孕婦高燒別硬抗這種病毒進(jìn)入感染高發(fā)期

懷孕期間感冒不舒服,怕影響孩子,不少孕婦會(huì)選擇硬扛。近日,肇慶懷孕23周的李女士就是出于這樣的顧慮,在發(fā)燒39度后,沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)。硬扛了一周后出現(xiàn)了嚴(yán)重的多器官功能損害,直至轉(zhuǎn)入南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院ICU,才發(fā)現(xiàn)李女士所患的并不是普通的感冒,而是登革熱。

孕婦高燒扛了一周,致多器官功能損害

家住肇慶的李女士今年39歲,腹中的二胎寶寶快6個(gè)月了。6月下旬的一天,李女士突然開(kāi)始發(fā)燒,量體溫,達(dá)39度。因?yàn)榕聲?huì)影響到胎兒,她不僅沒(méi)有去醫(yī)院治療,更沒(méi)有吃藥?!爱?dāng)時(shí)想著就是感冒了,多休息多喝水,應(yīng)該就能緩解”,李女士說(shuō)。

然而,1周后,李女士不但“感冒”沒(méi)緩解,癥狀反而越來(lái)越重,除了發(fā)燒,還出現(xiàn)呼吸困難,頭痛、腹痛、全身無(wú)力。她趕緊前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,檢查結(jié)果猶如當(dāng)頭棒喝——心臟、肺臟、腎臟、血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等多器官功能都已發(fā)生不同程度的損害,情況十分危險(xiǎn)。

發(fā)燒“元兇”不是感冒,竟是登革熱

“患者轉(zhuǎn)入時(shí),情況已經(jīng)比較嚴(yán)重了”,珠江醫(yī)院ICU副主任王華表示,入院一系列檢查結(jié)果,都不太好。血氧飽和度很低,需要用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)才能維持呼吸;血肌酐升高超過(guò)1.5倍,血小板不到正常值下限的十分之一,心肌酶明顯升高……這些結(jié)果意味著患者多器官功能均已受損。

更嚴(yán)重的是,影像檢查結(jié)果顯示,李女士已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)“大白肺”?!胺尾孔儼?,意味著患者已經(jīng)有嚴(yán)重的感染導(dǎo)致肺滲出,通俗點(diǎn)說(shuō)就是吐納氣體的肺部,被浸泡在了水里?!蓖跞A副主任表示。

孕期情況一向穩(wěn)定的李女士為何突然發(fā)病如此兇險(xiǎn)?ICU立即組織醫(yī)院婦產(chǎn)科等多個(gè)科室MDT會(huì)診。結(jié)合病情,考慮到當(dāng)前為登革熱高發(fā)期,而患者發(fā)病前去過(guò)果園、樹林,醫(yī)生們篩查其登革熱抗體IgM,為陽(yáng)性;抽血送檢廣州市疾控中心,果然是登革熱。

為在盡全力救治孕婦的同時(shí),最大可能使腹中胎兒少受影響,ICU與婦產(chǎn)科專家經(jīng)會(huì)診討論,制定了完善的治療方案。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持、輸白蛋白和血小板……經(jīng)過(guò)幾天的悉心治療,李女士多器官功能得以改善,呼吸機(jī)成功撤除,第6天轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科普通病房,第8天順利出院,繼續(xù)妊娠。

提醒:準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)不適,千萬(wàn)別一味硬扛

登革熱是登革熱病毒引起,經(jīng)伊蚊叮咬傳播的一種以發(fā)熱、皮疹和全身疼痛等為主要癥狀的急性傳染病。每年的5月~10月都是廣東省的登革熱發(fā)病高峰季,8月、9月尤為高峰。

登革熱病毒的易感人群除了孕婦,還包括老人、有慢性疾病的患者、嬰幼兒等。根據(jù)病情嚴(yán)重程度,登革熱可分為典型、輕型和重型三大類。其中,重癥登革熱早期表現(xiàn)與典型登革熱相似,但在3~5日后,病情突然加重,甚至可能因多器官功能衰竭出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

珠江醫(yī)院ICU副主任王華提醒,目前登革熱尚無(wú)特效的抗病毒治療藥物,主要采取對(duì)癥支持治療等措施。因此,市民朋友們一定要做好防蚊滅蚊工作,一旦出現(xiàn)類似上述癥狀和表現(xiàn),要及早就醫(yī),防止病情惡化。

此外,需要特別指出的是,不少像李女士這樣的孕婦,出現(xiàn)類似感冒發(fā)燒等身體不適,因害怕影響寶寶,總想著忍一忍就過(guò)去了。

珠江醫(yī)院產(chǎn)科主任潘石蕾提醒,對(duì)于常人來(lái)說(shuō),感冒發(fā)燒可能挨一挨就過(guò)去了,但對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),身體的任何變化都能影響到寶寶的健康成長(zhǎng)。

媽媽們處于妊娠的特殊期時(shí),身體的免疫系統(tǒng)被抑制,一旦病毒感染等沒(méi)有得到及時(shí)控制,隨之而來(lái)發(fā)生的重癥肺炎、心肝腎功能受損,對(duì)媽媽和孩子的影響都將可能是災(zāi)難性的,甚至失去生命。因此,準(zhǔn)媽媽們出現(xiàn)不適,一定要及時(shí)就醫(yī),千萬(wàn)不能一味地硬扛。

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