目前，北京市已進入夏季腸道傳染病高發(fā)季節(jié)。近期，北京報告多起諾如病毒急性腸胃炎疫情。如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉又畏寒、發(fā)熱，或許是諾如病毒在搗鬼。那么，諾如病毒到底是何方“妖孽”？感染諾如病毒要如何治療？日常生活中，我們要做好哪些自身防護，讓諾如“望而卻步”？
北京市疾控中心發(fā)布針對諾如病毒感染的健康提示，同時奉上最全諾如病毒居家消毒寶典。
對象 諾如全年“無休”人群普遍易感
諾如病毒是引起急性胃腸炎疫情的最主要病原體，人群普遍易感。常在學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院等人員密集的場所引起聚集性疫情，北京市諾如病毒感染全年均可發(fā)生。
治療 吐瀉嚴重需及時就醫(yī)
感染諾如病毒急性胃腸炎，后果嚴重嗎？要怎樣治療？
人感染諾如病毒后可導(dǎo)致急性胃腸炎，一般在攝入病毒后12-48小時出現(xiàn)癥狀，主要癥狀為嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭疼、發(fā)熱、畏寒等。諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病，病情輕微，患病后不要過于擔(dān)心。通常持續(xù)2-3天，預(yù)后良好。
目前諾如病毒急性胃腸炎沒有特效藥物，也沒有相應(yīng)的疫苗，以補液及對癥治療為主。患者應(yīng)注意充分休息，清淡飲食，如吐瀉癥狀嚴重，需及時就醫(yī)治療。
傳播 牡蠣等雙殼貝類是高風(fēng)險食物
諾如病毒是一種傳染性很強的病原體，主要通過糞—口途徑傳播。這其中包括攝入污染的食物、水，接觸病人排泄物或嘔吐物，接觸污染的手、物體或用具，接觸嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等方式傳播。牡蠣等雙殼貝類可以富集水中的諾如病毒，為高風(fēng)險食物。
應(yīng)對 被諾如“偷襲”患者最好居家隔離
北京市疾控中心提醒廣大市民，諾如病毒急性胃腸炎患者在患病期間最好居家隔離至癥狀消失后3天。特別是食品加工者、護工、幼兒園保育員等從事服務(wù)類工作的患者，應(yīng)立刻脫離工作崗位，便檢連續(xù)兩次陰性后方可恢復(fù)工作。
由于諾如病毒的傳播力較強，家中的諾如病毒急性胃腸炎患者應(yīng)使用自己的飲食用具及生活用品。此外，患者盡量不要與家人密切接觸，尤其注意不要制作食物，不要照顧老人和嬰幼兒。同時應(yīng)加強家庭環(huán)境的消毒，避免傳染給家人。
預(yù)防 消毒紙巾不能代替洗手
養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，不喝生水，飲用煮沸的開水或選擇衛(wèi)生合格的桶裝水，生吃瓜果要洗凈，牡蠣等貝類海產(chǎn)品必須充分加熱煮熟后再吃。
保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和傳播的最有效措施，飯前、便后、加工食物之前要用肥皂和流動水洗手，消毒紙巾和免洗手消毒劑不能代替洗手。同時應(yīng)加強體育鍛煉，均衡飲食，提高身體抵抗力。
諾如“害怕”含氯消毒劑
家中一旦出現(xiàn)腹瀉、嘔吐癥狀的疑似諾如病毒感染病人，應(yīng)盡快采取消毒措施。針對不同對象的消毒方法如下：
病人嘔吐物
(1)病人嘔吐物吐在固定容器中，
如痰盂或廁所馬桶內(nèi)等：
A。配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻)。
B。小心倒入足量配制好的含氯消毒液，將嘔吐物完全覆蓋。
C。消毒30分鐘以上。
D。由廁所馬桶沖走。
(2)病人嘔吐物吐在地面等表面：
A。配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻)。
B。用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)蘸取配制好的含氯消毒液，完全覆蓋污染物，小心清除干凈，同時對地面進行徹底消毒，清除過程中避免接觸污染物。
C。清理的污染物放入黃色垃圾袋，按醫(yī)療廢物集中處置。
D。消毒中使用的抹布等工具必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液(例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入9份水)，浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。
病人糞便
(1)病人糞便排在廁所馬桶內(nèi)：
A。配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻)。
