中新網上海7月8日電 (記者 陳靜)過敏生活中十分常見,皮膚科多種疾病都和過敏息息相關。7月8日是第17個世界過敏性疾病日。
復旦大學附屬華山醫院皮膚科李巍教授8日接受采訪時表示,夏季是特應性皮炎的發病高峰。近期來院診治患者日益增多。李巍直言,近年來,皮膚過敏者逐漸增多,“不嚴重、不緊急、不致命”成為很多患者忽視和延誤治療的借口,當出現相關癥狀,一定要尋求專業醫生的專業建議。這位專家告訴記者,常見的由2型炎癥反應引起的特應性皮炎(Atopic Dermatitis,AD),被認為是過敏性進程的首發疾病,不僅影響患者的正常生活和工作,且給患者和家庭帶來生理和心理上的雙重折磨。

“2型炎癥的免疫機制,決定了過敏炎癥性疾病是一種系統性疾病,表現在皮膚上就會導致特應性皮炎、蕁麻疹或類天皰瘡等多種皮膚病。此外,癥狀會長期持續且可能反復發作,給疾病的長期管理帶來挑戰。”李巍教授對記者表示,“2型炎癥疾病并非獨立存在,患者往往罹患其他共病。以特應性皮炎為例,患者未來合并過敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎癥相關疾病風險更高,70%的特應性皮炎患者,家族中有過敏、哮喘或過敏性鼻炎等遺傳過敏史。”
據悉,主要由2型炎癥反應引起的中重度特應性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)是一種難治性的系統性免疫疾病,以反復發作的劇烈瘙癢和濕疹樣皮炎為主要臨床表現,是“皮膚-消化道-呼吸道”過敏進程的首發疾病。《中國特應性皮炎患者生存狀況調研報告》顯示,50%-63%特應性皮炎患者每天有超過12小時被瘙癢所困擾,無法像常人那樣學習、工作和睡眠,不少患者伴有嚴重焦慮/抑郁情緒。
李巍教授強調:“特應性皮炎不僅僅是皮膚病,更是免疫系統疾病,需要長期規范管理。傳統藥物因副作用大而無法長期使用,靶向生物制劑達必妥®(度普利尤單抗注射液)面世給患者帶來福音,這種靶向藥物可以在快速、顯著、持續地改善皮損程度和瘙癢癥狀,降低年復發率的同時長期安全使用。減少皮膚刺激,用溫水洗澡,房屋保持通風透氣干凈衛生,出門做好防護、避免可能致敏的環境是李巍提出的建議。他強調出現相關癥狀及時就醫,科學診治,避免病情加重。
當日舉行的“上海城市健康文化公共空間活動之‘科學抗敏,童趣無限’——兒童過敏科普宣傳教育活動”上,國家兒童醫學中心、復旦大學附屬兒科醫院耳鼻喉科主任許政敏教授接受采訪時指出:“兒童過敏性疾病的發病率高于成人,嚴重影響孩子的健康,廣大家長應加強重視,也要積極了解相關的權威科普知識。”
長海醫院皮膚科副主任醫師、中華醫學會皮膚病分會真菌病學組委員王英副教授提醒家長:“兒童皮膚過敏主要由遺傳因素、環境因素、飲食和寶寶自身因素等引起。當孩子身上反復出現皮疹,家長要重視,及時前往皮膚科、變態反應科就診。”
許政敏教授表示,過敏性鼻炎如果得不到有效控制,很可能發展成哮喘;患過敏性鼻炎的孩子還常常出現鼻竇炎、腺樣體肥大、中耳炎等一系列并發癥,給孩子的生活、學習帶來很大影響。合理用藥、規范治療可以有效控制過敏癥狀,提高生活質量。
針對兒童過敏易反復的特點,專家們強調了合理用藥的重要性:既要“選對藥”,又要“足量足療程用藥”。王英指出,部分家長對于兒童過敏性皮膚病的科學用藥缺乏了解。王英以慢性蕁麻疹治療舉例,兒童患者首選就是第二代抗組胺藥,比如氯雷他定糖漿,參考年齡、體重確定給藥劑量,治療有效,癥狀控制穩定后,再逐漸減少劑量。
上海國大藥房資深藥劑師徐潔直言,日常生活中,家長購買藥物時容易產生“只要藥效好,片劑、糖漿都可以”的誤區。兒童過敏用藥是需要考慮依從性的,5歲以下兒童首選糖漿劑型。針對過敏性鼻炎,許政敏教授指出,家長需要遵循醫囑用藥,足療程用藥可以有效預防疾病復發。(完)