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國(guó)家醫(yī)保局:部分地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保患者在家問(wèn)診、藥品配送到家

人民網(wǎng)北京3月23日電 (董童)今日,國(guó)家衛(wèi)健委就“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)相關(guān)情況召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上,國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保支付情況。

熊先軍介紹,國(guó)家醫(yī)保局高度重視推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付的相關(guān)工作,為貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》和國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》,始終堅(jiān)持以人民生命健康為中心,不斷完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格和醫(yī)保支付的政策。在新冠疫情期間,已開(kāi)展了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù),疫情取得重大進(jìn)展后,將疫情期間的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)常態(tài)化,為參保人提供方便、快捷的醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)。

一是在價(jià)格政策方面。明確設(shè)立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的基本條件,健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,堅(jiān)持線(xiàn)上線(xiàn)下同類(lèi)服務(wù)合理比價(jià)的基本原則。由醫(yī)保部門(mén)制定調(diào)整“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格。

二是在定點(diǎn)協(xié)議管理方面,明確提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),以簽訂補(bǔ)充協(xié)議的方式納入到醫(yī)保的定點(diǎn)管理范圍。

三是在醫(yī)保支付方面,明確將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的常見(jiàn)病、慢性病線(xiàn)上復(fù)診服務(wù)納入醫(yī)保基金的支付范圍,診療費(fèi)和藥費(fèi)醫(yī)保的負(fù)擔(dān)部分,可以實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)直接結(jié)算。參保人如同在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診一樣,可以刷卡結(jié)算,負(fù)擔(dān)自己的部分。

熊先軍表示,目前全國(guó)各省市都已經(jīng)出臺(tái)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保的支付政策,“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的類(lèi)別主要涉及到互聯(lián)網(wǎng)的復(fù)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等,北京、上海、江蘇等地部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保患者可以在家問(wèn)診、線(xiàn)上支付、藥品配送到家,天津、黑龍江等地及時(shí)將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)f(xié)議管理范圍,遼寧等多個(gè)省市全面推廣了醫(yī)保電子憑證,山東、福建等地實(shí)現(xiàn)了處方開(kāi)藥事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管一體化。

“下一步,我們將加強(qiáng)對(duì)地方的指導(dǎo)和調(diào)度,掌握地方工作在推進(jìn)中的堵點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,不斷完善‘互聯(lián)網(wǎng)+’醫(yī)保支付的相關(guān)政策。”熊先軍說(shuō)。

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