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發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)全力救治患者

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制4月29日召開新聞發(fā)布會(huì):介紹北京醫(yī)院支援湖北醫(yī)療隊(duì)抗擊疫情的經(jīng)歷并答記者問。

1月26日至4月6日,北京醫(yī)院先后派出3批、共151名醫(yī)療隊(duì)員馳援武漢,整建制接管了武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)的一個(gè)重癥、危重癥病房,共收治新冠肺炎患者100人,治愈率超90%。

“1月25日(大年初一)晚上8點(diǎn),醫(yī)院接到上級(jí)組建支援湖北醫(yī)療隊(duì)通知。3小時(shí)后,近640名醫(yī)護(hù)人員踴躍報(bào)名。”國家醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、北京醫(yī)院院長王建業(yè)說,北京醫(yī)院組建的第一批醫(yī)療隊(duì)以呼吸、危重癥、急救醫(yī)學(xué)為主。第二批、第三批醫(yī)療隊(duì)組建的核心原則是多學(xué)科團(tuán)隊(duì),除了呼吸、重癥科外,還有心臟、腎內(nèi)、消化、內(nèi)分泌、放射等科。其中護(hù)理團(tuán)隊(duì)凸顯呼吸、血液等專科護(hù)理特色。

北京醫(yī)院外科ICU副主任常志剛回憶:醫(yī)療隊(duì)員被緊急抽調(diào)趕赴武漢,很多人來不及感控培訓(xùn)。醫(yī)療隊(duì)到達(dá)武漢后,立即進(jìn)行感控培訓(xùn)。醫(yī)療隊(duì)還參與了病房改造,包括各種管理流程、感控流程、收治流程的制定,各種儀器設(shè)備的調(diào)試,等等。“初到武漢,責(zé)任感和使命感促使我們顧不上擔(dān)心和恐懼,只想盡快熟悉環(huán)境,投入工作,與時(shí)間賽跑,搶救患者。”

“我們剛到武漢時(shí),遇到了醫(yī)療防護(hù)物資缺乏、檢測(cè)設(shè)備和搶救設(shè)備缺乏等問題。”北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任許小毛說,為了解決這些困難,中法新城院區(qū)做了大量后勤保障工作,對(duì)醫(yī)療隊(duì)有求必應(yīng)。北京醫(yī)院抽調(diào)了血?dú)夥治鰞x、有創(chuàng)無創(chuàng)呼吸機(jī)、床旁超聲心動(dòng)等設(shè)備運(yùn)到武漢,大大提高了醫(yī)療隊(duì)的救治能力。此外,社會(huì)上的熱心人士給醫(yī)療隊(duì)捐助了不少血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀、消毒用品等醫(yī)療物資。

武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥病房內(nèi)老年患者居多。北京醫(yī)院是國家老年醫(yī)學(xué)中心,救治老年重癥患者具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。北京醫(yī)院常務(wù)副院長奚桓介紹,北京醫(yī)院根據(jù)疫情發(fā)展情況,組建了一支包括13個(gè)臨床科室和40多個(gè)護(hù)理單元的多學(xué)科醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì),目的在于更好地救治老年重癥患者。針對(duì)老年患者基礎(chǔ)疾病多、用藥量大的問題,醫(yī)療隊(duì)做出充分考慮,維護(hù)患者的各個(gè)器官功能。“老年患者會(huì)感到孤獨(dú)、焦慮,需要更多的關(guān)心;醫(yī)療隊(duì)加大了人文關(guān)懷分量,增強(qiáng)了患者戰(zhàn)勝疾病的信心。”

北京醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)收治患者平均年齡超過60歲,最大的為92歲。常志剛回憶:一位92歲患者主要癥狀是發(fā)熱、呼吸困難和低血氧,同時(shí)伴隨高血壓、糖尿病和抑郁癥,病情較為危險(xiǎn)。針對(duì)該患者,醫(yī)療隊(duì)密切監(jiān)護(hù)飲食、心理、生命體征、器官功能,采取了鼻導(dǎo)管吸氧、經(jīng)鼻高流量氧療等治療手段,并進(jìn)行積極器官支持,包括控制血糖、控制血壓。經(jīng)過兩周住院治療,患者病情明顯好轉(zhuǎn),最后治愈出院。

中醫(yī)藥發(fā)揮了獨(dú)特作用。奚桓介紹,北京醫(yī)院選派了精干的中醫(yī)趕赴武漢。在中醫(yī)治療過程中,醫(yī)療隊(duì)用上了公認(rèn)的較成熟的中成藥和方劑,并針對(duì)每名患者辨證施治。統(tǒng)計(jì)顯示,病區(qū)患者中醫(yī)藥使用率達(dá)到95%以上。

護(hù)理團(tuán)隊(duì)的作用無法替代。北京醫(yī)院護(hù)理部副主任王霞介紹,醫(yī)療隊(duì)中,護(hù)理人員占比超過40%,涉及14個(gè)專科。護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的專科護(hù)士使用護(hù)理技術(shù)打通危重癥患者的生命通道,例如,使用ECMO、呼吸機(jī)、床旁血濾等方法搶救生命。護(hù)理團(tuán)隊(duì)將老年護(hù)理專業(yè)優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮,及時(shí)采取措施預(yù)防和處理患者的老年綜合征,以消除老年患者意外風(fēng)險(xiǎn)。此外,護(hù)理團(tuán)隊(duì)還實(shí)時(shí)關(guān)注老年患者的情緒和心理變化,提供大量人文關(guān)懷。


《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2020年04月30日 06 版)

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