(原標(biāo)題:面肌痙攣手術(shù)在臉動(dòng)“刀”? 注意面肌痙攣三大誤區(qū))
面肌痙攣,全名半面面肌痙攣,顧名思義,就是一側(cè)眼瞼及面部肌肉的不自主抽動(dòng),說起來是一個(gè)簡(jiǎn)單的疾病,診斷一般比較明確,治療方法就是微血管減壓術(shù),效果也非常好。即使這樣,面肌痙攣也有一些“坑”等著我們跳進(jìn)去,下面我就來數(shù)數(shù)這些“坑”......
第一個(gè)“坑”
面肌痙攣的確診需要依靠磁共振等檢查
這種說法不完全正確。要解釋這個(gè)問題,就要先解釋面肌痙攣的分類,它可分為原發(fā)性面肌痙攣和繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣,就是沒有明確的異常原因引起的面肌痙攣,這種情況占所有面肌痙攣的90%。與之相對(duì)的是繼發(fā)性面肌痙攣,也就是顱內(nèi)生長(zhǎng)了異常的結(jié)構(gòu),比如腫瘤,囊腫等等引起的面肌痙攣,占所有面肌痙攣的10%。原發(fā)性面肌痙攣的診斷主要依靠的是病史和癥狀,不是咱們老百姓常說的頭顱磁共振等檢查,而繼發(fā)性面肌痙攣則需要磁共振來明確根本的原因。
第二個(gè)“坑”
眼皮抽動(dòng)或者面部肌肉抽動(dòng)就是面肌痙攣
引起眼瞼或者面部肌肉抽動(dòng)的疾病非常多,比如梅杰綜合癥,面癱后聯(lián)動(dòng),抽動(dòng)癥等等,都有可能出現(xiàn)以上癥狀。那如何來分辨呢?只有依靠癥狀和詳細(xì)的病史。
比如梅杰綜合癥可能一開始是一側(cè)眼瞼痙攣,但是最終會(huì)發(fā)展為雙側(cè),一部分人會(huì)進(jìn)展到面部,頸部甚至全身肌肉。面癱后聯(lián)動(dòng)一般會(huì)有明確的面癱病史,癥狀一開始可能是一束面肌纖維顫動(dòng)等等。
為什么要分清楚這些疾病呢?因?yàn)橐坏┰\斷為面肌痙攣,唯一有效的治療辦法就是微血管減壓術(shù),但是微血管減壓術(shù)對(duì)于梅杰綜合癥和面癱后聯(lián)動(dòng)卻基本無效。我們?cè)诠ぷ髦幸材芤姷接械拿方芫C合癥,面癱后聯(lián)動(dòng)被當(dāng)成面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)的病例?;颊呋隋X,遭了罪,還沒有良好的效果。
第三個(gè)“坑”
面肌痙攣的手術(shù)是一個(gè)臉上的手術(shù)
把臉上的神經(jīng)一切斷就好了
面肌痙攣雖然癥狀在臉上,其實(shí)根在顱內(nèi),根本的病因是顱內(nèi)血管壓迫了面神經(jīng),導(dǎo)致面神經(jīng)異常放電,這才引起了面部肌肉不自主抽動(dòng)。微血管減壓術(shù)要進(jìn)入顱內(nèi)將面神經(jīng)和血管分開,然后用墊棉將血管和神經(jīng)隔開,讓血管不再壓迫神經(jīng)。它是針對(duì)病因治療的手術(shù),所以肯定是一種微創(chuàng)的開顱手術(shù)。
以上就是面肌痙攣常見的“坑”,相信跳過這些坑,患者就能更加了解面肌痙攣這個(gè)疾病,選擇適合自己的治療方案。