B。小心倒入足量配制好的含氯消毒液，將糞便完全覆蓋。
C。消毒30分鐘以上。
D。由廁所馬桶沖走。
(2)病人糞便排在地面等表面：
A。配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻)。
B。用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)蘸取配制好的含氯消毒液，完全覆蓋污染物，小心清除干凈，同時對地面進行徹底消毒，清除過程中避免接觸污染物。
C。清理的污染物放入黃色垃圾袋，按醫(yī)療廢物集中處置。
D。清潔中使用的抹布等工具必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液(例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入9份水)，浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。
地面、墻壁
1.可采用噴灑消毒或擦拭消毒，使用有效氯濃度為1000mg/L。
2.配制濃度為1000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入40份水)。
3.噴灑消毒噴濕即可，擦拭消毒時，用抹布或拖布蘸取上述消毒液后進行擦拭。
4.消毒作用時間應(yīng)不少于30 分鐘。
5.有肉眼可見污染物時應(yīng)先清除污染物再消毒。
門把手、玩具等物體表面
1.門把手、桌椅扶手、樓梯扶手、水龍頭、飲水機把手等高頻率接觸物體表面是消毒的重點區(qū)域，應(yīng)定期進行清潔消毒。
2.消毒時可使用有效氯濃度為1000mg/L消毒液。
3.配制濃度為1000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入40份水)。
4.進行浸泡、噴灑或擦拭消毒。
5.作用30 分鐘，然后用清水擦拭干凈。
衣物、被褥等織物
1.配制濃度為500mg/L的含氯消毒劑溶液(配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入99份水)。
2.將固體污穢物移除，然后浸在500mg/L的含氯消毒劑溶液內(nèi)。
3.浸泡30分鐘，然后清洗。
4.也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘。收拾被污染的衣物、被褥等織物時應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠。
食品用具
1.清除食物殘渣。
2.煮沸或流通蒸汽消毒30分鐘，或也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液(例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入99份水)浸泡，作用30分鐘后，再用清水洗凈。
皮膚、黏膜
1.皮膚被污染物污染時，應(yīng)立即清除污染物。
2.皮膚用一次性吸水材料蘸取0.5%碘伏消毒液(碘伏含量多為0.5%左右，可直接使用。具體應(yīng)查看說明書)，擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈。
3.黏膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗。
4.注意免洗手消毒劑多為以乙醇為殺菌成分，對諾如病毒消毒效果不理想，建議慎用。
廢物處理
患者產(chǎn)生的生活垃圾采用雙層醫(yī)療廢物袋，按醫(yī)療廢物集中收集處置。
室內(nèi)空氣
保持室內(nèi)空氣流通。自然通風(fēng)或機械通風(fēng)，也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機進行空氣消毒，無人空間也可用紫外線對空氣消毒。
劃重點
對象有別 消毒時間各不同
1.消毒方法的選擇。由于諾如病毒抵抗力較強，推薦使用含氯消毒劑進行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制時注意消毒劑的含量。
2.實施消毒前，需先疏散無關(guān)人員。消毒和清潔過程應(yīng)盡量避免產(chǎn)生氣溶膠或揚塵。
3.針對不同消毒對象，應(yīng)按照上述不同的使用濃度、作用時間和消毒方法進行消毒，以確保消毒效果。
4.廁所、衛(wèi)生間的抹布、拖把等應(yīng)專用，不能用于其他場所。
5.消毒劑具有一定的毒性刺激性，配制和使用時應(yīng)注意個人防護，應(yīng)戴防護眼鏡、口罩和手套等，同時消毒劑具有一定的腐蝕性，注意消毒后用清水擦拭，防止對消毒物品造成損壞。
6.所使用消毒劑應(yīng)在有效期內(nèi)。
本組文/本報記者 李潔
