全國碘缺乏病防治日:甲狀腺患者該怎么吃碘

每年的5月15日是“全國碘缺乏病防治日”。那我們今天說說碘。

碘是人體必需的微量元素,90%主要來源于食物,其余來源于水和空氣。在食物中以海洋生物含碘量最高,如海帶、紫菜、海鮮魚、干貝、淡菜、海蜇、龍蝦等;陸地食品中含碘量較高的是動物性食品,其中含碘量:蛋、奶>肉類>淡水魚。植物性食品含碘量是最低的,特別是水果和蔬菜。

碘進入我們的身體后會成為甲狀腺激素的合成原料,當我們身體長期缺碘時,造成甲狀腺激素分泌不足,會引發(fā)碘缺乏病的一系列表現(xiàn)。對于嬰幼兒,會影響嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼發(fā)育,嚴重時可導致呆小癥,還會引起孕婦的胎兒發(fā)育不良,流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎畸形等不良后果,對于成人則會引起甲狀腺腫,甲狀腺功能減退等情況。 但是當?shù)忾L期食用過量時,也會引起甲狀腺激素分泌的異常,造成自身免疫性甲狀腺炎、高碘性甲狀腺腫、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、甲狀腺乳頭狀癌等疾病。

所以,碘的進食要適量,過多過少都是不合適的。特別對于有甲狀腺疾病的患者,碘的進食更要有針對性。

對于甲狀腺功能亢進的患者,飲食的總原則是高熱量、高蛋白、高維生素、適量礦物質(主要為鉀、鎂、鈣、磷等:為預防骨質疏松、病理性骨折,以及抑制碘吸收);特別需要注意的是,甲亢患者是需要忌用含碘食物和藥物的。比如海帶、海鮮、海蜇等。若經(jīng)過治療后甲狀腺功能已經(jīng)正常,甲狀腺無明顯腫大,可選擇含碘量較少的小黃魚、帶魚、墨魚解解饞,建議每月食用不超過 2 次。烹飪時使用無碘鹽。

對于甲狀腺功能減退的患者,需要區(qū)分一下甲減的原因。如果是低碘飲食引起的伴有甲狀腺腫大的患者,應適當提高含碘食物攝入,多吃一些含碘量高的食物如海產(chǎn)品、蛋、奶等。烹飪時使用含碘鹽。少吃含碘量低以及容易誘發(fā)甲狀腺腫大的食物。而對于高碘引起的甲狀腺功能減退,或橋本甲狀腺炎的患者,則提倡低碘飲食。

總而言之,對于有甲狀腺疾病的患者,無論是甲狀腺功能亢進還是甲狀腺功能減退,除了有明確的缺碘的原因,均應該少食用含碘高的食物,并要定期的復查甲狀腺功能的指標。

(北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院內(nèi)分泌科 胡浩)

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