發揮專業優勢全力救治患者

國務院聯防聯控機制4月29日召開新聞發布會:介紹北京醫院支援湖北醫療隊抗擊疫情的經歷并答記者問。

1月26日至4月6日,北京醫院先后派出3批、共151名醫療隊員馳援武漢,整建制接管了武漢同濟醫院中法新城院區的一個重癥、危重癥病房,共收治新冠肺炎患者100人,治愈率超90%。

“1月25日(大年初一)晚上8點,醫院接到上級組建支援湖北醫療隊通知。3小時后,近640名醫護人員踴躍報名。”國家醫療隊領隊、北京醫院院長王建業說,北京醫院組建的第一批醫療隊以呼吸、危重癥、急救醫學為主。第二批、第三批醫療隊組建的核心原則是多學科團隊,除了呼吸、重癥科外,還有心臟、腎內、消化、內分泌、放射等科。其中護理團隊凸顯呼吸、血液等專科護理特色。

北京醫院外科ICU副主任常志剛回憶:醫療隊員被緊急抽調趕赴武漢,很多人來不及感控培訓。醫療隊到達武漢后,立即進行感控培訓。醫療隊還參與了病房改造,包括各種管理流程、感控流程、收治流程的制定,各種儀器設備的調試,等等。“初到武漢,責任感和使命感促使我們顧不上擔心和恐懼,只想盡快熟悉環境,投入工作,與時間賽跑,搶救患者。”

“我們剛到武漢時,遇到了醫療防護物資缺乏、檢測設備和搶救設備缺乏等問題。”北京醫院呼吸與危重癥醫學科副主任許小毛說,為了解決這些困難,中法新城院區做了大量后勤保障工作,對醫療隊有求必應。北京醫院抽調了血氣分析儀、有創無創呼吸機、床旁超聲心動等設備運到武漢,大大提高了醫療隊的救治能力。此外,社會上的熱心人士給醫療隊捐助了不少血氧飽和度監測儀、消毒用品等醫療物資。

武漢同濟醫院中法新城院區重癥病房內老年患者居多。北京醫院是國家老年醫學中心,救治老年重癥患者具有獨特優勢。北京醫院常務副院長奚桓介紹,北京醫院根據疫情發展情況,組建了一支包括13個臨床科室和40多個護理單元的多學科醫療專家團隊,目的在于更好地救治老年重癥患者。針對老年患者基礎疾病多、用藥量大的問題,醫療隊做出充分考慮,維護患者的各個器官功能。“老年患者會感到孤獨、焦慮,需要更多的關心;醫療隊加大了人文關懷分量,增強了患者戰勝疾病的信心。”

北京醫院醫療隊收治患者平均年齡超過60歲,最大的為92歲。常志剛回憶:一位92歲患者主要癥狀是發熱、呼吸困難和低血氧,同時伴隨高血壓、糖尿病和抑郁癥,病情較為危險。針對該患者,醫療隊密切監護飲食、心理、生命體征、器官功能,采取了鼻導管吸氧、經鼻高流量氧療等治療手段,并進行積極器官支持,包括控制血糖、控制血壓。經過兩周住院治療,患者病情明顯好轉,最后治愈出院。

中醫藥發揮了獨特作用。奚桓介紹,北京醫院選派了精干的中醫趕赴武漢。在中醫治療過程中,醫療隊用上了公認的較成熟的中成藥和方劑,并針對每名患者辨證施治。統計顯示,病區患者中醫藥使用率達到95%以上。

護理團隊的作用無法替代。北京醫院護理部副主任王霞介紹,醫療隊中,護理人員占比超過40%,涉及14個專科。護理團隊中的專科護士使用護理技術打通危重癥患者的生命通道,例如,使用ECMO、呼吸機、床旁血濾等方法搶救生命。護理團隊將老年護理專業優勢充分發揮,及時采取措施預防和處理患者的老年綜合征,以消除老年患者意外風險。此外,護理團隊還實時關注老年患者的情緒和心理變化,提供大量人文關懷。


《 人民日報 》( 2020年04月30日 06 版)

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