目前,糖尿病眼病已成為成年人第一位的致盲原因,糖尿病眼部并發(fā)癥如糖尿病視網(wǎng)膜病變等會嚴重損害視力健康。專家提醒,有效控制血糖,及早、定期進行眼科檢查,可以有效預防、延緩糖尿病導致的視力損害。
常見的幾類糖尿病眼病
糖尿病對眼部的影響主要包括:糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、新生血管性青光眼及眼球運動麻痹。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病中最常見的一種表現(xiàn),且對視力的威脅最大。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以沒有任何癥狀,但此時檢查眼底可能看到視網(wǎng)膜微血管瘤、出血、滲出等。
以后,隨著糖尿病病程的延長,病變的加重,逐漸出現(xiàn)視力下降,甚或視力驟降。糖尿病視網(wǎng)膜病變導致的盲屬于“難治盲”,一旦發(fā)生中度以上視力損傷,或者病變進入晚期,即使再通過手術治療視力預后也很差。
但是,糖尿病視網(wǎng)膜病變導致的盲仍屬于“可避免盲”,早期采用合理及時的治療,可以有效控制糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,減少或延緩盲和嚴重視力損傷的發(fā)生。
糖尿病性白內(nèi)障又稱代謝性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障,病因與晶狀體的代謝有關,癥狀與老年性白內(nèi)障相似。其在糖尿病群體中的發(fā)病率較高,多見于青少年糖尿病病人,且多為雙眼發(fā)病,可能于數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)發(fā)展為完全混濁。
糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期,視網(wǎng)膜的缺血改變導致虹膜新生血管形成,繼而引發(fā)新生血管性青光眼。
糖尿病眼病的“信號”
糖尿病眼病是有“信號”的,比如視力減退、視物不清,特別是夜間視力下降明顯;看東西出現(xiàn)重影、有閃光感;眼前有點、片狀發(fā)黑的物體漂浮;近視程度加重、老花眼的暫時性緩解等,這些都是常見的糖尿病眼病的癥狀。
此外,上瞼下垂、眼球運動障礙,眼漲、眼疼,視野缺損等也是糖尿病眼病的可能癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀,建議盡早到眼科就診。
遠離糖眼 只需5招
1.注意飲食調(diào)節(jié):盡量少食脂肪類、糖類食物,多食蔬菜、水果,常吃瘦肉、魚類、蛋類、乳類和大豆制品來補充蛋白質(zhì)。每周至少吃兩次魚,但不建議吃煎魚,烹調(diào)以少油為主,多食含維生素B類豐富的食物如小米、豆類等。枸杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶,經(jīng)常服用,能降低血糖。
2.避開強光:夏日陽光強烈,外出時最好打遮陽傘,戴太陽鏡。太陽鏡一定要選擇有防紫外線功能的。60歲以上老年人戴黃褐色的太陽眼鏡,有助于保護視力。
3.加強眼部保護:每天做眼睛保健操,可加速眼部血液循環(huán),增加免疫因子,提高眼球自身免疫力,延緩晶狀體渾濁的發(fā)展。還要養(yǎng)成良好的用眼習慣,平時盡量不長時間看書、看電視。感覺用眼疲勞后,可遠眺室外,放松休息。
4.避免劇烈運動:糖尿病眼病患者的視網(wǎng)膜新生血管壁薄和脆弱,容易在各種因素作用下破裂和出血。當頭部的振動過大或長時間劇烈運動,易引發(fā)玻璃體、視網(wǎng)膜出現(xiàn)異常,引起視力下降,給病人造成不可彌補的損害。
5.定期體檢:糖尿病只要一確診,就應檢查眼底,并保證每年一次檢查,這是盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病的最好方法。患糖尿病5年以上者,最好每半年檢查一次。一旦眼前有黑色“飄浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛網(wǎng)”,要馬上就診。妊娠期間,糖尿病眼病是糖尿病婦女的一個重要問題。建議所有的妊娠糖尿病婦女每3個月散瞳檢查眼底1次,以保護視力。