國家醫(yī)保局、國家財政部、國稅總局此前公布了《關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作的指導(dǎo)意見》(下稱《意見》)。《意見》明確提出,深層次執(zhí)行全員參保方案,自二零二一年參保本年度起,全國各地參保信息內(nèi)容將完成數(shù)據(jù)共享、動態(tài)更新,可實時查詢。
《意見》規(guī)定,各個診療保障部門要健全與本地域公安機關(guān)、民政、人力資源局社會保障部、衛(wèi)生健康、市場管理、稅收、文化教育、司法部門、精準(zhǔn)脫貧、殘聯(lián)等單位的信息共享互換體制,提升人員信息核對和共享資源,核查斷保、停保工作人員狀況,精確鎖住未參保群體,產(chǎn)生本地域全員參保方案庫。井然有序清除反復(fù)參保,反復(fù)報名參加職工醫(yī)保的,正常情況下保存學(xué)生就業(yè)地參保關(guān)系;反復(fù)報名參加居民醫(yī)保的,正常情況下保存常住地參保關(guān)系;學(xué)員反復(fù)參保,正常情況下保存學(xué)籍地參保關(guān)系;跨規(guī)章制度反復(fù)參保且持續(xù)報名參加職工醫(yī)保一年之上(含一年)的,正常情況下保存職工醫(yī)保參保關(guān)系。
《意見》確立,參保人已持續(xù)2年(含2年)之上報名參加基礎(chǔ)醫(yī)保的,因?qū)W生就業(yè)等本人情況轉(zhuǎn)變在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間轉(zhuǎn)換參保關(guān)系的,且終斷繳費時間不超過3個月的,繳費后就可以一切正常享有待遇,保證 參保人待遇無縫銜接。終斷繳費時間超出3個月的,各統(tǒng)籌地區(qū)可依據(jù)本身狀況設(shè)定不超過6個月的待遇享有等待期,待遇享有等候滿期后中止原參保關(guān)系。
針對建檔立卡貧困人口,為保證 平穩(wěn)脫貧致富,在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保中間轉(zhuǎn)換參保、遷移接續(xù)參保關(guān)系時,不設(shè)等待期,不會受到居民醫(yī)保要求繳費時間限制,在參保繳費后,就可以享有相對待遇,醫(yī)療保障經(jīng)辦組織 應(yīng)立即中止原參保關(guān)系。
《意見》確立,要有目的性地提升關(guān)鍵群體尤其是艱難群體參保繳費服務(wù)項目,改善參保薄弱點服務(wù)項目;對建檔立卡貧困人口、學(xué)員、新生嬰兒、繳費終斷工作人員等參保目標(biāo),依據(jù)具體情況,歸類制訂目的性現(xiàn)行政策,確保有效待遇;不斷提升參保政策宣傳,提高參保繳費服務(wù)項目便利化水準(zhǔn),確保參保人依規(guī)具有基礎(chǔ)醫(yī)療保障待遇,提高人民群眾幸福感;借助全國各地醫(yī)療保障服務(wù)平臺基礎(chǔ)信息管理子系統(tǒng)參保程序模塊,清除失效、虛報、反復(fù)數(shù)據(jù)信息,即時鑒別參保人參保繳費情況,提高參保品質(zhì)。(中青報·中青網(wǎng)新聞記者 桂杰)
來源于:中國青年報