■ 北京兒童醫(yī)院婦兒中心產科醫(yī)師 郭志娟
近期國內多地區(qū)疫情出現(xiàn)反復，“脆弱”的孕媽媽們心里更是充滿了恐懼和不安，有些孕婦咨詢還要不要去按時產檢。其實，孕期定時產檢，是守好寶寶健康的第一道關卡。孕期常規(guī)產檢共7-12次，在疫情暴發(fā)期或未結束隔離期的孕產婦，建議可適當推遲產檢時間，但有幾個關鍵檢查點，孕婦還是要盡量去醫(yī)院檢查的。
1.孕早期(11-13+6周)的NT檢查：這是妊娠早期胎兒畸形的篩查指標，也用于胎兒早期唐氏綜合征的風險評估，一旦錯過就毫無意義。
2.孕中期(15-20周)的唐氏篩查：時間上無論是提前或推后，都會影響其準確性。
3.孕中期(22-24周)的大排畸彩超檢查：主要為排除胎兒是否有結構畸形，如先天性心臟病、脊柱裂、無腦兒等重大畸形。
4.孕中期(24-28周)的妊娠期糖尿病的孕期篩查(OGTT實驗)：這是預防沒有控制血糖導致的孕產風險。
5.孕晚期(30周左右)的小排畸彩超：需要了解胎兒在宮內的情況。
6.孕晚期(36-38周)的檢查：會初步決定分娩方式和分娩時機。此時孕媽媽可加強自我監(jiān)測胎動并記錄，也可適當推遲產檢時間。
雖然一些產檢項目可推遲不去醫(yī)院，但孕媽媽在家中也需要做好一些相應工作。
做好自我健康監(jiān)測和防護。孕婦應注意每日測量體溫，定期監(jiān)測胎動，適當在室內活動；原則上非必要不外出，如果確需要外出則需佩戴口罩；不聚集、不互訪，與人交流時佩戴口罩并保持1米以上距離；勤洗手，浴巾、餐具、寢具等生活用品單獨使用，避免交叉感染；開空調時，建議室溫保持在25度左右，每天開窗通風2-3次，每次不少于30分鐘。
家住在中高風險區(qū)或居家觀察的孕媽媽要提前跟社區(qū)報備。孕婦就診時，應選擇設有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構就診。需隔離留觀的，請配合醫(yī)療機構暫收治于隔離留觀病房。經核酸檢測陰性排除新冠肺炎的，即解除留觀隔離；經確診為新冠肺炎的，請配合收治于北京市孕產婦合并新冠肺炎定點醫(yī)院。
要關注臨產先兆情況。孕婦如出現(xiàn)陰道見紅、有規(guī)律宮縮(10分鐘內宮縮1次)者或胎膜早破(大量陰道流液)者，應盡快就醫(yī)。破膜者若胎兒為臀位或胎頭未入盆，孕婦應保持平臥或臀高位就醫(yī)。因臨產而就醫(yī)者，應提前準備好相關證件、待產包等物品，安全妥善到達醫(yī)院。
