三級醫(yī)院要充分發(fā)揮醫(yī)療救治兜底作用

本報北京12月23日訊(記者吳佳佳)國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝在接受本報采訪時表示,為加強近期全國醫(yī)療救治工作,特別是對重癥患者的醫(yī)療救治,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合救治組專門召開視頻會議進行部署,要求三級醫(yī)院充分發(fā)揮醫(yī)療救治兜底保障作用,不僅要加強對新冠肺炎重癥患者的救治,還要加強對核酸陽性合并基礎(chǔ)疾病的重癥患者救治。對低齡兒童以及高齡老年人合并基礎(chǔ)疾病的高風(fēng)險人群,要直接轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)院,不必再通過分級分類的收治進行逐級轉(zhuǎn)診。

焦雅輝強調(diào),三級醫(yī)院要做好發(fā)熱門診、急診和病房之間的銜接,要確保在發(fā)熱門診、特別是急診收治的重癥患者,能夠及時送到病房進行專科救治,或收治到綜合ICU進行搶救。各省份要發(fā)揮指導(dǎo)作用,借鑒在高危孕產(chǎn)婦管理方面已經(jīng)形成的有效經(jīng)驗,在轄區(qū)內(nèi)按照分區(qū)包片原則,明確三級醫(yī)院與縣醫(yī)院對口支援關(guān)系、二級以上醫(yī)院與養(yǎng)老院對口協(xié)作關(guān)系,壓實牽頭醫(yī)院主體責(zé)任,任何醫(yī)院不得以劃定區(qū)域為理由推諉、拒收其他區(qū)域轉(zhuǎn)來的重癥患者。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組建立了相關(guān)制度,對三級醫(yī)院收治重癥患者的情況進行評估和考核,并且建立了日報告制度和定期通報制度。

面對元旦、春節(jié)期間人員流動性增加,農(nóng)村疫情防控壓力增大的情況,焦雅輝表示,要充分發(fā)揮城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援機制的作用,所有三級醫(yī)院分區(qū)包片,與縣醫(yī)院建立一對一幫扶關(guān)系。同時,縣醫(yī)院要做好床位、設(shè)備設(shè)施、人員等方面的準(zhǔn)備。各地要提前布局,一方面確保藥品能夠發(fā)下去,另一方面確保農(nóng)村的重癥患者、特別是老年重癥患者能夠及時轉(zhuǎn)上來。對于養(yǎng)老院和福利院的老人,各地衛(wèi)健部門也要與民政部門建立聯(lián)系,指定二級以上醫(yī)院對口支援,定期為他們提供保健指導(dǎo),一旦發(fā)現(xiàn)其健康狀況發(fā)生變化,要及時就醫(yī)和轉(zhuǎn)診。

“最近公眾比較關(guān)注120急救相關(guān)問題,我們也要求各地提前做好預(yù)案,重點保證極危重癥患者的轉(zhuǎn)運。”焦雅輝說,首先要暢通120急救電話,要求各地擴容、增加120接聽電話的坐席和中繼線。其次,為減少咨詢電話占用120資源的問題,各級各類醫(yī)療機構(gòu)要開通24小時互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和線上咨詢服務(wù),分流群眾電話咨詢。最后,各地要充分利用第三方或社會力量調(diào)集車輛,滿足非急救轉(zhuǎn)運需求。

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