚或病變嚴重，必須采用復雜的玻璃體手術，成功率略低，在90%以上。如果是趙小姐這樣的陳舊性病變，通常需要做幾次手術。如果不治療，視網膜脫落一定會導致眼瞎，大部分年輕患者在脫落后短期內視力就迅速下降到致盲階段。而且視網膜脫離有雙眼發病趨勢，尤其是高度近視者。雖然他們起病通常始于單眼，但一只眼視網膜脫離，另一眼有25%的可能也會發生脫離。

　　由于玻璃體切割手術難度很高，目前技術較好的醫院上海僅有幾家，全國幾千家眼科醫院中手術成熟者也不足20家，只有1%的醫院才能做玻切手術，很多病人在就診時被延誤，也是其致盲幾率高的因素之一。

警惕下列先兆

　　根據統計，視網膜脫落一周內做手術，效果最好，2周至1個月，視功能恢復開始出現轉折，半年以后手術幾乎沒什么效果，因此手術宜趁早進行。在發現下列先兆時，應引起警惕、及時治療：1、眼前突然開始飄黑影；2、黑影突然增多；3、眼睛發生“唰、唰、唰”閃電感；4、視力下降、視物模糊，固定角度看不到。

　　預防視網膜脫落

　　1、用眼不易過度疲勞；

　　2、高度近視者少提重物、少做劇烈活動；
　　
　　3、防止眼外傷；

　　4、如患近視眼的病人應定期到醫院檢查，尤其是眼底不好的近視患者；
　　
　　5、定期的眼部健康檢查最好每半年一次。