日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家發(fā)改委、教育部等八部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確提出到2022年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，一系列針對(duì)完善老年健康服務(wù)體系的細(xì)化目標(biāo)，將有助于破解當(dāng)前老年健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)供需不平衡問(wèn)題。
我國(guó)正處于人口老齡化快速發(fā)展階段。截至2018年底，60歲及以上老年人口達(dá)2.5億。不過(guò)，與此同時(shí)，我國(guó)老年人健康狀況卻不容樂(lè)觀(guān)。國(guó)家衛(wèi)生健康委公布的數(shù)據(jù)顯示，2018年我國(guó)人均預(yù)期壽命為77.0歲，但據(jù)研究，我國(guó)人均健康預(yù)期壽命僅為68.7歲。患有一種以上慢性病的老年人比例高達(dá)75%，失能和部分失能老年人超過(guò)4000萬(wàn)，老年人對(duì)健康服務(wù)的需求非常迫切。
相比較老年人對(duì)健康的迫切需求，配套服務(wù)供給卻顯得有點(diǎn)“跟不上”。“當(dāng)前我國(guó)正處于快速人口老齡化階段，老年人疾病患病率顯著增加，疾病負(fù)擔(dān)加重，同時(shí)老年人群健康管理供需失衡，尤其是針對(duì)高齡、失能老人和長(zhǎng)期照護(hù)的服務(wù)短缺，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)了新挑戰(zhàn)。”北京醫(yī)院院長(zhǎng)、國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心主任王建業(yè)說(shuō)。
社區(qū)居家服務(wù)是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)非常重要的組成部分。農(nóng)工黨中央專(zhuān)職副主席楊震表示，當(dāng)前，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已達(dá)成社會(huì)共識(shí)，“9064”或者“9073”的模式也在多個(gè)地方展開(kāi)實(shí)踐。不過(guò)，雖然社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展，但從整體上看，社區(qū)環(huán)境適老化程度不高，社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施偏重文體娛樂(lè)功能，老年人急需的生活照料、康復(fù)護(hù)理、心理慰藉等服務(wù)供給相對(duì)不足。
復(fù)旦大學(xué)教授彭希哲也認(rèn)為，當(dāng)前，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)參與和社會(huì)參與不充分，服務(wù)專(zhuān)業(yè)化程度不高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)輻射能力不強(qiáng)，機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)鏈接薄弱。由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息資源條塊分割，資源配置效率亟待提高。
“基層社區(qū)是提供為老服務(wù)的第一線(xiàn)，也是各種養(yǎng)老資源匯集的地方，但目前存在資源配置碎片化，資源浪費(fèi)與資源短缺并存等問(wèn)題。我國(guó)人口老齡化發(fā)展及其應(yīng)對(duì)正在進(jìn)入一個(gè)新時(shí)期，亟需進(jìn)一步改革創(chuàng)新。”在彭希哲看來(lái)，提高養(yǎng)老服務(wù)供給，需要夯實(shí)社區(qū)基礎(chǔ)，建立資源整合、多元協(xié)同、供需匹配、數(shù)據(jù)融合的整體性社區(qū)為老服務(wù)體系，利用物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，在社區(qū)著力推廣建設(shè)復(fù)合型綜合服務(wù)數(shù)據(jù)和資源配置平臺(tái)，形成機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家為老服務(wù)的有機(jī)鏈。
“要扭轉(zhuǎn)部分地區(qū)重視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的‘顯績(jī)’，輕視社區(qū)居家服務(wù)‘潛績(jī)’的錯(cuò)誤現(xiàn)象。要建設(shè)具有日間照料功能的日托所等社區(qū)嵌入式養(yǎng)老設(shè)施，支持專(zhuān)業(yè)化、品牌化、連鎖化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)發(fā)展，提供更多個(gè)性化、多樣化居家上門(mén)養(yǎng)老服務(wù)，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、可穿戴設(shè)備等在老年健康管理領(lǐng)域的運(yùn)用和引導(dǎo)，為實(shí)現(xiàn)健康干預(yù)、分級(jí)照護(hù)、緊急救護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)保障提供技術(shù)支撐。”楊震建議。(記者 韓秉志)
