日前,國家衛健委、最高法、最高檢、公安部等八部門發布《關于推進醫院安全秩序管理工作指導意見》(簡稱《指導意見》),在全面提升醫院安防系統建設水平、加強源頭治理、有效預警防范、切實強化應急處置工作、加強醫院安全秩序宣傳教育等方面提出了具體要求。其中,強化醫院警務室建設,公安機關應當在三級醫院和有條件的二級醫院設警務室,以及醫院建立安檢制度等內容,引起廣泛的社會關注。
近年來,在推進醫院安全秩序管理方面,相關法律法規、政策措施密集出臺。從明確醫院為公共場所、要求醫院安保人員按醫務人員比例配備,到新修訂的《醫師法》中強化對醫師的保護,都屬于提升醫院安全系數的治本之策。此次八部門發布的《指導意見》,對過去諸多醫療安全措施進行了歸納,使醫院安全秩序管理更加規范、完整和有章可循。
強化醫院安保是大勢所趨,但要看到,這項工作仍面臨一些困難。最典型的是,不少人將強化醫院安保視為一種負擔。對于一些財力本就吃緊,甚至背負較重債務的醫院,加大安保投入,無論是人防、還是物防、技防,都會是個不小的負擔。此外,有的醫務人員雖然對身處更加安全的環境而高興,但也擔心個人福利會受到影響。有的患者還擔心嚴格的安保措施會延長看病的過程和時間,給看病帶來諸多不便。
安全的環境是診療得以順利實施的前提,失去了這個前提,診療的風險與不準確率都會上升。不難想象,如果醫務人員和患者普遍缺乏安全感,不僅醫患關系會受到影響,就診秩序容易出現混亂,甚至還會影響診療行為的準確和安全性,比如有的醫生不敢為患者作出選擇,進而可能影響診療質量。如果安全沒有保障,醫患將形成雙輸的局面。而增加安保投入,在安檢方面多花些時間,表面上是付出,背后卻有大收益,無論看經濟效益還是社會效益,都是十分值得的。
當然,醫患在這方面的擔心也應該得到正視。比如,安檢措施得到強化的同時,便民措施也不能受到太大影響,尤其對于病情較急、行動不便的患者,安檢措施更需做到人性化、便捷化。還要看到,安檢措施持續強化和便民措施日益增加,兩者都已形成趨勢,如果不能平衡好安全與便捷的關系,兩者的矛盾可能變得更為突出。如何更好地兼顧安全與便捷,考驗著醫院管理者的智慧。
當前醫患關系出現了一些可喜變化,比如受疫情影響,醫務人員的付出增加,也受到更多尊重,溫馨的醫患互動變多了;傷醫事件、醫鬧行為明顯減少,醫患關系變得更加和諧。此外,過去偏冷的醫學專業,也受到考生們的廣泛青睞,從側面證實了醫患關系改善帶來的積極變化。
然而,這些變化不是放松醫院安全管理的理由,醫院安保面臨不進則退的緊迫感,稍微松懈,就可能錯失大好時機。理應趁熱打鐵,一鼓作氣營造更加安全的醫療環境,切實造福于醫患雙方。