類風濕性關(guān)節(jié)炎需長期治療 創(chuàng)新藥落地廣州降幅達到73.4%

中新網(wǎng)廣州3月28日電 (蔡敏婕)“對于類風濕關(guān)節(jié)炎,目前尚無辦法徹底根治,但若能及早有效、規(guī)范治療,大部分患者的病情可以得到緩解和控制。”廣東省中醫(yī)院風濕科科主任黃清春近日在廣州稱,很多普通的類風濕性關(guān)節(jié)炎患者把治療方案寄托在所謂的“偏方、偏藥、驗方、驗藥”上,他認為這是不可取的,“當出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等相關(guān)癥狀,一定要提高警惕,盡早到醫(yī)院就診,以免延誤治療,造成不可逆的傷害。”

類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性、炎癥性、全身性的自身免疫類系統(tǒng)疾病,由人體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織所致,臨床上,類風濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性、慢性、進行性多關(guān)節(jié)炎,以雙手、腕、肘、踝和足關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹及晨僵為特征,可伴有發(fā)熱、乏力等癥狀,高發(fā)于30至60歲的中青年女性,具有病程長、易反復、致殘率高等特點,被稱為“不死的癌癥”。

據(jù)統(tǒng)計,內(nèi)地RA患病率0.42%,總患病人群約500萬,女性比男性發(fā)病概率高兩到三倍。隨著病程延長,殘疾及功能受限發(fā)生率升高。

黃清春表示,類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素與氣候、飲食習慣和個人體質(zhì)相關(guān),由于廣東雨季較長,濕氣比較重,加之天氣炎熱,民眾喜歡吃“濕氣”重的食物,因此廣東地區(qū)的類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率會比全國的發(fā)病率高一些。

“類風濕關(guān)節(jié)炎的病因與發(fā)病機制較為復雜,與遺傳、環(huán)境、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關(guān),一般有類風濕關(guān)節(jié)炎家族史的人、吸煙者、感染病毒者、性激素異常者屬于這一疾病的高發(fā)群體。”黃清春稱,RA的治療目標是達到疾病緩解或低疾病活動度。臨床上,常用治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情的抗風濕藥物、糖皮質(zhì)激素類、生物制劑和植物藥制劑等。在我們中國,還有很多中成藥,包括中藥等有效的制劑和方劑也能取得較好的效果。

“但這些藥物在療效和安全性方面仍存在一定的局限性,如糖皮質(zhì)激素副作用較大、生物制劑注射或輸液治療使用不便等。”黃清春表示,近年來,隨著對RA及治療藥物的研究,JAK抑制劑的出現(xiàn)為患者帶來新的治療選擇,JAK抑制劑可選擇性抑制JAK激酶,通過阻斷JAK/STAT信號通路,進而阻斷類風濕關(guān)節(jié)炎的進展。

今年3月1日起,廣州市正式執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》。去年12月28日,國家醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障部印發(fā)了2020年醫(yī)保目錄,其中治療類風濕關(guān)節(jié)炎的JAK抑制劑新藥艾樂明(巴瑞替尼片)被納入。

隨著新版醫(yī)保目錄的落地執(zhí)行,使用該治療手段的類風濕關(guān)節(jié)炎患者自付由每盒3998元降至每盒1064元,降幅達到73.4%。

“由于類風濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性疾病,患者需要長期用藥治療,新醫(yī)保政策在廣州的落地執(zhí)行,將減輕類風濕關(guān)節(jié)炎患者的用藥負擔。”黃清春希望早日讓患者買得到、用得了上述新藥,使醫(yī)保政策惠及廣大患者。(完)

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