4月23日上午，十三屆全國人大常委會(huì)第十次會(huì)議分組審議疫苗管理法草案二次審議稿。關(guān)于疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償問題，多位全國人大常委會(huì)委員和列席人員建議進(jìn)一步明確補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，完善相關(guān)條文。
草案二審稿將不能排除是異常反應(yīng)的納入補(bǔ)償范圍，第56條增加規(guī)定，國家實(shí)行預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償制度，明確實(shí)施接種過程中或者實(shí)施接種后出現(xiàn)受種者死亡、嚴(yán)重殘疾、器官組織損傷等損害，屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)或者不能排除的，應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)償。明確預(yù)防接種異常反應(yīng)具體補(bǔ)償辦法由國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
對(duì)于“應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償”的表述，全國人大常委會(huì)委員呂世明說，希望能表述成“應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)補(bǔ)償和救助”。如果某種補(bǔ)償過幾年甚至更長時(shí)限就不知道會(huì)產(chǎn)生什么效果了，往往都是產(chǎn)生了不良的結(jié)果后才給予補(bǔ)償那就晚了。
在全國人大常委會(huì)委員田紅旗看來，“預(yù)防接種異常反應(yīng)具體補(bǔ)償辦法由國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定”存在文義歧義和制度漏洞，建議分別規(guī)定國務(wù)院和省級(jí)政府在制定補(bǔ)償辦法中的具體任務(wù)。
“草案第56條是對(duì)疫苗接種者權(quán)益的重要保障措施，用以適當(dāng)填補(bǔ)因異常反應(yīng)造成嚴(yán)重身體傷害，而給接種人及其家屬帶來利益減損。”田紅旗說，通過草案中該條第3款對(duì)于具體補(bǔ)償辦法制定主體的規(guī)定，卻并不能準(zhǔn)確得出具體補(bǔ)償辦法的制定主體究竟是國務(wù)院還是各省級(jí)政府，或是前后二者聯(lián)合制定。
田紅旗認(rèn)為，為避免地域發(fā)展的不平衡造成不同省份間異常接種反應(yīng)補(bǔ)償上的顯著差距，應(yīng)當(dāng)由國務(wù)院制定統(tǒng)一的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償基準(zhǔn)和浮動(dòng)區(qū)間，而各省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)依據(jù)統(tǒng)一的基準(zhǔn)結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況在浮動(dòng)區(qū)間內(nèi)制定本省的具體補(bǔ)償辦法。
“建議統(tǒng)一異常反應(yīng)病例補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。”全國人大代表胡梅英在列席分組審議時(shí)說，第56條第3款，“預(yù)防接種異常反應(yīng)具體補(bǔ)償辦法由國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定”，建議改為“預(yù)防接種異常反應(yīng)具體補(bǔ)償辦法由國務(wù)院規(guī)定”。
胡梅英說，因?yàn)轭A(yù)防接種異常反應(yīng)屬于無法避免的極小概率事件，嚴(yán)重的反應(yīng)會(huì)給受種個(gè)體或家庭帶來災(zāi)難性的傷害。比如脊髓灰質(zhì)炎接種的異常反應(yīng)，江西省補(bǔ)償60萬元，北京市補(bǔ)償達(dá)140萬元，補(bǔ)償政策的差異、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一，造成各省異常反應(yīng)病例補(bǔ)償?shù)幕ハ嗯时龋踔習(xí)霈F(xiàn)進(jìn)京上訪等情況，因此建議能夠統(tǒng)一。
關(guān)于第56條，全國人大代表沈志強(qiáng)在列席分組審議時(shí)建議在“應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)償”后面加上“并保障其終生合法權(quán)益”，第3款建議改為“預(yù)防接種異常反應(yīng)具體補(bǔ)償辦法由國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市以全額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)、足額發(fā)放生活費(fèi)為基本原則，制定具體辦法”。
沈志強(qiáng)進(jìn)一步解釋，法律制定應(yīng)該有一個(gè)基本原則，盡管是小概率事件，但是對(duì)發(fā)生異常反應(yīng)的家庭來說就是百分之百的災(zāi)難，而這種損害至少給受害家庭帶來4代人的意外傷害，僅以家庭的微薄之力難以抗?fàn)帯Ｒ驗(yàn)檫@是為了響應(yīng)國家免疫規(guī)劃造成的損害，這個(gè)損害就等同于因工致殘的成年人，我們應(yīng)該遵循60多年前周恩來總理對(duì)疫苗致殘事件作出的“妥善處理、負(fù)責(zé)到底”的指示精神，以“全額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，足額發(fā)放生活費(fèi)”為基本原則制定辦法。
此外，沈志強(qiáng)建議草案二審稿第1條，在“促進(jìn)疫苗行業(yè)發(fā)展”后面加上“保障疫苗受種者的合法權(quán)益”。“只有保障疫苗受眾者的合法權(quán)益，才能保障公眾健康和公共衛(wèi)生。”
全國人大常委會(huì)委員杜黎明說，建議細(xì)化異常反應(yīng)的判定原則，制定異常反應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并以國標(biāo)形式公布執(zhí)行。
全國人大常委會(huì)副委員長丁仲禮說，第10條第4款，“疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)當(dāng)依法如實(shí)記錄疫苗流通、預(yù)防接種等情況，并按照標(biāo)準(zhǔn)提供追溯信息。”建議修改為“疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)當(dāng)依法如實(shí)記錄疫苗流通、預(yù)防接種和不良反應(yīng)（包括毒副反應(yīng)和異常反應(yīng)）等情況，并按照標(biāo)準(zhǔn)提供追溯信息。”理由是完善的記錄，包括正常記錄和不良反應(yīng)記錄，更有利于對(duì)突發(fā)疫苗事件的評(píng)價(jià)和應(yīng)急處置。
