為何關節炎發作起來“比天氣預報還準”

夏日的江南氣溫高、空氣中濕度很大,特別是趕上臺風天或暴雨天,空氣更加潮濕,開空調除濕袪熱后,會出現關節酸痛,甚至屈伸不利。酷暑衣薄,每日與冷空調相伴,真會誘發關節炎?

受寒與關節炎的關系

關節炎其實是籠統稱呼,泛指發生在人體關節及其周圍組織的急、慢性炎性疾病。按發病機理,它可分為十多個類型,常見的有退行性病變、創傷、感染、風濕免疫病、代謝紊亂等,銀屑病、血液病等也會出現關節炎的局部表現。

老百姓常說的“關節炎”或“風濕”,多數是指退行性關節炎,即骨關節炎,這是發病率最高的骨關節病,起因是關節軟骨退化,也就是關節的磨損老化。

人體的很多部位有“使用壽命”,關節更是如此。隨著年齡增長,人體關節處的軟骨會變薄軟化、失去彈性,甚至破碎剝脫,軟骨下的骨質增生并形成骨贅(即“骨刺”),最終會導致關節疼痛、關節僵硬。

那么,受寒會導致關節炎嗎?不會!寒冷不是關節炎產生的原因。那么,為什么有些人的關節炎發作起來“比天氣預報還準”?

關節炎的發病原因很多。比如發病率最高的骨關節炎是關節對于磨損的自然反應,風濕性關節炎則是鏈球菌感染造成的。總的來說,關節炎的主要癥狀是關節痛,疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關。受寒會使得肌肉收縮,關節血供減少,滑液分泌減少,導致關節靈活度下降,從而造成疼痛發作或加劇。

也有研究認為,受寒后導致血液循環不暢通,骨關節炎的病變組織不能及時排出細胞中的炎癥介質,致使病變部位的細胞壓力比周圍正常組織高,引起病變部位的脹痛感。另外,潮濕環境有助于某些病原菌尤其是鏈球菌生長而促使關節炎發生。

還有實驗顯示,骨關節炎患者體溫調節機制較健康人差,且關節部位對氣溫的變化最敏感。在常溫下測定人體不同組織的溫度,關節的溫度是最低的。當被試者暴露于寒冷環境中20分鐘后再測定不同組織溫度,發現關節溫度下降最多。當被試者回到實驗前的氣溫環境后,關節溫度還在繼續下降,甚至比實驗時出現的最低溫度還低,這表明關節溫度恢復也慢。

關節炎無法根治

那么,得了關節炎,可以根治嗎?不能,但可以達到臨床治愈。

比如,骨關節炎是關節內結構的老化,經過治療,關節炎的癥狀可以改善,但是老化后的關節再也不能變回到年輕時的狀態,所以沒法根治。通常,骨關節炎經治療后,癥狀和體征大部分消失,不再出現急性發作,不影響生活,就可以認為達到了“臨床治愈”。

酷暑時節可以開空調,空調的冷氣不會導致關節炎,但冷的環境可能讓關節炎的癥狀加重,因此吹空調時要注意關節保暖,溫度以26-28℃為宜,風不宜直吹身體。

如何防治骨關節炎

防治骨關節炎,保守治療有這些方法:

第一,適當休息,避免劇烈活動,肥胖者減輕體重。

第二,合理運動。

【直腿抬高練習】仰臥,患膝伸直抬高30-40厘米,盡量保持這個姿勢,堅持不住時可放下休息片刻,以上算1次。然后重復練習,每組10-15次,每天2次。如果能堅持1分鐘以上,可進行負重直腿抬高練習。

【平躺“蹬三輪”】每天早晚躺在床上,模仿蹬三輪動作。平躺可減輕易受損關節的負擔,而且該動作能使踝關節到肩關節的各個關節都得到鍛煉。

第三,藥物治療。遵醫囑,使用抗炎鎮痛藥物等。

第四,針灸療法。綜合運用針刺、拔罐、艾灸、敷貼等方法。

(作者為上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院針灸科醫生)

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