16歲的小可是一名高中生，平時愛喝果汁飲料。由于學(xué)業(yè)壓力大，父母總喜歡燉各種老火湯給他補身。近日，小可總是出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)猶如針刺般的疼痛。家長帶他到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，小可的尿酸水平遠超過正常值，他的關(guān)節(jié)痛竟然是急性痛風(fēng)發(fā)作。
痛風(fēng)不是中老年人才得的病嗎？年紀(jì)輕輕怎么就痛風(fēng)了？
專家表示，如今十幾歲的學(xué)生痛風(fēng)已不“新鮮”，二十幾歲的年輕患者也“不少見”。喝水少、用含糖飲料和果汁代替水也是誘發(fā)痛風(fēng)的高危因素。
含糖飲料是 痛風(fēng)發(fā)作的高危因素
廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科主任、主任醫(yī)師蔡小燕介紹，痛風(fēng)過去基本上都在40到50歲左右的人群中出現(xiàn)，然而現(xiàn)在痛風(fēng)發(fā)病年齡越來越低，在門診中，十幾歲的學(xué)生痛風(fēng)已不“新鮮”，二十幾歲的年輕痛風(fēng)患者更是“不少見”。
痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的一種異質(zhì)性疾病，尿酸大部分來源于身體代謝所產(chǎn)生的嘌呤（占80%），少部分來源于食物中的嘌呤（占20%）。蔡小燕說：“由于飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，有些小孩大魚大肉吃得多，缺乏鍛煉，加之現(xiàn)在很多小孩口渴了不愿喝水，而選擇喝飲料代替，引起了血尿酸水平升高。含糖飲料和果汁其實也是引起痛風(fēng)發(fā)病的飲食危險因素。”
蔡小燕進一步解釋，高果糖漿作為營養(yǎng)性甜味劑，廣泛應(yīng)用在碳酸飲料、果汁飲料、運動飲料、糖漿、果凍和其他含糖產(chǎn)品中。而高果糖漿成分中含有的果糖，不僅可在體內(nèi)代謝產(chǎn)生尿酸合成旁路途徑的底物單磷酸腺苷，促進尿酸合成增加，還可增加胰島素抵抗及循環(huán)胰島素水平，減少了尿酸排泄。
因此，痛風(fēng)患者應(yīng)避免攝入高果糖漿甜化的飲料及食物，包括糖化的蘇打水等。普通人也不應(yīng)該過多飲用，把飲料代替水喝更是不要得。
老火湯“撇油”
撇的是油脂，撇不掉尿酸
蔡小燕提醒，高尿酸血癥或痛風(fēng)人群要少喝老火湯，因老火湯中嘌呤含量較高，特別是用肉類、海鮮、動物內(nèi)臟等食材煲的老火湯，更是被稱為“高嘌呤的精華”。
蔡小燕解釋，“由很多肉類食材煲成的老火湯，肉里面的嘌呤成分都溶解在湯里面，大部分老廣往往喝湯不吃渣，對于高尿酸患者而言，這可能就是‘去其精華，喝其糟粕’”。
很多家庭主婦會說，將老火湯上面漂浮的一層油撈掉是不是就好了？實際上，將表面漂浮的一層油撈走，也只是去除了油，嘌呤其實還是在湯里面的。
痛風(fēng)患者想解口饞，如何滿足“廣東胃”呢？“可以改變烹調(diào)方式，痛風(fēng)患者用肉做湯的時候，棄湯吃肉，這樣既可以攝取肉類營養(yǎng)，又能避免攝入過多嘌呤。也可以選擇用瓜果、蔬菜入湯，少放肉的方式。另外還要少放調(diào)味料。”蔡小燕建議，體檢發(fā)現(xiàn)尿酸水平升高一定要警惕。（全媒體記者伍仞 通訊員黃月星）
