早春乍暖還寒，慢性腎病和尿毒癥患者應(yīng)密切留意自身病情，防病治病都應(yīng)做到“有備而來”。
“早春的氣溫較低，容易使血管收縮，從而造成血壓增高或不穩(wěn)定，進而誘發(fā)心腦血管意外。尿毒癥患者多伴有高血壓和血管硬化等并發(fā)癥，因而應(yīng)特別留意室內(nèi)外溫差的變化和早晨鍛煉的適宜時機。”，慢性腎病患者以及尿毒癥患者的自身免疫力就較普通人群低，所以在春季注意防寒保暖和預(yù)防感冒等上呼吸道感染顯得尤為重要，應(yīng)該等到早晨太陽出來后再進行適當(dāng)鍛煉，避免進行過于激烈的運動。
而對于腎病患者而言，如果想通過進補膏方或補品等來增強自己的體質(zhì)和抵抗力，務(wù)必嚴(yán)格控制攝入水分、鹽分，最好向?qū)？漆t(yī)生咨詢，以便選擇最合適自己的春季“補方”，做到控制病情和進補兩不誤。
對于腎病、尿毒癥患者來說，春季可適當(dāng)多攝入富含碳水化合物和脂肪的食物。對于腹透患者而言，則可多攝入不飽和脂肪酸為主的食物，如核桃、芝麻、麻仁等，而低蛋白飲食可減少代謝產(chǎn)物如尿素的產(chǎn)生。但要提醒患者注意的是，在尚未開始進行透析前以及開始透析后，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)有所不同，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，否則可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
春季健康指南：腎病患者該如何飲食調(diào)理呢
慢性腎臟病和糖尿病、高血壓、心血管疾病一樣，是一種與生活方式、膳食有關(guān)的疾病。那么，為什么飲食對慢性腎臟疾病那么重要？腎臟病人該如何進行飲食調(diào)理，以幫助改善腎臟病情呢？
老袁和老吳是半年前在診室認(rèn)識的。當(dāng)時他們都因高血壓引起腎臟疾病，就診時都屬于慢性腎臟?、笃凇＿@天，他們拿著檢查結(jié)果同時來到內(nèi)科門診復(fù)查，老吳一見老袁就說：“老袁，這半年沒見，你怎么看起來臉色不太好呀？”
“唉！”老袁嘆了一口氣道，“老吳，你說，半年前我的病情和你差不多，看的是同一位醫(yī)生，同樣也是吃藥，可我這血壓怎么就這么難降呢？現(xiàn)在還老覺得累，老想吐，吃啥都沒味！”一旁的醫(yī)生說話了：“老袁啊，您看看，當(dāng)初老吳的病情跟您差不多，可人家注意飲食，每次健康教育都沒有落下。您啊，老是想著靠吃藥治療，不注意飲食方法，口味重，吃鹽多，還不注意攝入適量的優(yōu)質(zhì)蛋白進行補充……”
老袁的問題也是大部分腎臟病人會有的問題：一心想靠藥物治腎病，而不注意營養(yǎng)及其他方面的綜合防治，結(jié)果藥是吃了，腎臟疾病病情卻沒有多大起色。
為什么飲食對慢性腎臟疾病那么重要？腎病病人該如何進行飲食調(diào)理腎臟，以幫助改善腎病病情呢？
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，腎病患者好幫手
醫(yī)學(xué)界已公認(rèn)：早期的營養(yǎng)干預(yù)治療，對延緩慢性腎臟病的發(fā)展進程非常重要。營養(yǎng)干預(yù)是根據(jù)疾病的特點，給病人制定各種不同的膳食配方，從而緩解癥狀，改善營養(yǎng)狀況，延緩慢性腎臟病的進展，提高生活質(zhì)量。要注意的是，慢性腎臟病的營養(yǎng)治療不能簡單地理解為“多吃一點、多補充一些營養(yǎng)素”。
慢性腎臟病病人首先要注意控制蛋白質(zhì)的攝入總量，并且攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白的50%以上。
