吃生腌蟹險(xiǎn)截肢,生海鮮為何這么“毒”?

每逢中秋,湖蟹、青蟹、梭子蟹...各種肉質(zhì)飽滿(mǎn)的蟹類(lèi),是不少浙江人家宴中的傳統(tǒng)"C位"。溫馨提醒:蟹雖然美味但也要注意健康飲食

這不,浙江一位大叔就因?yàn)槌粤松缧繁凰瓦M(jìn)ICU,險(xiǎn)些要截肢保命!

一只生腌梭子蟹下肚

大叔右腳被細(xì)菌吃了

58歲的徐大叔,從小就吃咸嗆蟹長(zhǎng)大,卻沒(méi)想到這一次“栽”在了這道美食上。

前不久一天中午,徐大叔獨(dú)自一人在家,懶得做菜,就像往常一樣洗了一只腌制的咸梭子蟹當(dāng)下酒菜,不想當(dāng)天下午就開(kāi)始發(fā)燒。

“我下午5點(diǎn)多回到家的時(shí)候,看他整個(gè)人都有點(diǎn)燒迷糊了,就趕緊把他送到鎮(zhèn)上醫(yī)院。”徐大叔女兒表示,在寧波當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了核酸檢測(cè),排除了新冠肺炎感染可能性,父親的血壓又有點(diǎn)低,接受了一晚上的治療后,情況也沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),“第二天早上我就發(fā)現(xiàn)我爸的右腳踝有點(diǎn)浮腫。”

由于鎮(zhèn)醫(yī)院查不出病因,徐大叔一家又趕緊前往當(dāng)?shù)厣霞?jí)醫(yī)院求醫(yī)。但病情進(jìn)展實(shí)在太快了,不到三小時(shí),徐大叔的整個(gè)右腳背就腫得像個(gè)饅頭一樣,“不僅腫,還很痛,真的是碰都不能碰,稍微一動(dòng)都痛徹心扉。”

根據(jù)他的癥狀,再加上他從未有過(guò)痛風(fēng)史,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生懷疑是細(xì)菌感染,邊進(jìn)行抗生素、降溫、升壓等治療,邊緊急進(jìn)行血培養(yǎng)。

結(jié)果竟發(fā)現(xiàn)了創(chuàng)傷弧菌!這種會(huì)“吃人肉”的病原細(xì)菌出現(xiàn)在徐大叔的血液中,創(chuàng)傷弧菌感染如果不及時(shí)治療是會(huì)“出人命”的,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議趕緊轉(zhuǎn)院到杭州浙大一院治療。

被創(chuàng)傷弧菌感染,險(xiǎn)些要截肢

經(jīng)過(guò)手術(shù)和一個(gè)月的治療才保住腿

“他來(lái)的時(shí)候,高熱、低血壓,右下肢從腳背到小腿紅腫痛、潰爛,已經(jīng)開(kāi)始蔓延到右膝右大腿,右小腿右足背也開(kāi)始變涼。”

在急診參與會(huì)診的骨科副主任醫(yī)師胡金艮表示,徐大叔的右腳表面沒(méi)有明顯傷口,結(jié)合血培養(yǎng)結(jié)果,考慮出現(xiàn)了創(chuàng)傷弧菌感染、創(chuàng)傷弧菌性敗血癥、壞死性筋膜炎、膿毒血癥、膿毒性休克,必須要盡快手術(shù)清創(chuàng)、去除創(chuàng)傷弧菌產(chǎn)生的毒力和毒素,否則極有可能面臨截肢甚至危及生命。

家屬緊急商量后,決定接受急診手術(shù)。首次手術(shù)后,徐大叔被送入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行密切監(jiān)護(hù),接受抗感染治療,期間又多次手術(shù)室檢查筋膜和清創(chuàng)治療,清除壞死組織和包含毒素的滲液等。經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的治療,徐大叔的右腿終于保住了,體內(nèi)創(chuàng)傷弧菌也清除干凈,目前已經(jīng)出院。

“現(xiàn)在已經(jīng)能自己下地走路啦,當(dāng)然還不能走遠(yuǎn),都在慢慢康復(fù)中。”徐大叔女兒說(shuō),父親感染這個(gè)細(xì)菌能活下來(lái),還能把腿也保住,也真是奇跡了。

每年5至10月為高發(fā)期

感染后幾小時(shí)即可出現(xiàn)癥狀,危及生命

預(yù)防這種“噬人”細(xì)菌,做好這些事

創(chuàng)傷弧菌究竟是種什么樣的細(xì)菌,竟差點(diǎn)“撂倒”一個(gè)健康中年男性?

創(chuàng)傷弧菌是一種主要存在于海水中的細(xì)菌,常寄生在蝦、蟹、牡蠣等海洋生物內(nèi),它嗜鹽嗜溫,不耐熱也不耐寒,常溫下的海水是最好的生長(zhǎng)環(huán)境。

一般可以通過(guò)傷口接觸(如帶傷下海、被海洋生物刺傷)侵入人體,還可以通過(guò)消化道途徑(如生吃帶菌海產(chǎn)品)感染人體。

由于徐大叔發(fā)病前身體狀況良好,沒(méi)有下海經(jīng)歷,更沒(méi)有傷口接觸海水的情況,醫(yī)生推測(cè)極有可能是吃的那只咸梭子蟹帶有細(xì)菌!

“創(chuàng)傷弧菌的感染率不高,但起病急、進(jìn)展迅速、病死率高。”浙大一院感染病科副主任徐凱進(jìn)主任醫(yī)師表示,患者感染后通常表現(xiàn)為四肢紅腫、水皰,急性腸胃炎,壞死性筋膜炎或膿毒癥等,救治困難。

“很多患者可能感染后幾小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀,如果不能及時(shí)治療,不僅面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn),甚至?xí)l(fā)多臟器衰竭、嚴(yán)重危及生命。”

研究顯示,存在酒精性肝硬化、基礎(chǔ)肝病、糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎衰竭等慢性病或有酗酒習(xí)慣的人群,感染風(fēng)險(xiǎn)較常人增高。

創(chuàng)傷弧菌的感染具有季節(jié)性,每年5至10月為高發(fā)期,如果在傷口接觸海水或生吃海產(chǎn)品后,出現(xiàn)相關(guān)癥狀,一定要盡快就醫(yī)排查是否存在感染,越早治療越好。

創(chuàng)傷弧菌最適宜的生存溫度是30至40度的海水,因此高溫烹煮可以有效殺死細(xì)菌。徐凱進(jìn)主任醫(yī)師提醒,預(yù)防創(chuàng)傷弧菌,要盡量避免傷口接觸海水,避免進(jìn)食生的或未煮熟的海鮮,尤其是貝類(lèi)(如牡蠣),在海洋中游泳后不要生吞海水,高風(fēng)險(xiǎn)人群或免疫力低下的人尤其要注意。

劃重點(diǎn)!盡量別生吃海鮮!一旦中招有生命危險(xiǎn)!趕緊提醒身邊的人!

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