男人和女人的生理結(jié)構(gòu)有著與生俱來的不同，這種差異不僅造就了他們在遠(yuǎn)離某些疾病方面的優(yōu)勢，也同時(shí)暴露出了一些健康短板。因此，防治疾病時(shí)常會(huì)因性別而異。
大腦：男性愛冒險(xiǎn)，女性多憂慮
被譽(yù)為“美國大腦健康之父”的丹尼爾·亞蒙教授，在其著作《女性腦》中總結(jié)了男女大腦的差異：成年男性大腦體積比成年女性的大8%到10%，大腦神經(jīng)元數(shù)量比女性的多4%；男性大腦中的杏仁核比女性的大，杏仁核是加工憤怒的中樞，所以男性更易勃然大怒；女性大腦中的邊緣系統(tǒng)比男性發(fā)達(dá)，因?yàn)槠涫乔榫w中樞，所以女性的心思更為敏感，直覺和共情能力更強(qiáng)，這利于規(guī)避危險(xiǎn)、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率，但也容易對外界過度敏感，甚至引發(fā)焦慮等不良情緒，帶來一系列身體問題，比如易患感冒、胃潰瘍、阿爾茨海默癥等；5-羥色胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，其在體內(nèi)含量的多少與樂觀程度密切相關(guān)，女性體內(nèi)5-羥色胺比例只有男性的1/2，所以女性的樂觀傾向比男性低得多，一旦遇事習(xí)慣規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)和按最壞的情況做打算。基于這點(diǎn)，男性愛以身犯險(xiǎn)，更樂于嘗試飆車、極限運(yùn)動(dòng)等危險(xiǎn)動(dòng)作，由此“害死自己”的概率也是女性的4倍。
男女分別如何護(hù)腦？清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師喬立艷表示，應(yīng)從“保養(yǎng)硬件”和“維護(hù)軟件”兩大方面做起。
“保養(yǎng)硬件”方面，要做到均衡膳食、勤于運(yùn)動(dòng)、睡眠充足，尤其是調(diào)整飲食至關(guān)重要，需注意：1.適量吃肉。肉類中的膽固醇是大腦細(xì)胞合成的必需成分。有些女性為了減肥，飲食過于清淡，血液中膽固醇含量太低，對大腦不利；而有些男性無肉不歡，膽固醇過多，在血管內(nèi)沉積形成斑塊，可能誘發(fā)腦梗塞、腦出血。2.吃夠纖維。丹尼爾表示，雌激素是女性健康“保護(hù)傘”，膳食纖維能幫它在體內(nèi)更好地發(fā)揮作用，更年期和絕經(jīng)后女性更應(yīng)注重粗糧、果蔬等富含纖維食物的攝入，且要保證食物色彩的豐富。男性同樣適用。3.把水喝足。大腦80%的成分是水，成年人每天飲水量（升）應(yīng)達(dá)到體重（公斤）的3%，比如體重50公斤的人，飲水量不低于1.5升。4.少吃糖。丹尼爾教授指出，睪酮能讓5-羥色胺更好發(fā)揮作用，女性體內(nèi)睪酮本來就比男性少，如果還愛吃甜食，睪酮水平就會(huì)更低，影響樂觀情緒。
“維護(hù)軟件”指建立科學(xué)思考方式，改善心態(tài)，減輕不良情緒的影響。臨床上，抑郁癥患者常出現(xiàn)無精打采、做什么事都不感興趣的“假性癡呆”。建議大家注重心理健康，遇到問題多向親友傾訴，或?qū)で笮睦磲t(yī)生幫助。
心臟：男性心臟大，女性血管細(xì)
英國布里斯托心臟研究所格林·托馬斯博士表示，女性心臟的大小平均只有男性的2/3，泵血能力較弱，相應(yīng)的每分鐘心跳平均比男性多8次。此外，女性的冠狀動(dòng)脈比男性窄。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師湯成春解釋說，男性體內(nèi)的雄激素可使動(dòng)脈血管擴(kuò)張，女性體內(nèi)的雌激素則會(huì)刺激血管收縮，血管更容易發(fā)生痙攣，致使心臟缺血。這些心血管結(jié)構(gòu)差異，使得女性比男性更容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化斑塊堵塞。再加上男性血栓內(nèi)易形成鈣化斑，斑塊相對穩(wěn)定，發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)較小；而女性血栓內(nèi)鈣化斑塊較少，質(zhì)地較軟，易脫落或破裂，進(jìn)而引起心肌梗死，還可能隨血液流動(dòng)進(jìn)入其他器官血管內(nèi)發(fā)生栓塞。
雌激素可通過調(diào)動(dòng)腎上腺素能系統(tǒng)增強(qiáng)心臟的收縮能力，降低全身血管阻力來降低血壓，影響脂代謝來降低血脂水平。需提醒的是，女性糖尿病患者得心血管病的風(fēng)險(xiǎn)更大，幾乎抵消了她們在生理上的優(yōu)勢，并且糖尿病引起的心血管病變類型與高血壓不同，往往表現(xiàn)為廣泛的、彌漫性病變，治療起來更麻煩，因此要格外注意糖尿病的防控。平時(shí)要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，均衡飲食，定期監(jiān)測血糖、血壓和血脂水平。55歲以后是女性患心臟病的高峰期，建議中老年女性適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。
男性在心血管結(jié)構(gòu)上雖占了優(yōu)勢，但在防治心血管病方面仍不能掉以輕心。美國哥倫比亞大學(xué)“性別差異”項(xiàng)目負(fù)責(zé)人瑪麗安·萊卡托博士指出，男性第一次患冠心病的年齡大約比女性早10年。因此，男性20歲以后就應(yīng)開始關(guān)注膽固醇水平，如果正常，每5年追蹤一次；不要過度消耗身體，應(yīng)盡早改掉吸煙、飲酒、喜食肥甘厚味等不良習(xí)慣；心理壓力大時(shí)，別硬扛。
腸道：男性易腹瀉，女性易便秘
女性的腸道平均比男性的長10厘米，這是因?yàn)槟行灾蹦c前面只有膀胱，而女性的腸道需繞過卵巢和子宮，彎曲幅度更大，這一生理特征不利于女性糞便的排出。女性體內(nèi)的雌激素還會(huì)降低腸道的蠕動(dòng)速度，延長食物通過腸道的時(shí)間，所以女性更易便秘、腹脹等。男女唾液成分也不一樣，吃同樣的食物，女性所需消化時(shí)間更長。有研究顯示，從食物入口到排出體外，男性一般需24小時(shí)，女性要用28小時(shí)。因此，女性患慢性便秘和腸道疾病的概率分別是男性的3倍和2倍。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉思德建議，女性要少吃甜點(diǎn)、高油、辛辣刺激、腌制食品等；多吃富含纖維的新鮮蔬果和粗糧，適當(dāng)喝豆腐狀的酸奶，保持腸道菌群平衡；晚飯不要吃得太晚，最好選擇米粥、面條等易消化食物；改變久坐習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助保持腸道健康；飯后1~2小時(shí)還可以給腸子做做“體操”，即兩手掌順時(shí)針旋轉(zhuǎn)輕揉腹部10分鐘左右。《2018國人腸道健康白皮書》顯示，與女性相比，男性更易腹瀉，建議保證飲食清潔，不要隨意去小攤販、大排檔吃飯。尤其是生冷食物，吃太多不僅增加攝入致病菌的風(fēng)險(xiǎn)，其本身還會(huì)刺激腸胃，增加消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。另外，男性還要注意防止“病從手入”，勤洗手可降低50%以上的腹瀉。
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