腎功能正常的人，所攝入食物的蛋白質(zhì)一部分會被機體消化吸收，另一部分會經(jīng)代謝產(chǎn)生含氮廢物，經(jīng)過腎臟排出體外。當(dāng)患有慢性腎臟病時，腎臟排泄廢物的功能大打折扣，于是，蛋白質(zhì)產(chǎn)生的代謝廢物就會殘留在體內(nèi)，并積聚在血液中；這時，如果不限制蛋白質(zhì)的攝入，將會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，加重原有病情。而控制蛋白質(zhì)攝入總量、實行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，可以減少這些代謝廢物的生成和積聚。
大量研究表明，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食能延緩慢性腎臟病的進展，無論慢性腎臟病輕重與否，低蛋白飲食都能減輕蛋白尿，減慢腎小球濾過率的下降速度，緩解臨床癥狀，降低慢性腎臟病發(fā)展為終末期腎臟病的速度或死亡危險。
麥淀粉成主食，確保50%以上優(yōu)質(zhì)蛋白
什么是優(yōu)質(zhì)蛋白？我們先來了解蛋白質(zhì)的組成。
構(gòu)成蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸，我們攝取食物中的蛋白質(zhì)，經(jīng)消化分解成氨基酸，再在體內(nèi)將它們重新組合，合成人體需要的蛋白質(zhì)。氨基酸分成兩類：人體能夠自身合成的稱為非必需氨基酸；而人體自身不能合成，必須由食物供給的稱為必需氨基酸，共有八種。
蛋白質(zhì)的優(yōu)劣，是根據(jù)蛋白質(zhì)組成成分中氨基酸的種類和含量決定的。一般說來，若食物中的蛋白質(zhì)含必需氨基酸豐富且種類齊全，比例適當(dāng)，容易被人體消化吸收，吸收后利用率高，我們就稱之為優(yōu)質(zhì)蛋白。通常，動物性食物（如奶、蛋、魚、禽畜類肉等）中優(yōu)質(zhì)蛋白豐富。植物性食物中只有大豆含優(yōu)質(zhì)蛋白。谷類是人體熱量的主要來源，但谷類蛋白是非優(yōu)質(zhì)蛋白，且蛋白質(zhì)含量屬中等。因此，為了保證有足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，在限制總蛋白的基礎(chǔ)上，最好將主食中的谷類用麥淀粉代替，以保證每天有50%以上的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，達到平衡機體需要的目的。
看到這里，可能有讀者會問：什么是麥淀粉？麥淀粉就是小麥、玉米等谷類去除植物蛋白后只提供熱能而不含植物蛋白的主食。日常生活中常見的水晶餅（或水晶餃）的皮、粉絲、藕粉、西北涼皮等，都是麥淀粉制品。
食品交換份，蛋白質(zhì)攝入有數(shù)
每日需攝入的蛋白質(zhì)應(yīng)該平均地分配到日常三餐飲食中去。那么，如何制定簡便易操作的日常食譜呢？如果每種食品都拿去稱量和計算則不太現(xiàn)實。下面，我們簡單給大家介紹一個方法，這就是食品交換份法。目前一般將食品劃分為4大組8小類，每類食品一個交換單位（份）的熱量約為90千卡。
每份同類食品的營養(yǎng)素相近，熱量相近，但重量不同。病人可根據(jù)具體病情及營養(yǎng)需求，算出全日所需總熱量和三大營養(yǎng)素的數(shù)量，再參照交換表選擇自己喜歡和適宜的食品種類及份數(shù)，定出全日食譜。這就是食品交換份法。它不但便于操作，還可使病人根據(jù)經(jīng)濟條件、飲食習(xí)慣、市場供應(yīng)來選擇食品，從而提高生活質(zhì)量。
通過食品交換份法的操作，慢性腎臟病病人就能對自己每日攝入的總熱量和總蛋白質(zhì)做到心中有數(shù)。
